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一、定远县试点推行疾控机构“公益一类保障、二类绩效管理”改革,以部门整合破除壁垒,以优绩优酬激发干劲,打开发展新天地——
看病、打疫苗、承接试验项目……在定远县城,一家名为定远县曲洋社区卫生服务中心的基层医疗机构,同时挂上了“定远县疾控中心预防医学第二门诊部”的牌子。这里不仅提供基础医疗、疫苗接种服务,还开设了职业病体检、卫生监督协管、疫苗临床试验等新窗口,成为当地疾控体系改革的一块“试验田”。
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县域疾控体系是守护群众健康的第一道防线。然而,长期以来,机制不活、能力不强、动力不足等问题,始终制约着县级疾控机构的发展。2023年,作为安徽省疾控机构“公益一类保障、二类绩效管理”试点改革县,定远县大胆探索,以部门整合破除壁垒,以优绩优酬激发干劲,打开了发展新天地。三年来,全县疾控系统人均薪酬增长30%,骨干人才“零流失”,群众对公共卫生服务满意度持续保持在98%以上。
从发展“痛点”到改革“亮点”,定远是如何激活基层疾控体系发展活力的?其经验对地方公共卫生体系改革又有哪些启示?记者走进这块“试验田”深入探访。
机构整合,监管力量壮大
3月25日上午10点半,曲洋社区卫生服务中心五楼“卫生监督协管站”,卫生监督协管员刘佳检查归来。她拿着一沓协管意见书,正将信息录入系统。
“我们协助监管宾馆、理发店、足浴店、超市、网吧等重点公共卫生场所。发现不合规的,就现场提醒整改;逾期不改的,将下达整改通知书,并上报疾控中心处理。”介绍工作职责和业务流程时,刘佳脱口而出。
“这可是个前沿科室,我们管它叫‘哨兵’。有了它,公共场所的卫生安全监管才算真正落了地。”定远县疾控中心主任俞庆国告诉记者,以前疾控中心和卫生监督所是两家单位,那时卫生监督人手紧张,整个辖区公共场所的协管工作只靠两个人负责,根本忙不过来。现在创新组建了卫生监督协管站,监督队伍壮大到100多人,覆盖全县22个乡镇的33家医疗机构,在全县范围内织起一张密实的公共卫生安全监管大网。
为完善疾病预防控制体系,定远县委、县政府将疾控体系改革列为重点改革项目,挂牌组建县疾病预防控制局,整合县疾控中心与县卫生监督所,实现“一个机构、两块牌子”。机构整合后,构建起疾病预防控制、公共卫生管理、卫生监督执法“三位一体、互补互促”高效运转的职能体系,打通了各环节衔接不畅的堵点,取得了“1+1>2”的整合效果。
“改革前,疾控中心和卫生监督执法各管一段,衔接经常出现断点;改革后,两家变成一家,很多工作好开展了。”俞庆国说,以公共卫生安全监管力量薄弱的老问题为例,他们统筹调度资源,充实协助监管力量,并与辖区124家公共场所签订服务协议,定期上门检测空气质量与公共用品用具等,遇到问题及时上报,形成监督闭环。目前累计发现并整改问题32个,有力守护了全县公共卫生安全。
“以前得专门去市场上找第三方机构做检测,有时确实不太方便。现在和县疾控中心签订了长期协议,他们定期上门检查,还耐心指导我们整改。卫生安全问题不再需要操心,经营起来更安心、更放心了。”定远县西大街一家商场的负责人这样说道。
优绩优酬,发展动能增强
与打破部门壁垒相比,优绩优酬的激励政策,更有效地激活了定远县疾控队伍“一池春水”。
定远县疾控中心是公益一类全额拨款事业单位。过去,大家绩效工资拿得都差不多,大多数人“不愿意多干事”,骨干人才频频流失,制约了疾控事业的良性发展。
“改革必须把保障公益属性与激发内生动力相结合,把提升专业能力与优化服务质量相统一,才能推动县域疾控体系高质量发展。”定远县卫生健康委副主任、县疾病预防控制局局长陈庆云介绍,县里成立工作专班研究改革,出台《“公益一类保障二类绩效管理”实施方案》,配套制定《岗位设置管理办法》等制度,形成“1+N”政策体系,以“公益一类保障”守住机构稳定运行的底线,以“二类绩效管理”撬动干事创业的积极性。在具体操作中,创新落实“两个允许”薪酬制度,构建“岗位系数+职称层级+职务权重+绩效考核”四位一体分配模型,推动绩效向一线岗位、业务骨干倾斜,真正体现“干多干少、干好干坏不一样”。
