浙江
日常生活里磕碰擦伤十分常见，多数人简单贴个创可贴、随便消消毒便不再在意。但看似不起眼的微小伤口，若处理不当，极易诱发凶险破伤风，甚至危及生命。
近日，西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院急诊科一周内接连收治两例重症破伤风患者，病根全是不起眼的小伤口。
鞭炮炸伤右手拖了十天，老人全身僵硬、牙关紧闭
72岁的吴大爷半个月前被鞭炮炸伤右手，当时创面看着不深，他简单处理后便没放在心上。受伤10天后，异常症状突然出现：先是张口费力，腰背部肌肉莫名紧绷、身体僵硬，弯腰都难以完成；没过多久，嘴巴彻底无法张开。家人见状立刻送他前往市一医院急诊。接诊医生检查发现，老人全身肌张力亢进，出现典型 “角弓反张” 症状，确诊重度全身型破伤风。
因病情危重，老人直接转入急诊重症监护室（EICU）救治。经过多轮综合治疗，目前病情逐步稳定，仍在住院康复。
仅 0.5 厘米头皮扎伤，四天快速进展为重度破伤风
就在吴大爷入院次日，医院又接诊一例更为凶险的病例。66岁周大爷外出锻炼时，左侧太阳穴被树枝戳出一道仅0.5厘米的小伤口，肉眼看几乎无大碍，他便完全没有就医处理。
受伤1天后，周大爷开始张口受限，症状快速加重；第2天已难以正常张嘴进食，家属紧急送医。经系统检查，确诊重度头部型破伤风，随即送入EICU抢救，目前已脱离生命危险。
破伤风并非 “受风”，是致命毒素引发的危重感染
破伤风真正元凶是破伤风杆菌释放的剧毒外毒素。破伤风杆菌广泛存在于泥土、草木、铁锈等自然环境中，这种细菌通过皮肤、黏膜破损处侵入人体，引发全身骨骼肌持续性强直、阵发性痉挛。重症患者极易出现喉痉挛、窒息、肺部感染、多器官衰竭。
若未及时医疗干预，病死率接近 100%，即便接受规范救治，全球病死率仍高达 30%—50%，致死风险极高。潜伏期多为 6至12天，少数短至1至2天、长至数月，伤口距离大脑、神经越近，潜伏期越短，病情也越危重。
伤口处理牢记三步法，远离破伤风风险
外伤后预防破伤风，核心遵循早期、彻底、规范三大原则，做好清创、疫苗、观察三件事：
第一步：受伤后马上用流动清水或肥皂水持续冲洗伤口5分钟以上，清理干净泥沙、木刺、铁锈等异物，再用碘伏或医用酒精消毒。。
第二步：从未完成全程破伤风疫苗接种的伤者，需立刻启动完整接种流程。儿童可通过百白破疫苗完成基础防护；成人若距离上一针疫苗超过5年，或是不清楚既往接种记录，建议及时补种。
第三步：受伤后一旦察觉张口困难、肌肉发紧、吞咽难受、身体僵硬、颈背酸痛等异常，立即前往医院排查破伤风。
来 源:FM93交通之声 版权归原作者所有
小编:路小畅 审核:舒克 监制:晓文
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