山东
齐鲁网·闪电新闻6月24日讯6月22日至28日是2026年全国老年健康宣传周，主题是“用药有方，银龄安康”。24日，山东省卫生健康委员会召开“鲁医健康说”健康知识发布会，重点介绍老年人合理用药和老年健康相关知识。
山东大学齐鲁医院临床药学部副主任药师相妍笑在发布会上介绍，脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类型，其中缺血性脑卒中更多见。急性期后规范长期服药是降低卒中复发的关键手段。每位患者血管状况、合并疾病、脏器功能等存在个体差异，药物方案必须一人一方、动态调整，不能简单照搬他人用药清单。下面按照卒中三类治疗药物，分别讲解服用要点和注意事项。
第一类是抗血小板药，其作用是抑制血小板聚集、防止血栓形成，是非心源性缺血性脑卒中二级预防的基石药物。这类药物不可以自行停用，长期服用重点观察出血信号，如出现牙龈频繁出血，皮肤磕碰大片瘀青、黑便、血尿等任意一种症状，要第一时间就诊调整方案，切勿自行停药规避风险。
第二类是他汀类降脂药。这类药不仅是降血脂，更重要的是稳定血管壁上的斑块，防止斑块破裂引发新的卒中。服药期间每3至6个月复查血脂、肝功能、肌酸激酶等指标，若出现不明原因肌肉酸痛、乏力等情况，要及时就诊排查药物不良反应。
第三类是降压药。合并高血压的卒中患者需长期平稳控压。特别需要强调的是：血压不是降得越低越好、越快越好，降压过快可能导致脑灌注不足，诱发头晕、乏力甚至新的缺血事件。正确的做法是日常规律监测血压并做好记录，若血压持续偏高或波动较大，应带着记录找医生调整方案，切忌凭感觉自行增减剂量。
相妍笑给卒中长期用药患者提四点实操建议。一是规律用药，可以用好一些的辅助工具，比如准备好分药盒，按早中晚分好一周的药。如果发现漏服，在下次用药间隔的1/2时间段之前，是可以补服的，超过就跳过，下次正常吃，切忌剂量加倍。二是定期复查。比如每3-6个月回医院复查，带上正在服用的药物，包括保健品和中药，或列出清单，让医生和药师全面了解您的情况。三是科学就诊。现在很多医院都开设了药学门诊。如果觉得自己吃的药太多、记不住用法、担心相互作用，或者出现不舒服拿不准是不是药物副作用，都可以来挂药学门诊，药学专家会帮助做全面的用药审核和清单整理。四是养成健康生活方式。管住嘴、迈开腿，低盐低脂饮食，戒烟限酒，适当运动。
闪电新闻记者 李淼 报道
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