山东
通讯员 潘峰 齐鲁晚报·齐鲁壹点 孙淑玉
近日，烟台山医院骨病与骨肿瘤科在主任廖光军的带领下，苏情医生团队为一名来自四川的股骨近端肿瘤合并病理性骨折患者，实施了股骨近端肿瘤切除、肿瘤型假体髋关节置换术。目前患者恢复良好，疼痛症状明显缓解。
4个月前，患者张女士因右髋关节持续疼痛3天，来到烟台山医院骨病与骨肿瘤科门诊就诊。苏情医生团队通过详细查体与影像学评估及穿刺活检后，确定张女士所患为股骨近端生殖细胞转移癌。鉴于其骨折风险极高，团队建议尽早手术切除肿瘤，以预防病理性骨折。
由于张女士是四川人，首次来烟台山医院就诊后，因个人原因选择返回老家治疗。然而，返乡3天后，不幸发生了股骨近端病理性骨折，并出现肢体短缩畸形。在当地医院接受4个周期化疗后，骨折与疼痛均未缓解。由于当地无法开展此类手术治疗，在忍受了长达4个月的骨折痛苦折磨后，张女士再次联系苏情医生团队，决定来烟台接受手术。
在医院麻醉科与手术室的密切配合下，手术团队严格依照术前规划，完整切除了张女士位于右股骨近端的肿瘤病灶，并成功植入组配式假体。术中出血量少，神经血管得到妥善保护，并为其成功恢复了因骨折而短缩的下肢长度，手术圆满完成。
术前，患者的股骨近端出现骨折，下肢不等长（左图）；术后，检查显示，假体位置良好，下肢等长（右图）。
术后，在骨病与骨肿瘤科护理团队的精心照护下，张女士恢复良好，并很快开始了早期功能康复训练。术后第3天，她便恢复了下床活动，在经历了漫长的4个月轮椅生活后，终于重获自理能力。患者及家属感到无比欣喜和满意，他们表示，虽然辗转来到烟台山医院，但能重新站立起来，一切付出都值得。目前，患者正在等待最终的术后病理结果，随后将转入肿瘤内科，接受后续的全身综合治疗。
据了解，股骨近端是骨转移癌的好发部位，其手术治疗常采用瘤段切除联合肿瘤型假体置换的方式，烟台山医院骨病与骨肿瘤科已常规开展此项技术。此外，依托与肿瘤内科、放疗科、病理科紧密的MDT协作，该团队能够为骨肿瘤患者制定出全面且个性化的综合治疗方案，最大程度地保障综合治疗效果。
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