天气转冷，眼底的血管正在经历什么？

气温骤降，天气一天天转冷。当我们做好御寒准备时，身体有一个至关重要的部位，它的血管同样在经历着寒冷的考验，却常常被我们忽略——那就是眼底的视网膜。

眼睛是心灵的窗户，视网膜就是这扇窗户上最珍贵、最核心的“成像底片”。湘潭爱尔仁和医院副院长刘凯介绍，在医学上，有一类眼科急症——视网膜动脉阻塞，常被喻为“眼睛的中风”。这个比喻形象且警醒，因为它与我们熟知的大脑中风（脑梗）原理极为相似，只不过发生的地点是在眼底。天气转冷时，眼底纤细的血管正面临着一场无声的风暴，秋冬季节是眼中风高发的季节。

为什么天冷时更容易发生“眼中风 ” ？

当天气转凉，我们的身体内部，其实会悄悄发生一系列改变：

血管收缩

寒冷刺激会使全身的小血管，包括眼底的血管，发生反射性收缩，管腔变窄。这对于本身就有高血压、动脉硬化的患者来说，无疑是雪上加霜，大大增加了血管堵塞的风险。

血压波动

气温下降，人体为了保持核心体温，交感神经兴奋，可能导致血压升高。骤然升高的血压可能冲击本就脆弱的血管壁，诱发血栓形成或血管痉挛。

血液粘稠度增加

秋冬季节人们饮水往往减少，加上活动量可能降低，血液流动速度减慢，粘稠度增加，更容易形成血栓。

室内外温差大：

频繁进出温差大的环境，血管会经历“收缩-扩张-收缩”的剧烈变化，对血管弹性是巨大的考验。

刘凯副院长提醒，如果患者本身还是“三高”（高血压、高血脂、高血糖）患者、动脉硬化、青光眼或者吸烟人群，那么在寒冷天气，应该格外注意眼底血管的情况与变化。

识别“眼中风”信号，一旦发生刻不容缓

视网膜中央动脉阻塞的症状通常极其突然且显著，多为单眼无痛性视力急剧下降或丧失。患者常能清晰描述发病的具体时间点。关键症状包括：

视力瞬间骤降：患者常在几秒到几分钟内，感觉眼前如同“幕布落下”或“电灯开关被关掉”，视力急剧下降到只能勉强看到手指晃动甚至仅存光感。少部分人出现此种情况可自行缓解，但仍存在后续发生阻塞的可能性，所以，一旦发生一过性的黑矇，需要立即就医。

视野完全或大部分缺损：整个视野或绝大部分区域陷入黑暗，仿佛眼睛被完全遮盖。

这些症状一旦出现，尤其是无痛性的单眼视力瞬间丧失，无论是否伴随其他不适，都应该立刻前往眼科医院进行专业治疗。

通过眼底造影可以看到视网膜中央动脉阻塞患者的视网膜中央动脉血管血流情况，如图：左侧造影剂无法很快充盈眼底血管，右侧为视网膜血管正常充盈状态

最后，刘凯副院长提醒广大网友，一旦发生“眼中风”，往往还意味着您全身的血管（包括脑血管、心血管）健康状况可能已经出现问题。建议在处理完眼科的紧急情况后，应在内科或神经内科进行全面的检查，找出病因，并有针对性地进行治疗和二级预防，以降低未来发生更严重心脑血管事件的风险。