广东
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清晨醒来，你是否有过这样的经历：想握紧拳头，却发现手指像被冻住一样僵硬无力，需要活动十几分钟才能慢慢恢复灵活？
这并非因为身体还没睡醒。在医学上，这种现象被称为“晨僵”，它是关节发出的警报。
什么是晨僵
晨僵是指早晨起床后，关节出现超过30分钟以上的僵硬、活动不便感。晨僵是因为手部关节结构精密、滑膜丰富，且夜间长时间处于静止状态。判断晨僵是生理性还是病理性原因导致的，主要看晨僵持续时间。
晨僵是容易被忽视的健康问题
在一项针对手骨关节炎患者的研究中，87%的患者存在晨僵。其中，17%的患者晨僵持续时间超过60分钟。然而，显示生活中，很多人认为这是“老了”，“只要活动一下就好了”，没有意识到是健康出了问题，从而错过了早期干预的黄金窗口 期。
晨僵可能是正常生理现象也可能是疾病导致
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1、正常生理现象。主要特点是，持续数十秒至几分钟，无关节肿痛，不伴随功能受限。主要是由于人突然在睡眠中的快速眼动期醒来，大脑还处于抑制肌肉活动状态，肌肉抑制尚未解除，手指出现短暂僵硬。
2、骨关节炎。这是最常见的关节老化表现。主要特点是，累及远端指间关节（靠近指甲的关节），活动后30分钟内缓解，程度较轻。手骨关节炎患者中，46%晨僵<30分钟，24%为30-60分钟，但仍有17%的患者晨僵超过60分钟。主要是由于关节软骨磨损后，夜间炎症因子局部积聚导致。
3、类风湿关节炎。主要特点是，晨僵持续超过60分钟，累及近端指间关节和掌指关节，对称性发作，伴关节肿痛。在我国大陆地区，类风湿关节炎患病率为0.42%，患病人群约500万，男女比约1∶4。病程5年致残率18.6%，15年以上升至61.3%，但早期规范治疗可完全控制。主要是由于免疫系统错误攻击关节滑膜，引发持续性炎症所致。
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4、腱鞘炎/扳机指。主要特点是，晨起时症状最重，活动后缓解；可伴有“咔哒”弹响感，严重时手指卡在屈曲位。这是因为肌腱在腱鞘内滑动受阻，类似电线在狭窄套管中卡住所致。
出现晨僵该怎么办
1、根据晨僵时长判断可能原因。晨僵时长<10分钟，考虑生理性僵硬，无需特殊处理；介于10-30分钟，考虑骨关节炎/腱鞘炎，可以热敷；介于30-60分钟，考虑骨关节炎；晨僵时间>60分钟，考虑类风湿关节炎。后两种情况，建议立即就医。
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2、如果是类风湿关节炎、骨关节炎导致的晨僵，可以睡前用40℃左右温水浸泡双手10-15分钟，促进血液循环；造成醒来后先搓手、缓慢做握拳-伸展动作，活动关节后再起床；注意保暖，避免冷水刺激，睡觉时穿宽松衣物，避免压迫关节。
3、如果是腱鞘炎导致的晨僵，可采取夜间支具固定；局部热敷；减少活动。
4、如果是软组织损伤导致的晨僵，用膏药控制局部充血水肿；减少活动。
出现以下任何一项，请立即就诊
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晨僵持续超过60分钟，且活动后难以缓解；伴关节红肿、疼痛、发热；晨僵呈对称性（双手同时出现）；出现关节变形或功能受限（如无法扣衣扣、拧瓶盖）；晨僵进行性加重，频率和持续时间不断增加。
如果预防
1、避免重复性动作：每工作1小时活动手指5分钟。
2、注意手部保暖：避免冷水刺激，天冷时佩戴手套。
3、正确姿势：使用电脑时保持手腕中立位，避免长时间单手操作手机。
4、定期筛查：40岁以上女性、有类风湿家族史者，建议每年体检时进行类风湿因子和抗CCP抗体检测。
手指晨僵可以是无害的生理现象，也可以是类风湿关节炎的早期信号。如果短时间可以缓解，一般为生理性晨僵；如果长时间无法缓解，应尽早就医；发生在单侧多良性，双侧需排查；如果同时伴有肿痛应尽早就医。
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为什么早上醒来会感觉手指很僵硬？-----兰世亭医学健康科普第4190帖
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