吃什么药能升白细胞？

白细胞是人体的免疫卫士，若它的数量减少，身体抵抗细菌、病毒的能力就会马上变弱。不管是放化疗后的肿瘤患者，还是因为药物、感染出现白细胞降低的人，都不能耽误，需要及时进行干预。目前市面上有很多升白药物，今天就来盘点5种常用药，好让大家清楚它们的作用和用法。

1.升血调元颗粒

这种药是常用的升白中成药，核心成分包括鸡血藤、黄芪、骨碎补、女贞子等。其中，鸡血藤可以刺激骨髓造血祖细胞增殖，帮助恢复骨髓造血功能；黄芪能提高机体免疫力，减少感染的风险。

它主要的功效是益气养血、补肾健脾，在临床上常常被用来应对肿瘤放化疗引起的白细胞减少症，也能够改善其他原因导致的白细胞降低，还有病后虚弱的情况。

用法很简单，直接用开水冲服，一次10~20g，一天2次。放化疗患者可以在治疗前一周就开始服用，起到预防性保护骨髓的作用；重度白细胞减少时，还能和重组人粒细胞集落刺激因子联用，巩固升白效果。

2.重组人粒细胞集落刺激因子

这是临床升高白细胞的“主力军”，属于生物制剂，作用机制很直接。它能特异性刺激骨髓中的粒系造血祖细胞增殖分化，快速提升外周血中的中性粒细胞数量，降低感染风险。

它的用法需要严格遵医嘱，通常是皮下注射或者静脉注射，一般在放化疗结束后24—48小时使用。需要注意的是，它可能会引起骨痛、发热等不良反应，而且价格相对较高，停药后还有可能出现白细胞再次下降的情况。

3.利血生片

利血生是一款传统的口服升白药物，主要成分是半胱氨酸衍生物。它能为骨髓造血细胞提供必需的营养物质，促进骨髓造血干细胞的增殖和分化，从而提升白细胞数量。

这款药适用于轻度至中度的白细胞减少症，比如因服用解热镇痛药、抗甲状腺药引起的白细胞降低。用法为口服，一次1片，一日3次。它的优势是副作用小，适合长期服用调理，但升白效果相对温和，见效速度较慢。

4.鲨肝醇片

鲨肝醇是从鲨鱼肝脏中提取的活性物质，也是临床常用的升白药物。它能促进骨髓造血功能，增强粒细胞的生成和释放，还能提升白细胞的吞噬功能，增强机体抵抗力。

它主要用于放疗、化疗后白细胞减少的辅助治疗，也可用于不明原因的白细胞减少症。用法为口服，成人一次50~100mg，一日3次，具体剂量需要根据病情调整。它的耐受性较好，偶尔会出现口干、肠鸣亢进等轻微胃肠道反应，一般不影响继续用药。

5.维生素B4片

维生素B4也叫腺嘌呤，是构成人体核酸和辅酶的重要成分，对骨髓造血功能有重要作用。它能参与细胞的代谢过程，促进白细胞和血小板的生成，适用于各种原因引起的白细胞减少症和急性粒细胞减少症。

用法为口服，成人一次10~20mg，一日3次。需要注意的是，维生素B4是核酸前体，肿瘤患者在化疗期间使用时，需要在医生指导下进行，避免影响化疗药物的疗效。

用药小贴士

1.如果是轻中度白细胞减少，比如说白细胞计数在（2.0-4.0）×10⁹/L，那么优先选择口服药，像利血生、升血调元颗粒之类的都可以。

2.如果是重度白细胞减少（白细胞计数低于2.0×10⁹/L），特别是中性粒细胞绝对值低于0.5×10⁹/L，需要及时使用重组人粒细胞集落刺激因子来快速升白，同时配合口服药比如升血调元颗粒巩固效果。

3.吃升白药物的时候，要定期去复查血常规，监测白细胞数量的变化，根据检查结果来调整用药方案。

4.升白的药物仅仅是一个辅助的手段，找到白细胞减少的根本原因，比如停下可疑的药物、控制感染，这才是解决问题的关键点。

白细胞减少症的治疗需要讲究个体化，不同的病因、不同的病情，用药的方案差别很大。大家一定要在医生或者药师的指导之下用药，不要自己随便增减剂量，免得耽误病情。