改革带来了实实在在的变化。定远县疾控中心预防接种门诊部负责人改革前年收入约6万元,改革后一类公益保障性工资不变,二类绩效增收2万多元。据统计,全县疾控人员人均薪酬较改革前提高30%。骨干人才还可以享受二次薪酬分配,近3年未出现骨干人才流失现象。新引进的10名紧缺专业人才工作安心,充满干劲。
服务升级,群众更满意了
惠民温度还藏在更多细节里。这里引入了全市首台智能疫苗储存冰箱。只需轻扫二维码,疫苗便自动弹出,全程冷链不断链,既安全又高效。俞庆国介绍,这两年全县已完成智慧化接种门诊升级,形成“扫码-登记-接种-留观”闭环管理。现在,打一针疫苗,不到6分钟就能搞定。
健康防护网也越织越密。利用上级专项资金,该县安装传染病智能监测前置软件,覆盖全县二级以上医院和乡镇卫生院。传染病报告及时率、准确率双双达到100%,真正做到了“早发现、早报告、早处置”。依托紧密型医共体,县里构建起“疾控中心-医疗机构-基层卫生院”三级网络,推动人员、信息、资源全面互通,持续深化医防协同,为慢性病患者撑起一把牢固的健康守护伞。
为让服务更高效,工作人员勤练“内功”。县疾控部门建立起“日常考核+专项评估+满意度测评”三维评价体系,常态化开展岗位练兵。从传染病处置、实验室检测到接种规范,全部纳入业务能力“比武”范围,以考促学、以比促练,推动工作人员能力持续提升。
记者现场看到,预防医学门诊等一线窗口都设置了满意度“即时评价”系统。工作人员介绍,发现问题,立刻进入整改闭环:“清单交办-限时整改-跟踪回访”。2025年以来,累计收集群众有效评价反馈20条,整改服务流程问题6项,群众综合满意度超98%。
定远县疾控体系改革经验得到了安徽省疾控局的肯定,并在全省推广。去年以来,省内多地疾控部门纷纷前来学习取经。“定远县疾控体系改革在不增加财政负担的前提下,通过盘活存量资源、拓展技术服务,实现了队伍活力显著增强、服务能力持续提升、群众满意度保持高位的多赢。这种‘内生型’改革,对同类县(市、区)具有较高的参考价值。”滁州市卫生健康委副主任、市疾病预防控制局局长谢长华给出评价。
新闻来源:滁州日报社、滁州卫健委
争上游有话要说:
定远县疾控改革实现了机制突破与人才稳定双重成效,为全国县级疾控体系改革提供了可复制、可推广的实践样板。改革后,疾控人员承担执法任务的重要性显著提升,角色已从“技术支撑”向“技术+执法”复合型职能转变,对专业能力与协同机制提出更高要求。各地正通过基础设施升级、实验室建设、人才培训等方式夯实基层能力,争上游移动现场执法包并非简单工具集合,而是依据国家卫生监督装备标准构建的集成化、智能化、防护型执法系统。执法包可实现现场监督检查、当场行政处罚、执法监督信息实时上报,每个环节“处处留痕”、“实时录入”,做到执法全过程有据可查、责任可追。执法包预装多种标准文书模板及《传染病防治法》等法规数据库,输入违规行为关键词自动匹配处罚条款,同时高效配合不同智能化快检设备(如空气、水质快检设备等)进行检验检测工作,能显著帮助不熟悉执法的疾控人员快速适应监督执法工作。除此之外,争上游智慧考训系统是专为疾控卫监部门打造的综合性能力提升平台,集培训、练习、考核与评估于一体,非单一考试工具。在执法人员资格考试组织方面,系统可以协助各级疾控部门高效组织大规模、标准化的执法资格考试,从在线报名、资格审核到考场安排、在线监考、自动评分,实现全流程数字化管理。为让科技成为推动疾控、卫生健康事业高质量发展的引擎,争上游科技通过不断的技术创新和产品升级,逐步构建起全矩阵的疾控卫监智慧产品体系。
二、枣庄市2026年传染病防控暨医疗机构疾控监督员培训班成功举办
4月10日,2026年枣庄市传染病防控暨医疗机构疾控监督员培训班在市疾病预防控制中心顺利举办。本次培训严格落实《枣庄市医疗机构疾控监督员制度试点工作方案》要求,各区(市)卫健局、疾控中心相关负责同志,各级疾控监督员骨干、市直疾控监督员试点医疗单位疾控专员参加培训。
