以为是普通“堵奶”，结果竟成脓毒性休克 多学科专家“精准狙击”难缠细菌

还在坐月子的宝妈突然发高烧，还以为是感冒，谁知到医院一查，发现竟已是凶险的脓毒性休克。经武汉市妇幼保健院多学科专家及时救治，方才转危为安。而她原本没在意的左乳小硬结，其实就是致病“元凶”留下的“踪迹”——由于喂奶期间出现乳头损伤，被“超级细菌”乘虚而入，感染后迅速危及全身。

昨日，徐女士来院复查，各项指标均正常。

郭俊主任医师坐诊（资料图） 官笑涵 摄

产后21天突发高烧，全身感染严重

2026年初，35岁的徐女士顺利生下宝宝，“晋级”为宝妈。本来沉浸在哺乳新生命喜悦中的她，在产后21天时却毫无征兆地发起高烧，体温一度飙升至39.5℃。起初她以为是普通感冒，便觉得问题不太严重。可两天后，她的高烧迟迟不退，还伴有寒战、乏力，心脏“突突”地像要跳出胸口，被家人送到武汉市妇幼保健院就诊。此时，徐女士已经有些意识不清。

在成人GICU/综合病区，医护团队检查发现她的心率高达每分钟160次，血压持续降低，甚至需要依靠升压药维持，炎症指标“飙升”至正常值的数倍，全身存在严重感染，已发展到脓毒性休克。

以为是“堵奶”，结果竟是细菌“趁火打劫”

病因究竟在哪里？经过仔细查体，该科郭俊主任医师发现徐女士的左乳有一个质地较硬的小肿块，触痛明显，乳腺超声判定为乳腺脓肿。

“喂奶时，是感觉乳头有点隐隐作痛，还摸到过有小硬结，也有点痛，但不碰它就还好。”徐女士事后回忆，每次喂完奶后，硬结就会变小，疼痛也不明显了，便以为自己只是有一点堵奶，没放在心上。

结合病史和检查结果，郭俊主任医师判断：乳头触痛可能是存在破损，而若乳汁没有及时排空，淤积的乳汁会成为细菌入侵并滋生的“温床”，此处乳腺脓肿可能就是因此形成。眼下，细菌经病灶大量进入血液，引发致命的脓毒性休克，需紧急救治，否则她可能面临多器官功能衰竭等严重后果。

多学科专家联手，“精准狙击”难缠病菌

郭俊主任第一时间启动多学科会诊，与该院甲乳外科、药学部、中医妇科专家共同制定救治方案：通过抗感染治疗和高级生命支持，维持患者的循环与呼吸功能稳定。由甲乳外科团队实施穿刺引流，缓解乳腺脓肿症状。

由于徐女士病情发展迅猛，治疗初期专家团队便考虑可能是某种耐药菌“作祟”，首选能“深入”乳腺病灶的抗感染药物。治疗期间，中医妇科团队也开具清热消肿的中药，促进炎症吸收。几天后，徐女士的体温逐渐恢复正常，乳房肿痛及全身感染症状得到明显改善。

后来的病原学检测也证实了专家的判断——来势汹汹的感染正是源自耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，它是一种对多种抗生素耐药、难以对付的“超级细菌”。

在多学科专家的紧密协作下，入院10天，徐女士的感染得到有效控制，脓肿范围明显缩小，很快顺利出院。昨日，徐女士来院复查，各项指标均正常。“现在没有小硬块了，宝宝奶水也够吃，我和宝宝过了个好年，我自己还长了好几斤！”她满脸笑意。

“一般来说，哺乳期妈妈患乳腺炎会感觉明显疼痛，但徐女士痛感不强烈，症状不算典型，所以真正的病因一开始不容易被发现。”武汉市妇幼保健院成人GICU/综合病区郭俊主任医师介绍。

她提醒，哺乳期的宝妈要特别关注乳房健康，若喂奶时感觉乳头疼痛，可能是出现了乳头皲裂，若此时有乳房胀痛、局部硬块、红肿，并伴有突发高热、寒战、乏力等症状，可能不是普通堵奶或感冒，而是感染的“预警”。此时切勿自行挤压，务必立即就医，以免病情加重引发严重后果。（记者：王阳 通讯员：官笑涵）