科学防治骨质疏松，临沂市中医医院正式开设骨质疏松专科门诊

齐鲁晚报·齐鲁壹点 通讯员 周萍 宋晓雪

骨质疏松素有“沉默的杀手”之称，起病隐匿、进展缓慢、损伤不可逆，是严重危害群众身心健康、降低晚年生活质量的全身性骨骼疾病。为进一步规范骨骼疾病诊疗，普及科学防治理念，补齐骨质疏松专项诊疗短板，切实守护群众骨骼健康，近日，临沂市中医医院正式开设骨质疏松专科门诊。门诊依托医院骨伤科雄厚的专科技术实力，深耕骨骼疾病专项诊疗，发挥特色中西医结合诊疗优势，构建全周期骨骼健康保障体系，为广大市民提供专业化、个性化的骨质疏松筛查、诊疗与康复随访一站式服务。

病症隐匿危害深远

绝非正常衰老表现

骨质疏松的核心危害在于骨量无声流失、骨骼脆性持续增高，发病全程无明显前兆，极易被大众忽视，日常轻微外力就可能诱发脆性骨折，对中老年人生命健康与生活质量威胁极大。作为医院骨骼疾病诊疗核心依托科室，骨伤科常年接诊大量隐匿性骨质疏松引发的骨折患者，多数患者看似是意外受伤，根本诱因均为长期未规范干预的骨质疏松问题。

前不久，医院接诊一位74岁老年患者，平日身体状态平稳，无腰腿疼痛等不适症状，仅因乘车时车辆轻微颠簸，突发剧烈腰痛。患者家属紧急将其送至临沂市中医医院就诊，经系统检查确诊为腰十二椎压缩性骨折，而导致骨折的根本原因是重度骨质疏松。针对患者高龄、骨骼基础条件差、骨折风险高的特点，依托骨伤科成熟的诊疗技术，结合骨质疏松专科门诊中西医结合诊疗理念，团队为其制定微创手术修复+中医固本调理的个性化综合治疗方案，精准完成骨折微创修复，患者术后一周即可顺利下床活动。后续通过骨质疏松专科特色的补肾健脾、强骨壮筋中医疗法巩固疗效，从根源改善骨骼代谢机能，有效规避了骨折复发风险。

据临沂市中医医院骨伤七科主任、骨质疏松门诊负责人刘伟介绍，大众普遍存在认知误区，将骨质疏松等同于正常“骨头老化”。事实上，随着骨量持续流失，患者会逐步出现腰背酸痛、肢体乏力、夜间抽筋、驼背弯腰等症状，病情进展后，哪怕是咳嗽、弯腰、轻微磕碰等日常小动作，都可能引发胸腰椎、肋骨、髋部等关键部位脆性骨折。这类病症不仅会造成躯体疼痛、行动受限，还会严重影响睡眠质量与精神状态，大幅降低中老年人晚年生活质量，亟需通过专科筛查实现早发现、早诊断、早干预。

高危群体范围广泛

不良生活方式加剧发病风险

长久以来，“骨质疏松是老年专属病”的刻板认知深入人心，导致很多人群忽视骨骼健康养护。但临床诊疗数据显示，受长期久坐、熬夜透支、饮食失衡、缺乏日晒、运动不足等不良生活方式影响，骨量提前流失、骨骼亚健康问题在中青年群体中愈发普遍，骨质疏松发病呈现明显年轻化趋势，为中年后骨骼病变埋下隐患。

相较于中青年隐匿性骨量减少，中老年群体骨质疏松发病更典型、危害更突出，也是骨质疏松专科门诊的重点接诊人群。临床中，不少老年患者长期受不明原因全身酸痛困扰，辗转就医却始终无法明确病因、对症治疗。此前，一名60岁患者反复全身酸痛，在外多次检查常规指标均无异常，对症治疗效果极差。随后患者来到临沂市中医医院骨质疏松专科门诊就诊，刘伟结合多年临床经验，精准判断病症根源为骨骼退变，为患者开展专项骨密度检测，最终确诊为重度骨质疏松。追溯病因，该患者长期饮食不均衡、缺乏规律运动，骨量长年缓慢流失，最终引发全身性骨骼疼痛。经过门诊两三个月规范化中西医结合专项调理，患者骨量有效提升，全身酸痛症状彻底缓解。

据专科诊疗统计，绝经后女性、60岁以上男性是骨质疏松核心高发人群，而长期久坐熬夜、吸烟酗酒、嗜饮浓茶咖啡、饮食结构失衡人群，以及慢性病患者、术后长期卧床、有骨骼疾病家族病史的人群，均为高危防控对象。各类不良生活方式会持续扰乱人体骨骼代谢，加速骨量损耗，这也是骨质疏松年轻化趋势愈发明显的核心诱因。

