医学生集体弃医，20年后将出现医生短缺潮？

一场席卷全国的医生短缺潮正在酝酿，再过20年，到时候我们担心的可能不是看病贵的问题，而是还有没有医生给你看病的问题。

就在最近，医疗圈出现了三个反常的信号，从医学专业报考的遇冷，到医院规培生的集体退出潮，再到基层医院招聘的无人问津，这些信号都在告诉我们一个可怕的真相——医生这个职业，正在被大量的年轻人抛弃！

先看第一个反常的信号，临床医学专业高考集体遇冷。

大家都知道，临床医学曾经是高考志愿报考的热门专业，在很长一段时间之内，中国很多人认为，读了医学专业，就相当于端上了“金饭碗”。

但最近两年，医学专业的报考却出现了全国范围的大降温，从顶尖名校到地方医科院校，医学专业的录取位次不断下滑，甚至出现了招生“遇冷”的情况。

比如说高考大省山东，2025年清华大学临床医学专业录取位次就下滑了26位，北大医学部临床医学专业录取位次下滑了34位，还有浙大医学院、山东大学齐鲁医学堂的录取位次也是不断下滑，分别下滑了200多-400多位不等。

更夸张的还是湖北的情况，重庆医科大学5+3方向去湖北招人，结果录取位次从5794位直接暴跌到了7436位，一年时间掉了1600多名，甚至就连湖北本地的顶尖大学华科，他们的同济医学院五年制临床医学专业，录取位次也下滑了150名。

这些数据在告诉我们，这不是某一所学校、某一个省份的特殊情况，而是一个席卷全国的普遍现象，它意味着，那些高分学霸们，他们已经不再把临床医学当作高考志愿填报的首要目标。

再来看第二个反常的信号，名校医学生开始集体退出规培。

为了照顾完全不了解情况的朋友，我简单解释一下什么是规培，一个医学生从学校毕业之后是不能直接独立行医的，它一般会有3年左右的临床培训，这段时间就被称为规培生。

如果你当初高考选择了医学专业，那你最起码需要花费5年去读本科，再加3年的规培时间，至少8年的时间成本，而且有些医院退出规培可能还需要支付巨额的违约金，所以一旦选择了规培的道路之后，几乎很少有人会选择退出，因为那意味着放弃医生生涯，大好的青春直接浪费。

但是最近《三联生活周刊》曝光了一个现象，他们采访了多位名校医学生，发现退出规培竟然开始成为一个正常的现象。

之所以会这样，当事人亲口描述的原因是这样的：工作压力太大，经常熬通宵，身体严重透支，而且精神压力还不是一般的大，面对领导的批评和家属的纠缠，他们身心疲惫，所以在规培了半年或者一年之后他们主动选择了退出。

最后来看第三个反常的信号，基层医院的岗位开始无人报考。

在我们的印象中，医院那是挤破了头都进不去的地方，但是现在从三甲医院的冷门科室到小县城的基层医院，“招不到人”竟然开始成为常态。

海南某医院2025年招心胸外科副主任医师和病理科副主任医师，结果全程无人报名，招聘计划直接取消。

河南开封某医院，原本多个科室准备招10个人，结果总共只有11个人报名，剔除了不符合要求的人之后，最终只录取了5人。

至于某些小县城的医院那就更离谱了，四川仪陇县某医院招放射科和内分泌科医生，结果只有一个人报名，连开考的门槛都没有达到，招录计划只能被迫取消。

这就是现在很多医院的真实情况，给编制，给福利待遇都没有人去了，他们想尽各种办法都招不到想要的医生。

看到这里，我知道很多人不理解了，他们会想，不对啊，医生这个职业不是越老越吃香嘛，作为一个非常体面的工作，为什么现在会被很多年轻人抛弃？答案非常简单，因为付出和回报不成正比。

