151名医务人员感染、44人殉职！一国爆发史上最大规模疫情

导语

世卫组织：本轮疫情为刚果（金）史上最大埃博拉疫情！

世界卫生组织8月1日发出严厉警告：刚果（金）本轮埃博拉疫情蔓延速度已超出应对能力，已成为该国历史上规模最大的疫情。

世卫组织：

近一周新增凸显非同寻常的传播

刚果民主共和国的布迪布焦病毒病（后文简称BVD）疫情正在加剧，存在持续传播，报告的病例和死亡人数持续增加。最初局限于伊图里省的蒙布瓦卢卫生区，过去两个月里，疫情已扩展到五个省（伊图里、北基伍、南基伍、上韦莱和乔波），现影响49个卫生区。

截至2026年7月30日，共报告3605例确诊病例，其中包括1587例死亡，相应的粗病死率（CFR）为44%。病例持续增加、地理分布扩大以及居高不下的死亡率，凸显了这场公共卫生紧急事件迅速演变的性质。

最近一周记录了迄今最高的每周报告病例数（567例）和死亡人数（296例），凸显了非同寻常的传播速度。不安全局势、人口流离失所和流动以及跨境人口移动的交织使应对行动复杂化，并增加了进一步地理扩散的风险。

2026年6月24日法国的确诊病例是在部署支援刚果民主共和国疫情后报告的，该病例已康复，截至2026年8月1日，自该患者出院以来，法国已28天未报告任何新增BVD确诊病例。

7月28日，乌干达卫生部宣布该国BVD疫情结束，此前自2026年6月16日最后一例确诊病例出院后，已42天无新增本地传播确诊病例。由于邻国刚果民主共和国持续传播，乌干达仍面临输入病例和BVD再次输入的风险。世卫组织重申需要保持高度监测、防范和控制措施，尤其鉴于持续的人口流动和跨境传播风险。

医务人员感染仍在持续，

感染升至151名、44名殉职

自2026年7月17日以来，仅在刚果民主共和国报告了新增确诊病例和死亡病例。

累计已报告3626例确诊病例：刚果民主共和国3605例（包括2例在刚果民主共和国诊断、随后在德国治疗的病例），乌干达20例，法国1例。共报告1589例死亡，其中乌干达2例。截至7月30日，至少654名患者已康复，包括刚果民主共和国651人、乌干达18人、德国2人和法国1人。

此次疫情目前是该国有记录以来最大的埃博拉病疫情，超过了此前2018年至2020年发生的最大规模疫情，那次疫情导致3317例确诊病例。

图1. 截至7月30日刚果民主共和国布迪布焦病毒病累计确诊病例分布

病例来自五个省的49个卫生区，有33个区疫情仍活跃，过去7天内报告了确诊病例。在此期间，报告了641例确诊病例，包括282例确诊死亡。

伊图里仍是受影响最严重的省份，占全国所有确诊病例的88%（3176/3605）和报告死亡人数的82.6%（1311/1587）。截至7月30日，已确定并正在接受随访的接触者共17863人，其中，13455名接触者正在接受积极随访，相应随访率在伊图里为75.5%，北基伍74.6%，上韦莱80.6%，乔波66.2%。

卫生工作者中的感染仍在持续，已有151例确诊病例，包括44例死亡（病死率29%）和68例康复。这些感染凸显了持续存在的职业暴露风险、在卫生保健设施中实施感染预防与控制（IPC）方面持续面临的挑战，以及社区中持续的暴露风险。

图2：截至2026年7月30日刚果民主共和国按报告日期划分的确诊病例数（n=3605），刚果民主共和国确诊病例

图3：截至2026年7月30日刚果民主共和国确诊病例中的死亡人数（n=1587），按报告日期划分。刚果民主共和国死亡人数

*图2、图3中，7月22日报告的大量死亡人数是数据核对工作完成的结果，其中包括疫情早期发生的死亡，而非新记录的死亡。

发热、乏力、肌肉疼痛、头痛和咽痛等

早期症状无特异性，这使得临床诊断复杂化

布迪布焦病毒病（BVD）是一种由布迪布焦病毒引起的严重埃博拉病，该病毒属于正埃博拉病毒属的一种。这是一种人畜共患疾病，果蝠被怀疑是天然宿主。

人类感染被认为是通过密切接触受感染野生动物（如蝙蝠或非人灵长类动物）的血液或分泌物而发生，随后通过直接接触感染者的血液、分泌物、器官或其他体液，或受污染的表面和材料，在人与人之间传播。当感染预防与控制（IPC）措施不足时，以及在涉及直接接触死者的不安全丧葬习俗中，传播尤其会放大。

BVD的潜伏期为2至21天，感染者在症状出现前不具有传染性。发热、乏力、肌肉疼痛、头痛和咽痛等早期症状无特异性，这使得临床诊断复杂化，并可能延误发现。这些症状随后进展为胃肠道症状、器官功能障碍，部分病例出现出血表现。

过去两次BVD疫情（分别于2007年和2012年在乌干达和刚果民主共和国报告）的病死率分别为30%和50%。

在未使用PCR或基于抗原或抗体的检测方法进行实验室确认的情况下，将BVD与其他地方性发热疾病（如疟疾）区分开来具有挑战性。疫情控制依赖于快速病例识别、隔离和照护、接触者追踪、安全埋葬和强有力的社区参与，因为目前尚无针对BVD的获批疫苗或特异性治疗方法。

世卫组织风险评估：刚果（金）为非常高，

因持续传播以及疫情不断扩展到新的卫生区

2026年6月6日，世卫组织重新评估了BVD疫情的风险，以纳入新获得的信息并与世卫组织临时建议保持一致。对于与有布迪布焦病毒检出记录的国家（评估时为刚果民主共和国和乌干达）共享陆地边界的国家，其风险与非洲区域其他国家分开评估。

刚果民主共和国的风险评估为非常高，原因是持续传播以及疫情不断扩展到新的卫生区，增加了进一步国内和区域传播的可能性。

乌干达的风险评估为高，原因是已确认通过输入病例造成的跨境传播，以及刚果民主共和国东部–乌干达西部走廊沿线持续存在的流行病学联系，该走廊历史上曾受埃博拉疫情影响，包括布迪布焦病毒病和苏丹病毒病。

对于与报告检出布迪布焦病毒（BDBV）的国家共享陆地边界的国家，风险评估为高。

来 源 / 《呼吸界》小编摘录、编译自世界卫生组织官方网站

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