破除传统认知误区

科学筑牢骨骼健康防线

在骨质疏松专科门诊的日常诊疗中发现，大众根深蒂固的错误认知，是延误病情、加重骨骼损伤的主要原因。多数人秉持“不疼不痒就不用治”“单纯补钙就能治好骨质疏松”的误区，忽视骨量的隐形流失，错失最佳干预时机，导致病情持续进展，高龄患者更是面临极高的脆性骨折风险。

临床上，高龄骨质疏松引发的髋部脆性骨折被称为“人生最后一次骨折”，具有致残率高、致死率高、恢复难度大的特点，超高龄患者的救治，极大考验医院的专科诊疗实力和综合救治水平。临沂市中医医院依托骨伤科成熟的微创诊疗技术，结合骨质疏松专科门诊全程中西医康复体系，成功救治多名超高龄骨折患者。四年前，一名90余岁高龄老人不慎滑倒受伤，确诊为股骨粗隆间粉碎性骨折。家属顾虑高龄手术风险，最初坚持保守治疗。临沂市中医医院骨伤科团队，全面完善术前检查、精准评估身体状态、逐一排查手术禁忌，在48小时内为患者完成微创骨折复位固定手术。术后依托专科特色的中医活血化瘀、固本强骨疗法开展针对性康复调理，患者仅十天便顺利出院，术后一个月返院复查时已可独立行走，恢复了生活自理能力，极大减轻了患者及家庭的照护负担。该病例充分印证，高龄骨质疏松性骨折并非不治之症，通过专科精准评估、规范化治疗、中西医协同干预，能够实现快速康复、有效改善预后。

中西医协同精准施治

打造全流程专科诊疗体系

依托临沂市中医医院骨伤科雄厚的技术积淀与人才优势，临沂市中医医院骨质疏松专科门诊聚焦骨质疏松专项疾病诊疗，摒弃传统单一补钙、单纯西药治疗的局限，坚持中西医结合、辨证施治、精准诊疗的核心理念，搭建起“筛查—诊断—治疗—康复—随访”全闭环、规范化骨骼健康诊疗体系，为各类骨骼亚健康、骨量减少、骨质疏松及骨折后遗症患者提供专属诊疗服务。

在诊疗环节，门诊配备专业骨密度检测设备，结合骨代谢指标化验，可快速精准判定患者骨质疏松分型、分级，结合患者年龄、既往病史、生活饮食习惯，精准排查继发性致病因素，实现精准诊断、对症施治。针对仅存在骨量减少的轻症人群，门诊定制个性化饮食调理、规律运动、营养补充、日常养护方案，提前干预、阻断病情进展；针对中重度骨质疏松患者，采用中西医药物联合靶向干预，精准延缓骨量流失、提升骨密度、改善骨骼代谢功能；针对骨质疏松引发骨折的患者，联动骨伤科团队，根据伤情精准开展保守治疗、微创及手术治疗，术后搭配专科专属中医调理、康复训练方案，加速创面愈合与骨骼机能恢复，巩固诊疗效果，杜绝二次损伤。

同时，科室建立长期慢病随访机制，动态跟踪患者骨骼健康状况，及时优化诊疗方案，持续降低患者复发风险。专家提醒，40岁以上人群需每年开展一次骨密度筛查，日常养成规律运动、均衡膳食、适度日晒的良好习惯，减少高盐饮食、浓茶、碳酸饮料等摄入，科学养护骨骼健康。

骨骼健康是全民健康的重要基石。下一步，临沂市中医医院骨质疏松专科门诊将持续依托骨伤科技术优势，深耕中西医结合特色诊疗，持续普及骨骼健康科普知识、优化全流程专科诊疗服务，帮助群众破除骨骼健康认知误区，掌握科学养护方法，全方位、全周期守护全民骨骼健康，切实提升群众就医获得感与健康幸福感。

专家简介

刘 伟

骨伤七科主任 主任中医师

中国中医药研究促进会骨伤分会委员，山东省中医药学会骨科快速康复专业委员会副主任委员，山东省医师协会中医医师分会骨伤专业委员会委员，临沂市中医药学会老年病骨科专业委员会主任委员，临沂市医学会手外科专业委员会副主任委员，临沂市医师协会骨科分会委员。

诊疗范围：

骨质疏松症；颈肩腰腿痛；手足疾病；老年骨伤科；以及骨折、筋伤（神经、血管，肌腱，肌肉）等手术治疗和保守治疗；熟练应用中西医结合内治外治的临床经验丰富。

坐诊时间及地点：

周一、周四，解放路院区门诊楼三楼331门诊