上海
不少人是无辣不欢的美食爱好者，火锅、辣条、麻辣香锅都是日常心头好，但也总被一句“吃辣伤胃”劝住脚步。吃完辣椒后胃部火辣辣、反酸、隐痛的情况时有发生，这也让很多人心里犯嘀咕：辣椒真的会损伤胃黏膜吗？
首先明确一个核心结论：辣椒本身不会直接腐蚀、破坏胃黏膜。辣椒中产生辛辣口感的物质是辣椒素，它并不是刺激性化学毒素。辣椒素的作用原理是刺激人体消化道黏膜上的痛觉受体，让人体产生灼热、刺痛的感觉。
当辣椒进入胃部后，会促使胃部血管扩张、胃肠道蠕动加快，同时刺激胃酸分泌。我们感觉到的“烧心、胃痛”，其实是神经被刺激后的体感，并非胃被“烧坏”了。
对于胃功能健康、胃黏膜完整的健康人群来说，适量吃辣，胃部完全可以适应，并不会造成实质性损伤。
部分人群一吃辣就感觉胃不舒服，主要存在以下几种情况——
胃黏膜本身存在损伤：胃炎、胃溃疡、胃糜烂等患者胃黏膜本身就有创面。辣椒素会持续刺激破损部位，加重充血、水肿，诱发疼痛、反酸，这也是胃病患者吃完辣椒不适感格外强烈的原因。
一次性过量吃辣：短时间大量摄入辣椒素会过度刺激胃酸大量分泌，加重胃部负担。即使是健康的胃也会出现灼烧感、腹胀、腹泻等不适。
搭配不当加重刺激：很多人吃辣时，习惯搭配冰饮、烈酒、油炸食物等。冰冷饮品会刺激胃痉挛，酒精和重油食物叠加辣椒，多重刺激下，胃部不适会成倍增加。
因此，建议经常出现胃胀、嗳气、偶尔反酸等胃部亚健康人群尽量少吃辣椒、浅尝辄止，可以选择微辣口味，杜绝特辣、爆辣，吃辣后多喝温水、小米粥等温和食物中和刺激。
确诊慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流等疾病的胃病患者严格忌辣。辣椒素会延缓破损黏膜修复，还可能诱发病情反复，加重症状。另外，刚做完胃镜、胃部手术的患者，恢复期也必须远离辛辣食物。
另外，对于健康人群而言，也不建议空腹吃辣。空腹时胃内胃酸浓度高，此时吃辣刺激最强，尽量在吃主食、菜肴后再吃辣。解辣应选温水、牛奶。牛奶中的酪蛋白可以结合辣椒素，缓解灼热感；切忌用冰水、碳酸饮料解辣。吃完辣，后续饮食以粥、面条、蔬菜等清淡食物为主，减轻肠胃压力。
（作者为同济大学附属同济医院消化内科护士长）
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