北京
知了蛋白质含量极高，每100克干重含蛋白质约72克，是牛肉的数倍，脂肪含量却较低。
然而，这道夏日“野味”真的可以放开吃吗？
知了是药也是“寒”
从中医角度看，知了（蝉）本身就是一味药材。浙中医大二院（省新华医院）中医药发展办主任陈滨海介绍：“知了就是蝉，我们用它的外壳，叫作蝉蜕或者蝉衣。蝉蜕味甘，性寒，归肺、肝经，具有疏散风热、透疹利咽、退翳明目、祛风止痉的功效。”
在中医临床上，蝉蜕主治风热感冒、咽喉肿痛、咳嗽音哑、斑疹不透、风疹瘙痒、目赤翳障、惊痫抽搐、破伤风等。现代研究也证实，蝉蜕含有甲壳质、蛋白质、氨基酸及多种微量元素，具有抗惊厥、镇静止痛、解热等药理作用。
“但蝉性偏寒，过量食用易加重脾胃寒湿。”陈滨海强调，中医认为，知了性寒，过量摄入可能会导致脾胃虚寒，引起腹胀、腹泻等不适。尤其对于本身脾胃虚寒、容易腹泻或怕冷的人来说，更需谨慎。此外，知了常采用油炸烹饪，过量食用还容易导致热量超标。
美味背后暗藏风险，这样的案例并不少见。
“去年夏天曾遇到一位20岁出头的小伙子，早餐与家属同食油炸蝉，进食约10个后，出现恶心、呕吐两次、腹痛，并排稀水样大便多次。”陈滨海说，这个小伙子本身就脾胃虚寒，一吃寒性的东西就容易拉肚子。在这之后，陈滨海为其开展中医调理，体质有所改善。
然而食用知了更大的风险在于过敏反应。
“知了等高蛋白昆虫类食物中含有异体蛋白，是潜在的强过敏原。部分人群食用后可能引发严重的过敏反应，甚至出现危及生命的过敏性休克。”浙江省新华医院急诊科医生魏长龙说。
正在浙江温州永嘉县中医医院挂职的魏长龙在前几天就遇到过一例，当地的李大哥（化名），足足吃了15只炸知了。几小时后，他感觉浑身不对劲，皮肤像被无数小针扎着，手臂上冒出一片片不规则的红斑，很快爬满了全身，被紧急送到医院急诊，确诊为过敏性皮炎。
魏长龙医生判断为严重过敏反应，在立即注射甲泼尼龙的同时，采用中医急救技术“神阙穴拔罐+艾灸”，每次5分钟，连续拔3次，有效改善了过敏症状，并减少了激素使用量。
“值得注意的是，即使只吃两只也可能引发严重反应。”魏长龙提醒，过敏反应可能在几分钟到几小时内迅速出现，而且如果吃了昆虫发生一次过敏，不可再尝试第二次：“第一次过敏反应严重的话，下次可能更严重。”
哪些人绝对不能吃？
如何判断是否过敏？
绝对禁忌人群：明确对昆虫、甲壳类、尘螨过敏者；严重肾功能不全或肾衰竭患者。
强烈不建议或严格禁忌人群：痛风或高尿酸血症患者；孕妇、哺乳期妇女。
需极其谨慎的人群：消化功能弱者（幼儿、老人、胃肠疾病患者）；肝病患者（部分知了含有少量有毒物质，需肝细胞解毒，肝功能不全者存在中毒风险）。
如何判断是否过敏？魏长龙医生说：“食用知了后，过敏症状通常在2-6小时内出现。”具体表现包括：
皮肤：瘙痒、大片荨麻疹（风团）、红肿；
消化道：恶心、呕吐、腹痛、腹泻；
呼吸道：口舌或咽喉肿胀、声音嘶哑、呼吸困难——这是最危险的信号！
全身：头晕、血压骤降、意识模糊、过敏性休克。
食用安全建议
首次尝试务必“微量试探”。对任何从未吃过的食物，尤其是昆虫类、特殊海鲜等，务必浅尝辄止（1-2只为限），并密切观察至少24小时，无任何不适后再考虑增量。
烹饪务必彻底做熟。知了可能携带细菌、寄生虫，食用前需充分清洗，去除头部和翅膀等杂质，烹调时一定要确保煮熟、煮透。建议每日食用量不超过10个，过量食用易引起消化不良、腹胀、腹泻。
如果出现不适，立即停止食用。轻微皮肤症状可口服抗过敏药物，但必须密切观察，警惕症状恶化。一旦出现呼吸困难、胸闷、喉咙发紧、剧烈呕吐、头晕乏力、意识模糊等休克前兆，立刻拨打120。
陈滨海医生提醒，若已出现意识丧失、血压极低（休克），必须争分夺秒送医。“尝鲜”需谨慎，切莫为一时口腹之欲，赌上生命健康。知了的营养好处完全可以从鱼、虾、鸡胸肉等更安全的食物中获得，不值得为“尝鲜”冒过敏风险。
夏夜林间寻蝉固然有趣，但美味当前，安全永远是第一位的。
本文转载自『光明网』微信公众号，来源：钱江晚报、FM93交通之声
编辑：禾重
审核：晓帆
签发：力枫
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