血压高只吃药不查眼睛？小心眼底悄悄发生病变

很多高血压朋友，一辈子就认准一件事：按时吃降压药，定期量血压。

大家普遍觉得：血压控制好就行，眼睛没不舒服就不用查。

但事实上，高血压不仅会影响心、脑、肾，还会直接造成视网膜病变、脉络膜病变、视神经病变，同时也会升高视网膜血管阻塞、青光眼、黄斑病变等眼病的风险。

而眼底，是全身唯一能直接观察到血管的部位，血压长期升高带来的损伤，会最先在眼底显现。

这个过程不痛、不痒、视力也没感觉，很多人就这样被 “蒙在鼓里”。

高血压是如何

损伤眼底的

1

血管收缩期：

血压急性或持续升高时，视网膜动脉会出现痉挛、收缩、变窄，这是身体的自我保护反应。这一阶段没有任何症状，视力完全正常，只能通过专业检查发现。

2

血管硬化期：

长期血压控制不稳，动脉血管内皮受损、管壁增厚，逐渐出现铜丝样改变，动静脉交叉处受到压迫，形成压迹。

在这一阶段，血管硬化、压迫明显时，还容易诱发视网膜静脉阻塞，包括视网膜中央静脉阻塞、视网膜分支静脉阻塞，进而引发视网膜水肿、出血，直接影响视力，这类情况常需要规范抗 VEGF 治疗来控制水肿与出血。

3

渗出期：

血压持续失控，血 - 视网膜屏障被破坏，出现视网膜出血、硬性渗出、棉绒斑。逐渐出现视物模糊、视力下降、眼前暗影等表现。

4

严重病变期：

在恶性高血压或长期严重高血压情况下，可能出现视乳头水肿、大面积出血、黄斑水肿，会造成视力明显下降，部分损伤一旦发生便难以逆转。

很多人都是“看不见症状就不查”，等到看不清才来，往往已经拖到中晚期。

三高人群眼底健康

该如何科学守护

湘潭爱尔眼科眼底病科专家刘凯提醒：

高血压不是 “只伤心脑”，眼底微血管每天都在受到冲击。

建议：确诊高血压，每年至少做 1 次眼底检查；病程超过 5 年或血糖也高，建议每半年查一次。

早发现、早干预，才能避免 “无声失明”。

眼底血管变化肉眼无法分辨，想要及时发现早期隐患，依靠专业检查才更靠谱。

湘潭爱尔眼科眼底病科资深医师团队，在高血压、糖尿病相关眼底病变，以及黄斑病变、视网膜出血等常见眼底问题上，有着丰富的临床诊疗经验。

科室配备高清眼底照相、OCT 光学相干断层扫描、眼底荧光造影等先进检查设备，能够细致排查眼底微小出血、渗漏、水肿等早期细微变化，为眼底健康做好精准评估。

同时可为三高人群提供眼底专项筛查、建立眼健康档案、定期随访指导等一站式服务，家门口就能看眼底名医，帮大家科学管理眼底健康。