首先是收入达不到预期。

很多人都知道医生是一个高薪职业，月入1-2万是非常正常的收入，他们不理解这么高的工资，为什么大家不愿意干？因为有些事情你不能只看收入而不看投入。

医生这个职业在某种程度上来说，就是培养周期最长、前期投入最大的职业，没有之一。

本科毕业的医生前面我算过了，最起码需要8年时间沉淀，现在各大医院基本都是硕士起步，三甲医院甚至直接要求博士生，那就意味着一旦你选择学医，那就是5年本科+3年硕士+3年博士+3年规培，当你正式开始赚大钱的时候，你已经是30多岁的年纪。

没错，医生的工资确实不低，但那得看和谁比，很多医生都是985、211名校出来的，他们的同学如果毕业之后直接去一家互联网大厂，那可能早就年入50万以上了，反观他们，还在学校读书，就算毕业之后正式成为了医生，也很难取得外面那种高收入。

而且规培生的工资是非常低的，他们的工作量和正式医生差不多，但是月薪普遍在3000-5000元之间，甚至之前我看了一个统计数据，有27.5%的规培医生月收入还不足1000元，简直还不如当地的外卖员和农民工，你说这种情况怎么熬得下去？

而且现在全国还在医疗反腐，根据我查到的数据，2025年全国57.9%的医务人员出现了收入下滑，这个行业早就不是大家想象中轻松赚大钱的样子了。

除了收入不及预期这个原因之外，还有第二个原因——DRG控费制度。

什么叫DRG控费制度？就是国家规定，一个病，医保只报销一个固定的数额，超出的部分就由医院自己承担。

这个制度的初衷是好的，是为了遏制过度医疗，让老百姓少花冤枉钱，但在落地的过程中却出现了各种问题。

比如说做一台阑尾炎手术国家的标准是1万块人民币，但实际治疗却花了1万2，那多出的2000块钱就得医生自己掏腰包。

面对这种情况，如果你是医生，你会怎么做？肯定为了不超标而只能选择用一些相对便宜的器材和药物，一般情况可能影响并不大，但有些重症患者，你要救他的命，就必然会超出DRG额度，到时候成本就得由你自己来承担。

之前我就看了一个外科医生在网上吐槽，他说为了救一个病人，超了1.4万的额度，最后这笔钱全部从自己的绩效里面扣除，他说不救吧，自己良心难安，救吧，又需要自己承担后果，所以就导致很多医生经常会出现精神内耗的情况，这种工作真不是一般人能做的。

而且医生的压力大家应该也都清楚，除了熬夜加班连轴转，作息紊乱之外，最让他们难以忍受的还是医患矛盾。

轻微一点的，家属还只是指着医生的鼻子骂街，严重一点的，家属可能会直接和医生动手，甚至有些人还会进行网暴，威胁医生的家人，这样的新闻大家应该都有所耳闻。

用很多医生的话说，就算是扁鹊华佗在世，他们也不敢包治百病吧，治不好某些病也许是人类的医疗条件达不到，而不一定是医生自己的问题，但很多家属不管这些客观情况，所以医生和患者家属爆发矛盾的事就会频繁发生，如果你经常处理这些事情，那用不了多久就会身心俱疲。

这就是很多年轻人不愿意当医生的真正原因，收入不及预期，工作强度大，精神内耗严重，种种因素综合在一起，就出现了医学专业报考遇冷的情况。

现在我们可能还看不到这件事的具体影响，因为一个医学生从高考入学到成长为能独当一面的医生，至少需要10-15年时间，如今的报考降温、规培退培、招聘遇冷，肯定不会立马影响整个医疗行业，但是20年之后，这个问题可能就会集中爆发，到时候恰恰就是我们这代人即将步入老年，对医疗需求最旺盛的时候。

当老龄化的高峰撞上了医生的供给断层，这是一个需要我们警惕的大事。

不要总拿医者仁心这套道德标尺去绑架医护人员，医生也是人，他们也要养家糊口，也要吃饭，想要稳住整个医疗体系，只靠道德感召是远远不够的，核心还是应该从薪酬待遇、执业环境、制度保障上进行改良，千万不要觉得这件事和我们没有关系，等到未来有一天，我们年迈患病孤独的躺在病床上时，你才会突然明白，原来有一位值得托付的医生，那才是我们最大的底气。