一根绳索为何成“隐形利刃”？颈部创伤急救与防护全指南

（人民日报健康客户端记者 赵萌萌）近日，河南焦作沁阳市“13岁男孩骑车路上被绳子割喉”一事，持续引发关注。据央广网4月15日报道，4月4日上午，黄某宇驾驶电动自行车在河南省焦作市沁阳市柏香镇一村道上行驶时，被柏香一街村民朱某雨打玉米所拉绳子勒住脖子，黄某宇随即被送往医院救治，现已脱离生命危险。

一根寻常的农用晾晒绳，为何能对颈部造成严重伤害？人民日报健康客户端采访了郑州市紧急医疗救援中心副主任、主任医师刘畅结合临床急救经验，为公众带来权威科普解读。

柏香镇村民黄某宇。央视网图

软绳为何成“隐形利刃”

刘畅指出，颈部虽纤细，却集中了气管、食管、颈动脉、颈静脉与迷走神经、喉返神经等重要器官和组织，且这些结构距离皮肤表面很近，缺乏骨骼的有效保护，一旦受到外力切割，极易直接累及呼吸，循环两大生命系统，风险远高于其他部位创伤。

从力学原理来看，晾晒绳、风筝线、A4 纸等均属于典型的软利器，伤人核心是压强效应。物体越细，受力面积越小，产生的压强就越大，在一定运动速度下，其切割力堪比锋利刀具。骑行时与绳索快速接触，绷紧的绳索因接触面积极小，瞬间转化为巨大压力，轻易勒破皮肤并伤及颈部关键组织；绷紧的风筝线高速划过人体、快速抽取的 A4 纸边缘接触皮肤时，同样会造成很大危害，看似柔软的物品瞬间变成“隐形利刃”。

刘畅明确，颈部创伤有两大致命威胁：一是大血管破裂引发的失血性休克，二是气管损伤导致的窒息。民间“割喉必死”的认知太绝对，损伤深度、伤及部位、外力强度直接决定预后，只要及时做好止血与通气，维持循环和气道稳定，能提高伤者的生存概率。

软利器割伤急救三步走

遭遇颈部被软利器出现致命性大出血、呼吸困难等情况，现场急救的核心是先救命、后治伤，需严格遵循急救流程，规避错误操作。

第一步：立即拨打120，启动救援。清晰地说明事发地点与伤情，为专业救援争取时间，这是现场急救的首要步骤。

第二步：局部压迫止血，严禁环绕颈部包扎。用整个手掌直接按压出血部位，持续按压直到专业人员接手，切勿用绳索布条环绕颈部加压包扎，否则不但压迫气管引发呼吸困难，还会阻碍颈静脉回流导致脑水肿。

第三步：保持气道通畅，固定颈椎防二次损伤。及时清理口腔内血液与分泌物，将伤者头部偏向一侧，防止血液倒流堵塞气道；如果伤者能够自主呼吸，让其保持半坐卧位（头部稍前倾）有助于减轻颈部水肿和血液误吸入肺。一旦呼吸停止，需立即开始心肺复苏。转运过程中务必保持患者平稳，避免随意搬动伤者头部与颈部，切忌连拉带拽，以免造成脊髓二次损伤。

如何避免软利器伤人

针对日常场景中的软利器防护，刘畅也给出了具体可操作的建议。居家办公场景中，取用纸张应从侧面拿取，避免指尖沿纸边快速划过；美工刀、剪刀等锐器使用后及时归位，刃口避免朝向人体；阳台、院落的晾衣绳、临时绳索使用后及时收纳，避免成为儿童跑动、成人通行中的安全隐患。

出行场景中，骑行电动车、自行车经过农村道路、施工区域、放风筝的广场等场所时，务必减速慢行，注意观察前方是否有横跨道路的绳索、线缆并及时绕行；骑行时规范佩戴安全头盔，降低意外伤害风险。

从公共安全管理层面，刘畅建议，相关部门应强化对农村地区、城乡结合部公共道路的日常巡查与监管，及时劝阻、制止在通行道路上私拉绳索、线缆等危险行为；在公园、广场等放风筝的集中区域，设置醒目的安全警示标识，引导市民规范活动、过往车辆绕行；加大农村地区的普法与安全科普力度，提升群众对“软利器”危害性的认知，从源头杜绝违规私拉绳索等危险行为。