全球病死率第一的“老年病”，正悄悄逼近年轻人

每年导致全球1790万人死亡的心血管疾病一直被视为“老年病”。但在我国现有的3.3亿心血管病患人群中，年轻人的比例正在大幅上升。

春节前后，因心梗去世的年轻人案例也不少见。

据湖北媒体报道，今年春节期间，一位35岁男子在跨省旅途中多次胸痛，起初他还以为是旅途劳累，一直没当回事。直到23日，他游玩至武汉时，胸痛持续加重，才前往医院就诊。确诊时已是急性心梗，虽紧急手术，但因延误太久，心肌大面积坏死，最终不幸离世。

春节前，国内一位资深记者与朋友聚餐途中突发心脏病猝死，年仅47岁。

心血管疾病作为健康的“头号杀手”，是病死率最高的疾病，占据全球死亡总数的32%，我国每年约500万人死于心血管疾病，大约是癌症死亡人数的两倍。

如今，心梗正呈现出年轻化的趋势。2025年5月，中国社会科学院新闻与传播研究所数字化健康传播研究基地等发布的《支架术后患者疾病和健康管理认知蓝皮书(2025)》(后简称《蓝皮书》)显示，接受支架手术的调查人群中，26.14%的心梗患者发病年龄不足45岁，最年轻的病例只有26岁，四分之一的患者在青年时期就已发生心梗。

专家表示，心血管疾病并非单一疾病，而是从代谢异常到心梗中风、甚至猝死的一整个连锁性的疾病。

心梗发作之前，有6个常见的预警信号：胸部不适、上半身的疼痛或不适、呼吸急促、消化道不适、突发的极度疲劳或虚弱感、冷汗或头晕心慌。

“一些年轻人在胸痛发作时，往往不当回事，以为扛一扛就能过去，但如果持续胸痛，必须立即就医。”上海市第十人民医院心脏中心主任医师、泛血管中心主任张毅教授对第一财经记者表示。

据他观察，现在年轻人的心梗高发比较明显，有些等到就医时病情已经发展到相当严重的程度。有些病人就医时尽管紧急手术，但因延误太久，心肌大面积坏死，还是救不回来。

“我们认为，无论年龄，理论上胸痛30分钟如果不缓解，就应该拨打120。”张毅表示，“从胸痛发作到开通血管，最好在120分钟以内，心肌的损伤是最小的。”

武汉大学中南医院急救中心主任医师夏剑也表示，春节假期急诊中，心脑血管疾病患者明显增多，尤其是心血管问题最为常见。气温波动、作息紊乱、饮食不当，也是一些年轻人突发心血管疾病的“隐形推手”。

专家提醒，心梗的临床表现千变万化，有些“非典型症状”，如咽喉发紧、上腹不适、左肩酸痛、莫名疲劳，往往被当作普通小毛病，恰恰是这些忽视，成为延误救治的“陷阱”。

中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科葛均波教授也曾提醒年轻人尽量不要熬夜。“每一次熬夜，心脏都会记得。”

在急性心梗预警方面，伴随着AI技术的发展，也有望将疾病关口前移至“未病”阶段。去年，国家自然科学基金委员会发起一项“AI赋能的急性心肌梗死预警研究”专项项目指南，以多学科交叉研究方法，建立急性心梗发病前状态的数字化表征及多维动态网络，解析并验证急性心梗发病的临界转变机制，构建跨系统人工智能预测预警体系，探索急性心梗预警研究新范式。

目前，上海交通大学医学院附属仁济医院团队已表示计划构建更大规模的心血管影像AI模型，以期能够更早、更精准地识别未来可能出现不良事件的患者。

张毅也向第一财经记者透露，可穿戴设备有望对急性心梗做出精准预警，其团队正在开发相关的12导联背心，有望实现对心肌缺血的判断，但目前产品尚处于研发阶段。

如今，天气还未正式转暖，在昼夜温差大的季节，早上尤其寒冷，室内外温差也大，是心血管疾病的高发时期。对于刚刚起床的人群来说，心肌处于相对缺血状态，血液也相对黏稠。受以上二者影响，上午时段是心梗的高发时间，这4件事要做对。

1、早上起床不要过猛

✅ 正确做法：

起床要慢，即刚睡醒时，睁开眼在床上躺30秒，起来后坐30秒，坐到床边等30秒，然后再下床。

2、排便不要过于用力

✅ 正确做法：

排便时应集中注意力，但不要过于用力，专心排便，建议每次排便时间不超过10分钟。

对于容易便秘的老年人来说，平时应多吃蔬菜、水果，多喝水，适量运动，也可以在专业医生指导下，服用一些缓泻药物。

3、晨练不要过于激烈

✅ 正确做法：

冬季晨练要做好保暖工作，运动不宜太过激烈，运动前要充分热身。走路、太极拳、八段锦等都是较好选择。

注意：对于冠心病患者来说，早上不宜运动。

4、洗澡水不要太热

✅ 正确做法：

洗澡时水温控制在38℃～40℃比较适宜，可以先用温水冲冲脚，待脚部暖和后再慢慢往身上淋水，让身体有一个逐渐适应的过程。

心梗的治疗效果与送医时间密切相关，越早接受治疗，心肌损伤越小，生存率也越高。