胃癌术前又发现肠癌 一台手术，同时切除两处肿瘤

（来源：南京晨报）

转自：南京晨报

胃外科李刚主任（右）与结直肠外科杨柳主任（左）在准备双腔机器人手术。 医院供图

60多岁的张女士因胃镜查出贲门癌，住进江苏省肿瘤医院准备手术。不料，术前检查时医生在乙状结肠又发现一个原发肿瘤。一人同时患上两种不同部位的肿瘤，该怎么办？

幸运的是，江苏省肿瘤医院（南京医科大学附属肿瘤医院）的多学科专家团队给出了高效而精准的解决方案：胃外科和结直肠外科医生团队联袂操作手术机器人，一次手术，同时根治两处肿瘤。

一个月前，张女士因贲门癌就诊于该院胃外科李刚主任门诊，术前检查意外发现乙状结肠另有一处原发肿瘤。李刚随即启动多学科讨论，专家一致认为，实施同期手术是最理想的选择——既能完整切除两处肿瘤，又能减少患者痛苦，利于术后恢复。

为满足家属对手术“精准、微创”的期望，胃外科李刚团队与结直肠外科杨柳团队反复研讨，最终决定借助双腔手术机器人实施联合手术。团队精心规划手术流程与机械臂操作孔位，通过设置一个共享操作入口，实现了“左半结肠切除”与“全胃切除”两台大手术的无缝衔接，最大程度减少了腹壁创伤。

术中，机器人系统提供高清三维视野，机械臂操作灵活稳定，双腔设计便于两位主刀医生随时切换、紧密配合，使医生能在狭小空间内精准解剖、彻底清扫淋巴结，并有效保护周围正常组织，显著缩短了手术时间、减少了创伤。术后，两科团队每日联合查房，共同管理患者康复，确保治疗连贯与安全。患者恢复顺利，已康复出院。

这台手术的成功，是“以患者为中心”的多学科诊疗模式（MDT）的生动体现。面对复杂病情，肿瘤专科医生打破学科壁垒、整合资源，为患者量身定制治疗方案，充分发挥双腔机器人手术在复杂胃肠病例优势，致力于让患者获得更佳疗效与生活质量。未来，江苏省肿瘤医院将继续推进这一模式，以团队协作与精准微创技术，为更多肿瘤患者带来生机与希望。

李刚表示，胃癌和结直肠癌的发病率在50岁后显著上升，该年龄段已成为胃肠癌的“高危人群”。因此他特别建议：50岁以上人群有必要接受一次全面的胃肠镜检查，一次性完成无痛胃镜和肠镜，是一次高效的“消化道健康大排查”——能以较小的总体代价（时间、痛苦与风险），换取较大的健康获益。这不仅有助于早期发现肿瘤，一些小型息肉也可通过内镜下切除而达到治愈。

他进一步说明，临床上遇到过类似张女士的情况：因胃部不适在外院只做了胃镜，住院完善肠镜后才同时发现肠癌或息肉。若能在早期接受一次联合检查，便可更全面、更及时地发现问题，实现早诊早治。

通讯员 胥林花 南京晨报/爱南京记者 钱鸣