荷兰夫妇把汉坦病毒带上邮轮？致死率高达50%，专家却说不用慌

到目前为止，世界卫生组织已确认与这起病情相关的8例病例，其中包括3名死者。虽然汉坦病毒在人与人之间传播并不常见——它最常见的传播途径是接触啮齿动物的排泄物——但卫生部门仍在持续监控船上全部乘客，以及邮轮外数十名可能接触过感染者的人。

这艘邮轮上约有150人，预计将于周日抵达特内里费。周一，船员和乘客将被遣返：外国人返回各自国家，西班牙人则前往马德里的戈麦斯－乌拉军医院，并按照卫生防疫规定接受隔离。

目前并不预计会出现大量新增病例，但社交网络上的评论和各种说法却各行其是，进一步加剧了人们对2020年病情式大流行的恐慌。以下是互联网上传播最广的几种谣言和阴谋论说法：

没有任何科学证据，也没有任何流行病学迹象表明，这起汉坦病毒会大规模扩散。首先，汉坦病毒在人际间的传播效率并不高：病毒的主要宿主是某些特定啮齿动物，而这些动物并不遍布全球；而且，虽然人与人之间也可能传播——邮轮上流行的是安第斯变种，已被记录有人际传播——但这种情况非常少见。船上绝大多数人看起来都很健康，没有任何症状，这也说明了传播范围有限。

专家认为，后续可能还会出现个别病例，但更可能是非常局部的传播，而不是一场大规模病情。

并非如此。与2020年引发大流行时完全未知的严重急性呼吸综合征冠状病毒二型不同，汉坦病毒自20世纪50年代起就已被认识。它在70年代首次被分离出来，而且每年都有病例出现在许多国家。

世界卫生组织估计，全球每年有1万到10万例感染，主要集中在东亚以及北欧和中欧，在这些地区，这种疾病虽为地方性流行，但通常较轻。在美洲，病例要少得多——整个大陆每年只有几百例——但病情更重，病死率在30%到50%之间。邮轮上流行的是安第斯变种。

西班牙在2019年至2023年间，没有向欧洲监测网络报告过任何本土病例。

阴谋论在这类公共卫生危机中总会出现，而且从不会真正消失。事实上，社交网络上总会把同一套说法反复搬用到不同情境中。比如，把一切都说成是为了消灭全球人口的科学实验，或者说病毒来自实验室，亦或认为这场卫生危机是制药业为借疫苗牟利而精心策划的，这些说法往往会在每次公共卫生警报出现时再次冒头。

确实有企业正在研究针对汉坦病毒感染的疗法，但目前这种疾病既没有任何治疗方法，也没有预防性疫苗。也没有任何科学证据表明这起病情源自实验室：世界卫生组织的主要判断是，一对荷兰籍乘客——他们也是死者之一——是在船外感染的。

虽然这艘邮轮在病情被发现前曾停靠过几座大西洋偏远岛屿，而且约30名乘客在圣赫勒拿岛下船，并从那里返回各自国家，但没有证据表明他们离船时已经感染，更没有证据表明他们把病毒传给了其他人或当地居民。潜伏期很长，通常为1到8周，但在这一阶段以及患者没有症状时，病毒的传播能力极低。

目前，世界卫生组织仍在跟踪在圣赫勒拿岛下船的那批人，以及一架从约翰内斯堡起飞、载有那名因病毒去世的荷兰女性的航班上的乘客。到目前为止，世卫组织只确认了1例在中途下船乘客中的汉坦病毒病例：患者是一名瑞士男子，他在行程中某个尚未确定的地点离船，随后与妻子一起于4月底返回祖国，目前正在苏黎世大学医院接受治疗。

邮轮上检测到的病原体病死率更高，但它比严重急性呼吸综合征冠状病毒二型更为人所知，传染性也低得多。汉坦病毒在人与人之间并不容易传播，而安第斯变种的宿主——长尾鼠——并不分布在所有纬度地区。无论是这种啮齿动物，还是这种病毒，在西班牙都不存在。

不过，汉坦病毒的临床病程确实可能在数小时内恶化，呼吸系统病例的病死率可高达50%。而对于冠状病毒，2020年估算的病死率为1.7%，并且不同年龄段差异巨大：1至14岁儿童为0.01%，85岁以上人群则达到23.6%。

目前，流行病学风险评估认为，西班牙和欧洲的风险都处于很低水平。专家表示，这还不是一场公共卫生紧急事件。西班牙卫生部周三呼吁公众保持“冷静”：“人与人之间的传播几乎不存在。到目前为止，只在1996年和2018年记录过零星的人际传播事件，涉及的是安第斯病毒株。船上流行的也是这一病毒株，但传播发生在发病最初几天，而且只能通过持续、密切的接触实现。”

汉坦病毒感染没有已知的治愈方法，但社交网络上却不断出现各种治疗建议和号称能够治愈疾病的“配方”。有人把伊维菌素这种抗寄生虫药当作治疗汉坦病毒安全有效的手段，但没有任何科学证据支持这一说法。伊维菌素此前也曾被拿来对付病情，欧洲药品管理局和美国食品药品监督管理局等监管机构不得不出面反对其使用，并提醒公众，没有研究证明它对冠状病毒有效。

社交网络上的其他说法还提到，维生素D或锌也可能有用，但这一说法同样没有科学依据。目前，汉坦病毒没有任何特异性治疗方法，只有姑息性处理。医疗救治主要集中在“缓解症状，并通过吸氧、必要时机械通气以及重症监护中的血流动力学稳定措施，帮助维持呼吸和生命体征稳定”，西班牙卫生部表示。