广东
一个新生命的诞生，必然离不开精先生与卵小姐的结合。
而这时候，你可能就会看到一个陌生的检查：窦卵泡计数（AFC）。
1、什么是窦卵泡计数？
窦卵泡计数（Antral Follicle Count，AFC），简单来说，就是通过阴道B超，清点双侧卵巢内直径2-9mm的基础小卵泡数量总和。
我们可以把女性的卵巢想象成一个「卵泡储备银行」：
女性出生时，卵巢里就储存了所有的卵泡资源。每个月，卵巢会有一批原始卵泡被激活、发育长大，长到2-9mm这个阶段的卵泡，就是窦卵泡。这种卵泡处于周期中卵泡发育的早期阶段，是成熟卵泡的发育基础。
需要重点提醒：AFC最佳检查时间为月经周期的第2-5天。
2、检测窦卵泡的意义
（1）评估卵巢储备功能
这是AFC最重要的作用。临床通用的AFC参考标准（双侧卵巢总数）：
AFC＞20个：需警惕多囊卵巢综合征（现多内分泌代谢性卵巢综合征、PMOS），卵泡数量多但难以成熟排卵；
AFC>10-15个：通常提示卵巢储备功能充足，卵子库存充足；
AFC 5-10个：虽下降但也正常，属于大多数适龄备孕女性的状态，无需焦虑，算“省着点花”的阶段；
AFC 2-5个：提示卵巢储备不足，需要抓紧时间备孕或助孕干预；
AFC＜2个：卵巢储备严重下降，接近卵巢早衰，必须医疗帮助，好好利用每一颗卵。
（2）预测促排卵的反应及指导用药
当AFC低（＜5个）意味着可能获得很少可供使用的卵子，那在促排卵治疗过程中医生需要制定个性化的促排方案，以增大患者对促性腺激素（Gn）的反应敏感性来提高受孕可能。
当AFC高（如＞15个），那促排期间卵巢过度刺激综合症的风险将大大增加，因此在促排卵治疗过程中医生需要及时调整药物剂量，以降低并发症风险。
（3）辅助诊断一些疾病
如上面提到的多内分泌代谢性卵巢综合征、预警卵巢早衰。医生通过窦卵泡数目，增加了诊断准确性，以制定相应的治疗方案。
3、AFC低，就怀不上吗？
AFC是数量指标，不是质量指标，库存少不代表没有优质卵子。
很多AFC偏低的女性，通过科学调理、精准监测排卵，依然可以自然成功受孕。唯一的区别是，需要更抓紧时间，避免库存持续消耗。
4、评估卵巢储备，AFC、AMH有啥区别？
AMH反映长期整体卵子库存，数值相对稳定；AFC反映当下卵巢实时状态，直观对应本周期卵泡数量。
备孕筛查最好AMH+AFC联合检查，一静一动，全面评估生育能力。
重点！AFC数值会轻微波动
就像我们上面提到的“AFC反映当下卵巢实时状态，直观对应本周期卵泡数量”，当熬夜、压力大、内分泌紊乱、经期状态，都会小幅影响单次计数结果，造成轻微波动。
只要数值在合理区间波动，无需过度紧张；若短期内数值断崖式下跌，需及时就医排查卵巢早衰风险。
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