7部委发文：严禁医生参加此类活动！违规者将移送至公检机关

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又一项医药反腐新规落地，涉及医务工作者与医药代表的工作与日常交往。

4月28日，国家药监局等7部委联合印发《医药代表备案管理办法（试行）》（以下简称“管理办法”），进一步加强医药代表管理。管理办法中，明确了医疗机构及其工作人员收受贿赂的具体行为，并健全了对违法违规行为的惩处制度（国家药监局，2026）。

图源：国家药监局

管理办法明确，医疗机构及其工作人员，不得与未经备案、登记的医药代表开展药品学术推广活动；不得收受任何形式的贿赂，违者将受到严肃处置。

针对医疗机构及工作人员设置5大红线，违者取消定点医保资格

管理办法中，明确了医药代表的定义：经药品上市许可持有人聘用或者授权，向医疗卫生机构及其工作人员传递、沟通、反馈药品信息，从事药品学术推广活动的从业人员。严禁开展药品学术推广活动时，进行商业贿赂。

值得注意的是，从药品上市许可持有人，到医药代表，再到医疗机构及其工作人员，管理办法对医药推广流程进行了全链条的严格管理，一方面，医药代表要进行严格的备案管理，另一方面，药品上市许可持有人对医药代表行为负责，杜绝此前以外包规避风险行为。

至于医疗机构及其工作人员，管理办法明确了5大红线。

（一）与未经备案、登记的医药代表开展药品学术推广活动；

（二）违反卫生健康主管部门、中医药主管部门、疾病预防控制部门或者医疗卫生机构的规定，统计药品的使用量；

（三）医疗卫生机构接受以附加销售药品金额、数量等条件向医疗卫生机构提供的捐赠、资助、赞助，或者以捐赠、资助、赞助名义提供的变相利益，或者礼品、礼金、消费卡（券）和有价证券、股权、其他金融产品等财物；

（四）医疗卫生机构工作人员及其配偶、子女及其配偶等亲属和其他特定关系人以任何名义、形式接受医药代表给予的回扣及捐赠、资助、赞助，或者礼品、礼金、消费卡（券）和有价证券、股权、其他金融产品等财物；参加医药代表安排或支付费用的宴请或者旅游、健身、娱乐等活动；

（五）法律、行政法规禁止的其他行为。

办法明确：对存在商业贿赂、诈骗等违法犯罪行为的医疗卫生机构等单位，采取公开违法信息、列入重点监管对象、限制签署定点医保服务协议等措施。

涉及医疗卫生机构及其工作人员收受不正当利益行为的，及时通报相关卫生健康主管部门、中医药主管部门、疾病预防控制部门；涉及商业贿赂行为的，及时通报市场监督管理部门；涉及违法使用医保基金行为的，及时通报医疗保障行政部门。

荡清灰色地带，筑牢医生阳光收入防线

医药贿赂作为行业顽疾，长期侵蚀医疗生态，甚至成为某些医疗机构和医生的“心照不宣”的“收入来源补充”，加重民生负担，扭曲诊疗初心、破坏行业风气，严重损害医患信任与医疗公益属性。在国家强力整治下，药品购销灰色地带正加速消亡。

这是最近1个月，医药反腐领域连续发生的第3起重磅事件。

此前，最高法、最高检联合发布的《关于办理贪污贿赂刑事案件适用法律若干问题的解释（二）》，明确医生回扣入刑标准，已于5月1日起实施（最高检，2026）。4月底，贵州多地卫健委和医疗机构发文，严查医生违规参加学术活动，接受全社会监督举报（健康习水，2026）。

从全民监督到法规落实，均直指医药领域长期存在的“带金销售”问题。与此同时，为保障医生的合法权益与稳定执业环境，国家同步推出多项薪酬保障政策，为医生筑牢阳光收入防线。

最值得一提的是三明医改的显著成效。2025年1—12月，三明市基本医疗保险统筹基金收入41.28亿元，结余6.15亿元，医疗服务收入192635.60万元，占医药收入51.11%，比去年同期增加10406.56万元，增长5.71%（三明市医保局，2026）。结合三明市医院工资分配标准，医生绩效工资受医保基金结余（占比10%），医疗纯收入（占比10%），医院总结余（占比10%）影响，医生薪酬将显著增长。据报道，三明市医生平均年薪从改革前的5.65万元增至近20万元。

4月，国家卫健委在全国深化医改会议中重点推广三明医改经验，提出编制“周转池”和全员目标年薪制（健康中国，2026）。上海、广东、云南等地通过统筹编制资源、动态调配等方式，重点向临床一线倾斜，如上海盘活万余编制，中山医院新增1100个编制等。薪酬改革方面，推行“基本年薪+绩效年薪”模式，医生收入与服务质量、健康结果挂钩。

此外，国家卫健委还于近期发布了50个“学三明、抓医改”重点推介地区包括北京市、天津市、上海市、重庆市等4个直辖市，新疆生产建设兵团，以及河北省石家庄市、河北省邢台市、山西省太原市、内蒙古自治区乌海市、辽宁省辽阳市等45个地市，加大薪酬等制度改革力度。

随着监管利剑持续高悬、以及阳光薪酬机制逐步落地，医药行业正告别畸形利益格局，逐步迈向廉洁行医、合理报酬、惠民利民的健康新生态。