每天走多少步才能降低久坐带来的风险？

撰文 | 姚湧 小学森 庐州月

责编 |既来知

1 每天多走几步才能降低久坐带来的健康风险？

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研究显示，久坐行为与死亡和慢性疾病发病风险提升有关，但目前尚不清楚每日行走更多步数是否可以减轻这些风险。近日，美国范德堡大学医学中心Evan L. Brittain团队通过分析All of Us研究计划所收集到的参与者久坐和步态数据后发现，久坐时间越长，肥胖、糖尿病、高血压、冠状动脉疾病、心力衰竭、慢性肾病、代谢功能障碍相关脂肪变性肝病、慢性阻塞性肺病、重度抑郁症、睡眠呼吸暂停（打鼾）和房颤的风险就越高。的确，增加每日步数可以抵消久坐时间过长造成的慢性病患病风险，每天增加步数在1700至5500之间，依静坐时间长短而异。但是，如果每天静坐14小时以上，增加多少步也不能将冠状动脉疾病和心力衰竭的风险降到安全范围以内。该研究提示，个人可根据自己的生活工作实际，适当提高每天的行走步数。相关文章于4月7日发表在《自然·通讯》（Nature Communications）。

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https://doi.org/10.1038/s41467-026-71652-0

2 老年人恶性肿瘤为何更容易发生转移扩散？

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恶性肿瘤是65岁以上人群死亡的主要原因。控制癌细胞转移扩散是临床治疗最为棘手的问题之一。研究表明，与年龄相关的代谢变化和分泌因子会增加癌细胞转移的风险。军事医学科学院魏从文团队近期发表在《自然·衰老》的一篇论文为我们理解癌细胞的转移机制提供了新的视角。该团队通过小鼠实验发现，衰老肝细胞的细胞外囊泡（extracellular vesicles，EV）对多种肿瘤的转移具有促进作用。此外，衰老肝组织中的P2X嘌呤受体7（P2RX7）表达升高，并与EV的生物合成增加有关。EV内含的miRNA（miR-25、miR-92a、miR-30c和miR-30d）可通过血液循环抵达原发性肿瘤，增强肿瘤的侵袭性和转移潜力。在治疗上，使用靶向衰老的达沙替尼（dasatinib）和槲皮素（quercetin）、抑制P2RX7或沉默EV相关miRNA可显著降低老年小鼠的肿瘤转移。该研究揭示了源于衰老肝细胞的EV驱动肿瘤转移的机制，并指明了缓解这一过程的潜在策略。

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https://doi.org/10.1038/s43587-026-01102-5

3 为什么药物减肥效果存在个体差异？

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以司美格鲁肽和替尔伯肽为代表的胰高血糖素样肽1（GLP1）受体激动剂极大改变了超重和肥胖的临床管理模式。然而，两种药物在实际减肥效果和副作用发生率方面存在很大的个体差异。为了研究这种差异的遗传基础，美国23andMe研究所Adam Auton团队对27885名接受GLP1受体激动剂治疗的志愿者进行了自我报告体重减轻和治疗相关副作用的全基因组关联研究。结果显示，GLP1R基因中的一个错义变异与GLP1药物疗效的提高显著相关。此外，研究人员发现，GLP1RGIPR的基因变体与GLP1药物相关的恶心或呕吐之间存在关联，GIPR的关联仅限于使用替尔伯肽的人。该研究提供了直接的遗传证据，表明药物靶基因的变异导致了人与人之间反应的差异，并为制定肥胖治疗的精准医学方案奠定了基础。相关论文于4月8日发表在《自然》（Nature）杂志。

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• https://www.nature.com/articles/s41586-026-10330-z

4 武装改造细菌杀肿瘤

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细菌疗法可以靶向缺氧的肿瘤部位，对现有的肿瘤治疗手段进行补充，具有巨大的应用前景。但是，目前的细菌疗法往往难以解决安全性和复杂的工程设计问题。近日，南京大学生命科学学院Wei Wei团队将一种自然界广泛存在的粘质沙雷氏菌（Serratia marcescens）进行了工程改造，建立了一个用于癌症治疗的生物杂交平台。这种改造菌可以生产高水平的光敏感色素灵菌素（Prodigiosin），表现出强大的内在抗癌活性和近红外光敏性。在黑色素瘤和结直肠癌雌性小鼠模型中，改造粘质沙雷氏菌触发了强大的全身免疫反应，包括促进T细胞募集和加强对抗肿瘤复发的长期免疫记忆。此外，细菌通过线粒体自噬诱导肿瘤细胞死亡，而灵菌素的光热特性使治疗后能够进行快速、光控细菌清除，安全可靠。相关论文于4月7日发表在《自然·通讯》（Nature Communications）杂志。

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• https://www.nature.com/articles/s41467-026-70949-4

5 孕早期大量摄入三氯蔗糖或可造成胎儿心脏发育缺陷

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三氯蔗糖是一种强力人工甜味剂，广泛应用于食品加工行业，如饮料、烘焙食品和蜜饯类食品的制作。近日，复旦大学附属儿童医院Feng Wang团队使用一种小鼠模型来研究妊娠早期三氯蔗糖暴露对后代心脏缺陷风险的影响。研究人员将妊娠小鼠分为正常饮水对照组或三氯蔗糖水组。结果显示，三氯蔗糖组孕鼠胚胎的心脏缺陷发生率为13.86%，显著高于对照组。这一现象可能是由CREB磷酸化增加所引发的Gata4、Nkx2.5、Tbx5和Tbx20等与心脏组织生成相关基因的转录下调造成的。乙酰半胱氨酸（N-acetylcysteine，NAC）能降低CREB磷酸化水平，部分逆转了三氯蔗糖诱导的心脏组织生成相关基因抑制，并将心脏缺陷的发生率降低到4.81%。该研究提示，怀孕早期持续摄入三氯蔗糖会增加胎儿心脏缺陷的风险。相关论文于4月4日发表在iScience杂志。

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• https://doi.org/10.1016/j.isci.2026.115603

6 心脑疾病新的生物标志物和治疗靶点

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神经系统并发症经常影响心血管疾病患者的发病与死亡及生活质量，但人们对连接心血管和神经系统疾病的生物调节分子知之甚少。近日，密歇根大学医学中心Anthony Rosenzweig团队通过分析英国生物银行（UK Biobank）53014名参与者的血浆蛋白质组学数据和50228名参与者的心脏和大脑磁共振成像信息，来鉴定与成像表型相关的循环蛋白。结果显示，404种和76种蛋白质分别与心脏或大脑影像表型相关，37种与两者都存在关联。进一步分析表明，这些蛋白质主要来源于动脉血管系统中的成纤维细胞、平滑肌细胞和巨噬细胞。更重要的是，孟德尔随机化和遗传共定位分析显示，超过63%的蛋白质的确在疾病发病机制中有因果作用，超过90%的蛋白质被首次认定为临床生物标志物或治疗靶点。详细数据于4月2日发表在《自然·心血管研究》（Nature Cardiovascular Research）杂志。

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• https://www.nature.com/articles/s44161-026-00799-2