齐鲁网·闪电新闻8月18日讯2026年8月19日,我们将迎来第九个中国医师节。随着现代医疗技术不断迭代升级,舒适化诊疗早已不再是简单的“减轻疼痛”,而是医患共同追求的高质量、有温度的就医新标准。记者特别邀请外科和麻醉专家,他们一位负责“保肛保尊严”,一位负责“保命保舒适”,从外科诊疗、麻醉保障两大维度,带大家全方位了解肛肠领域特别是低位直肠癌保肛的诊疗模式。
保肛亦保尊严|低位直肠癌舒适化诊疗 守护患者体面人生
低位直肠癌,是指肿瘤长在距离肛门很近的位置。传统的手术方式往往需要把肿瘤连着肛门整个切除,然后在患者肚子上做一个永久性的造口,也就是大家常说的“挂粪袋”。对很多患者来说,这个后果比癌症本身更可怕。山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)结直肠肛门外科主任、山东省肛肠病医院院长陈景波教授介绍,他见过太多患者,来门诊时第一句话就是:“医生,我情愿少活几年,也要保住肛门。”低位直肠癌保肛手术,就是在切除肿瘤的同时,保住肛门,保住患者自然排便的功能。前不久,他给一个16岁的小男孩做了低位保肛手术。他还接诊过一个小女孩,只有14岁,由于遗传因素导致直肠癌。
十几岁的孩子,人生才刚刚开始。还有一些三四十岁的中青年,正处于事业上升期,是家庭和社会的顶梁柱。如果失去肛门、终身佩戴造瘘袋,意味着什么?意味着无法正常社交,不敢出远门,不敢和朋友一起吃饭,甚至不敢大声笑,因为永远不知道什么时候会有粪便漏出来。这对一个人的心理、社交、生活质量,是毁灭性的打击。陈景波教授介绍,在他们科室,“舒适化诊疗”的最高境界,不是术后少疼两天,而是让患者手术后,依然能够像正常人一样生活,有尊严地活着。
于风险处守平安|麻醉筑牢舒适化诊疗根基 做手术中无声的生命防线
麻醉是舒适化医疗的核心支撑,也是外科手术顺利进行的重要保障。有句话叫“外科医生治病,麻醉医生保命”。山东大学齐鲁医院麻醉科常务副主任、日间手术病房主任李东亮教授介绍,麻醉医生通过麻醉药物和麻醉技术,保障患者无痛、无记忆,消除患者对手术的应激反应,这仅仅是基础。麻醉医生通常把麻醉诱导期和麻醉苏醒期比作飞机起飞和降落两个阶段,在这两个阶段风险最大。比如麻醉诱导期最常见的气管插管困难,一旦出现气管插管困难患者无法通气,就会有生命危险。缺氧5分钟,就可能对患者的大脑造成不可逆转的影响;时间再长,就会导致心脏骤停,危及患者生命。所以术前评估非常重要,一旦发现有困难气道的迹象,就可以提前备好各种工具和措施,来降低困难气道的发生率。
李东亮教授遇到过许多惊心动魄的时刻,比如术中紧急的大出血,急性肺栓塞等等突发危急情况,处理起来非常棘手,稍有不慎,就会危及患者生命。麻醉医师的初心,就是用精准的技术规避风险、消除痛苦,做患者手术路上最坚实的后盾。
闪电新闻记者 韩玉静 报道
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