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本次培训紧扣传染病防控工作新形势、新要求,课程设置精准贴合一线工作实际,内容涵盖疾控监督员工作指南、医疗机构传染病防控责任清单与典型案例、传染病报告管理规范与前置软件应用、免疫规划相关传染病防控等核心业务模块。培训期间,济宁市疾控专家作了监督员工作经验分享,市内行业专家结合实操案例开展专题授课,滕州、薛城、峄城及市级疾控监督员代表围绕一线工作经验作交流分享,为参训人员搭建了政策学习、业务交流、经验互鉴的优质平台。
此次培训进一步厘清了疾控监督员工作履职要点,补齐了参训人员业务能力短板,有效提升了枣庄市疾控监督员队伍的专业素养和履职能力。下一步,我市将持续深化疾控监督员制度试点工作,常态化开展业务培训与督导检查,切实筑牢全市公共卫生安全防线,全力守护人民群众身体健康。
新闻来源:枣庄疾控
争上游有话要说:
培训班对提升全市公共卫生应急能力、推动医防协同深度融合具有重要意义,在这个背景下,提升疾控监督员工作效率,信息化系统正成为关键支撑力量。通过数字化工具实现“线上留痕、线下闭环、全程可溯”,显著提升了监督的精准性与响应速度。争上游疾控监督员综合管理云平台是疾控监督员开展线上监督、动态评估、风险研判的信息化工具,以信息化手段提高疾控监督员对疫情和突发公共卫生事件信息化自查、报告、处置能力。云平台围绕疾控监督员工作职责及重点进行功能设置,整合疫情报告、医疗废物处理、智慧监测等多种板块接口,优化工作流程,提高工作效率,并帮助有关部门对疾控监督员、医疗机构、专家等业务开展情况进行有效管控。入驻医疗卫生机构的疾控监督员可以利用平台对医疗机构开展疾控工作进行监督和管理,及时进行上传下达,保证报告的时效性。监管部门也可以通过平台定期查看和审核疾控监督员的工作记录、报告和统计数据等,并利用平台提供的数据统计功能,对疾控监督员工作进行量化分析和评估,根据数据分析结果,调整和优化疾控策略,提高试点工作效率和质量。
三、强化医疗废物监管 杜绝医废处置风险
为进一步规范医疗废物收集、贮存、运输、处置全流程管理,解决近期酒泉市直医疗机构监管过程中部分医疗机构病理性医疗废物处置不及时的问题,4月10日,由市卫健委党组成员陈平带队,市疾控中心副主任马巧君、医疗卫生监督科室卫生监督员一行前往酒泉市医废处置中心开展监督检查。
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检查组一行在医废处置中心工作人员的带领下,深入医疗废物处置车间各流程区域,通过现场核查、提问工作人员、翻阅台账资料等方式,重点检查医疗废物的收集、运送、贮存、处置中的疾病防治工作,同时针对我市医疗机构病理性医疗废物存量过大大,未能及时处置的情况对医废处置中心负责人员进行了问询并督促,市医废处置中心表示从4月13日起启动全市病理性医疗废物的收集处置工作,进而有效解决目前酒泉市医疗废物收集处置过程中病理性医疗废物存量过大大的问题。
此次监督检查,进一步规范了酒泉市病理性医疗废物处置流程,同时推进了环保、卫生、城市服务各环节的衔接联动,杜绝监管死角隐患存在,确保医疗废物处置全流程规范、有序、及时开展。
新闻来源:酒泉市疾控中心
争上游有话要说:
医疗废物中携带大量病原体,若未及时消毒、密闭处理,极易成为疾病传播源,当前医疗废物管理仍存在处置能力分布不均、基层设施薄弱、信息化监管滞后等结构性缺口,尤其在偏远地区和基层医疗机构,问题更为突出。争上游医疗废物追溯管理系统包括针对医疗机构研发的医疗废物院内追溯系统,可实现医疗卫生机构的医疗废物从产生、收集、暂存、出库的交接全流程的信息化管理;针对医废处置机构研发的医废处置公司追溯系统,帮助处置公司实现医疗废物从医疗机构暂存点收取、运输、焚毁的信息化管理;以及针对监管部门研发的卫生、生态监管平台,可实现卫生、生态监管部门对区域内的医疗废物处置进行智慧化监督管理。同时通过实时数据传输、异常预警、数据分析等功能,确保医疗废物处理的规范性和安全性,不仅能为监管部门提供坚实的数据支撑,还能优化转运效率和管理效率,降低环境和人员污染风险。
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