山西
很多人认为
新鲜生菜生吃更健康、更营养
殊不知看似干净的生菜叶片缝隙中
可能暗藏肉眼看不见的寄生虫
随意生吃极易引发感染
尤其是对免疫力较弱的儿童风险更高
近日，深圳市中山大学附属第七医院儿科就接诊了一位因生吃生菜引发寄生虫感染的患者。据悉，6岁男童小明（化名）因全身遍布大片青斑、血肿，被家长紧急带到医院就诊。看着孩子满身瘀斑，家长忧心忡忡，担心患上白血病。
小明的腿
医院儿科主任仔细查看患儿症状及化验单，不禁倒吸了一口气，孩子的血红蛋白、血小板处于正常水平，嗜酸粒细胞却明显升高。进一步外周血形态检查显示，血小板存在脱颗粒现象，血小板聚集指标显著下降，简单来说，血小板无法正常发挥凝血功能。同时患儿总IgE明显升高，经医院医学检验科多次粪便富集检测，最终查到钩虫卵，并通过粪便培养检出钩虫幼虫，确诊为寄生虫感染引发的获得性嗜酸性粒细胞增多相关血小板功能障碍（APDE）。
得知病因后，孩子家长十分疑惑：家长日常生活十分注重卫生，孩子为何会感染寄生虫？经医生追问得知，发病前一周，家长曾在餐厅让孩子食用生生菜包烤肉，这正是此次感染的源头。
据介绍
钩虫可通过虫卵、幼虫、成虫
在人体内生长繁殖
再随粪便排入土壤
形成循环感染链
它属于“土源性线虫”
1、什么是土源性线虫？
土源性线虫是一群“爱钻土”的寄生虫，比如大家常听说的蛔虫、钩虫、鞭虫。
它们的虫卵或幼虫藏在土壤里，悄悄通过污染的手、没洗干净的蔬菜，甚至光脚踩泥土的机会溜进人体。
土源性线虫病曾在我国广泛流行，随着爱国卫生运动的深入开展，土源性线虫感染虽不多见，但仍时有发生。
（1）特点
生命力超强：虫卵能在潮湿土壤里存活数月，农村菜地、果园、牲畜圈附近尤其多；
潜伏高手：早期感染可能没症状，等虫子繁殖多了才会“暴露”；
专挑脆弱人群：小孩、孕妇、免疫力差的人更容易中招！
（2）常见种类
蛔虫成虫
蛔虫：长得像粉色蚯蚓，能长到15-30厘米，最爱在肠道里“抢饭吃”；
钩虫成虫
钩虫：个头小但会吸血，幼虫能钻皮肤，成虫用“钩牙”咬住肠壁，导致贫血；
鞭虫成虫
鞭虫：尾巴细长像鞭子，寄生在盲肠，引发慢性腹泻。
2、它们是怎么传染给人的？
（1）吃进去——病从口入！
生吃带虫卵的蔬菜（比如生生菜包烤肉）；
喝了被污染的河水、井水，或者用污染的水洗水果；
苍蝇叮过粪便又污染食物，不知不觉吃下虫卵。
（2）皮肤钻进去——防不胜防！
光脚在田里干活，钩虫幼虫会从脚底皮肤“钻洞”入侵！（脚丫红肿痒，像蚂蚁爬）
皮肤有伤口时接触污染土壤，幼虫趁机“搭便车”。
（3）手口传播——摸完就吃，危险！
摸完泥土不洗手就抓东西吃；
小朋友玩土后吃手指、啃玩具；
宠物在户外活动，爪子沾虫卵，蹭到沙发、地毯上。
高危场景：
用未发酵的粪便给菜地施肥（虫卵直接进土壤）
农村旱厕周围（粪便暴露，下雨冲刷扩散虫卵）
小区绿化带宠物粪便不清理（虫卵粘到鞋底）
3、感染后身体会“报警”吗？
轻度感染可能没感觉，但虫多了会这样：
（1）肚子闹腾：
肚脐周围阵发性疼痛，像“拧毛巾”。
拉肚子、胀气，总像“消化不良”。
突然想吃奇怪的东西（比如泥土、墙灰）。
（2）抢营养冠军：
蛔虫、钩虫在肠道里偷吃你的饭！小孩可能长不高、瘦巴巴，大人会乏力、头晕。钩虫吸血导致贫血、脸色发白、爬楼梯喘大气，指甲变脆易断。
（3）皮肤痒痒包：
钩虫幼虫钻皮肤的地方红肿起疹子，像“蚯蚓爬过的痕迹”（匍行疹）。挠破后可能感染化脓，留下黑褐色疤痕。
严重情况——赶紧去医院！
蛔虫钻到胆道里引发剧痛（右上腹像刀割）。
肠子被虫团堵住：呕吐、便秘、肚子鼓成硬包。
鞭虫长期寄生导致直肠脱垂（排便时肠黏膜外翻）。
4、感染防治措施——记住这几招，虫子绕道走！
（1）家庭防护篇
洗菜别偷懒：
叶菜：掰开叶片，流水冲走夹缝泥沙，再用淡盐水泡10分钟；
根茎类（萝卜、土豆）：用刷子刷净表皮，能去皮尽量去皮；
凉拌菜：建议焯水30秒（寄生虫卵怕高温），或清洗时用蔬果专用消毒剂浸泡。
喝水要“烧开”：
井水、河水别直接喝！煮沸后装进干净水壶，别用敞口桶存水（防蚊虫产卵）。
食物彻底煮熟：
蔬菜、肉类尽量焯水、炒熟后再食用，避免生吃；
光脚很危险：
菜园干活穿雨鞋，家门口散步别光脚。
小朋友玩沙坑后，用湿巾擦脚再穿鞋。
（2）个人卫生篇
洗手口诀：
饭前便后、摸土摸宠物后，用肥皂搓手20秒。
指甲剪短：
长指甲藏污纳垢，别用脏指甲抠鼻子、掏牙齿！
小朋友定期检查指甲缝，用软毛刷清洁。
改掉坏习惯：
不咬笔头、不舔手指翻书。
切生食和熟食的砧板分开，避免交叉污染。
（3）健康检测篇
定期体检：
居住在农村或常下地的人，喜食生食（如生腌海鲜）的人，每年做一次粪检（找虫卵）。
活体蛔虫
据报道，深圳一名45岁女子总出现不明原因腹痛，医生竟然在她肠道中抓出一条十余厘米长的活体蛔虫，原因就是和不洁饮食习惯密切相关。原来，该女子平时喜欢生吃淡水鱼生、醉虾等食品。
小孩体重增长缓慢、经常腹痛，建议就医排查。
科学驱虫：
根据医生建议再吃药（如阿苯达唑），别自己当糖片嗑！
⚠️孕妇、2岁以下幼儿用药需遵医嘱，不可盲目驱虫。
来源丨新华社、钦州疾控
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