汉坦病毒症状像感冒，38%患者会死，目前没有美国疫苗可用

卫生官员正设法控制一场与“洪迪乌斯号”邮轮有关的致命汉坦病毒疫情。他们面临一连串问题：如何安全管理船上乘客、如何在跨境范围内追踪潜在病例，以及如何治疗患者。

世界卫生组织在周四的通报中表示，截至目前已报告8例病例，其中3人死亡。8例中，5例已确诊为汉坦病毒感染，另外3例为疑似病例。

以下是围绕“洪迪乌斯号”船上汉坦病毒疫情的五个关键问题。

在有关局势的通报中，世界卫生组织总干事谭德塞表示，世卫组织已向该船运营方发出关于船上人员管理的指导意见。

乘客被要求留在各自舱室内，相关舱室正在消毒。任何出现症状的人都将立即被隔离。

谭德塞在周四的通报中说，一名世卫组织专家已在佛得角登船，同行的还有两名来自荷兰的医生，以及一名来自欧洲疾病预防与控制中心的专家。他们正在对船上人员进行医学评估，以判断其感染风险。

他补充说，世卫组织正在制定分步骤的操作指南，以便乘客和船员抵达后能够安全、体面地下船并继续后续行程。

运营方“海达路德探险”表示，“洪迪乌斯号”已于周三离开佛得角，正驶往加那利群岛格拉纳迪利亚港，预计航程为3至4天。

根据美国疾病控制与预防中心的说法，汉坦病毒心肺综合征通常会在接触受感染啮齿动物后1至8周出现。早期症状类似流感，包括乏力、发热和肌肉酸痛，尤其常见于大肌群，如大腿、髋部和背部。

约有一半患者还会出现头痛、头晕、寒战以及胃肠道不适，如反胃、呕吐和腹痛。

美国疾控中心表示，4至10天后，病情可能进一步发展，出现咳嗽和呼吸急促，有时还会伴随胸闷，这是由于肺部积液所致。该病可能十分严重，在出现呼吸道症状的患者中，约38%会因此死亡。

相比之下，肾综合征出血热的症状通常会在接触后1至2周内出现，但在少数情况下也可能长达8周。

美国疾控中心表示，这种疾病起病往往突然，症状包括剧烈头痛、发热、寒战、背痛、腹痛、反胃和视物模糊。患者还可能出现面部潮红、眼部发红或皮疹。

随着病情进展，还可能出现更严重的并发症，包括低血压、血流不足、内出血和急性肾衰竭，并可能导致危险的液体潴留。

该机构表示，不同病毒毒株导致的病情严重程度并不相同，恢复时间可能需要数周到数月。

世界卫生组织解释称，目前有记录的人际传播，仅见于美洲地区的安第斯病毒。即便发生，也通常与密切且持续时间较长的接触有关，尤其多见于家庭成员或亲密伴侣之间。

世卫组织表示，汉坦病毒主要通过接触受感染啮齿动物的尿液、粪便或唾液传播给人类。

一些让人接近被啮齿动物污染环境的活动，会增加暴露风险，例如清理封闭或通风不良的空间、从事农业或林业工作，或在受鼠患侵扰的建筑内睡觉。世卫组织称，在较少见的情况下，啮齿动物咬伤也可能导致感染。

目前，美国尚无广泛可用的疫苗可用于预防汉坦病毒感染。

根据美国疾控中心和世界卫生组织的说法，对于在美洲引发汉坦病毒肺综合征的毒株，目前没有获批疫苗。因此，预防重点不是接种疫苗，而是避免接触啮齿动物及其尿液、粪便或唾液。

卫生部门表示，亚洲部分地区已研发并使用一些疫苗，用于预防与肾综合征出血热相关的毒株，但这些疫苗未获美国批准，也无法预防北美最常见的汉坦病毒毒株。

研究人员仍在推进潜在疫苗的研发，一些实验性候选疫苗还处于早期开发阶段。但专家表示，若要大范围推广，仍需数年时间。

目前，公共卫生官员强调，控制啮齿动物、在清理鼠患区域时采取安全措施，以及尽早接受医疗护理，仍是降低重症风险的主要方式。

多个国家的卫生机构一直在追踪可能的暴露病例。

周三有报道称，一名未登上这艘受汉坦病毒影响船只的法国人，因与一名感染乘客搭乘同一航班，正作为接触者接受监测。

据法国二十四电视台和《每日邮报》报道，法国卫生部一名发言人表示：“其中一名病例在住院前曾搭乘一趟航班，该航班乘客中已确认有一名法国公民。”

荷兰《新闻周刊》此前报道，一名荷兰籍空乘人员也正在接受汉坦病毒检测。此人曾在约翰内斯堡接触过一名女性，而该女性后来因感染死亡。

美国部分州也已开始监测该病毒。佐治亚州和亚利桑那州卫生部门告诉英国广播公司，两名来自佐治亚州、以及一名来自亚利桑那州、且曾登上该邮轮的居民正在接受观察，但尚未出现任何症状。

弗吉尼亚州卫生部门告诉《新闻周刊》，一名曾登上“洪迪乌斯号”的弗吉尼亚州旅客“目前健康状况良好，没有出现任何感染迹象，正在接受公共卫生监测”。

一名发言人补充说：“总体而言，我们认为对普通公众的风险较低。”

英国卫生安全局表示，两名返英前曾在船上的人员已被建议进行自我隔离，截至周三均未报告出现症状。

据新传媒报道，在新加坡，两名曾在船上的居民正在国家传染病中心接受隔离和病毒检测。

据该媒体转述，国家传染病中心表示：“他们的检测结果尚未出炉。其中一人有流鼻涕症状，但除此之外情况良好；另一人没有症状。目前，新加坡普通公众面临的风险较低。”

世界卫生组织建议，疫情应对工作应包括病例发现、调查、报告、病例管理和感染控制，同时还要配合更广泛的公共卫生措施，以预防和控制感染。

尽早识别疑似病例、迅速实施隔离，并持续严格遵守建议的感染预防和控制措施，被认为是保护医护人员的关键。

世界卫生组织表示，在医疗机构内，应对所有患者采取标准预防措施，包括手卫生、环境清洁，以及对血液和体液的安全处置。

世卫组织还表示，一旦怀疑患者出现汉坦病毒心肺综合征——这是一种有时由汉坦病毒引起的疾病——应尽快将其转送至急诊科或重症监护室，接受密切监测和支持性治疗。