前不久的一个晚上,一场与时间赛跑的生命救援在徐州市妇幼保健院悄然展开。一名怀孕36+2周、确诊为中央性前置胎盘合并干燥综合征的38岁高龄孕妇周女士(化名),在家中突发大出血。通过医院产科七病区孕妇群紧急求助,一场从“线上指导”到“多科协作”的急救行动迅速启动,最终母婴平安,且成功保住子宫,入院仅四天便顺利出院。
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紧急!家中大出血,医院“未到先办”
周女士此前有过宫外孕史,本次通过辅助生殖技术怀上这一胎,全家珍视异常。虽然超声提示中央型前置胎盘,但她原想等到37周足月后再住院剖宫产。然而就在事发当天刚完成门诊产检回家后不久,凶险突然降临。
当晚20时许,周女士在家中突发大出血,地上、马桶内布满大量血块,情况万分危急。她第一时间在医院产科七病区孕妇微信群里发出了现场照片,并拨通了护士站的电话。一场从线上到线下、从院前到手术室的无缝急救随即展开。
产科七病区副主任卢彩红看到群内信息后,一边在群内安抚周女士,一边迅速启动应急预案,在救护车抵达医院之前便通过线上指导家属完成线上挂号,急诊医生未见病人已通过系统提前开具住院通知单,孕妇到院后在急诊室便完成了术前准备包括备血,由急诊绿色通道直接入手术室。
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高难度手术:超重+胎盘粘连+大出血风险
由于周女士腹部脂肪较厚,手术视野暴露十分困难,加之中央性前置胎盘合并严重胎盘粘连,王巧莲主任团队果断采取人工手动剥离胎盘,继而实施子宫压迫、后壁八字止血缝合等方法进行止血。幸运的是新生儿体重5.5斤,Apgar评分良好,术中出血量仅700毫升左右,子宫予以保留。
术后经过医护人员的精心护理,周女士恢复良好,住院仅4天即出院。出院前,家属特地送来锦旗,感谢医院从线上指导、急诊调度到手术抢救的全流程高效协作。
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前置胎盘+高龄+超重,成功关键在于“快”
回顾这场急救,多个环节堪称“教科书式”标准动作:一是院前预警与线上协同,孕妇微信群成为求救的“第一通道”,产科七病区远程指导挂号、开单、办理住院,真正做到“患者未到、信息先到、准备先行”;二是院内流程再造,超声、急诊、手术室、麻醉多科室无缝衔接,从患者办理住院到新生儿娩出不足半小时;三是高难度手术技术过硬,在超重、粘连、大出血风险极高的条件下,成功保住子宫。这充分展现了医院在高危产科重症救治中快速响应、多科协同、技术过硬的核心能力。
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监制丨曹永
总编丨马传卫
副总编丨范玉娇
编审丨刘元元
审稿 | 王巧莲 卢彩红
文字/编辑丨姚萌
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