2种肠息肉，几乎100%变成癌！上厕所或5个提示，别等到肠癌才后悔

肠息肉，是肠癌的“前哨站”。很多人听到“肠息肉”这个词时，可能并不会感到害怕，甚至觉得它只是肠道的一种“小毛病”。殊不知，肠息肉虽然在早期看似没有太大危害，但其中的一些类型却可能是肠癌的“温床”。

数据显示，超过90%的肠癌由肠息肉演变而来，尤其是腺瘤性息肉和锯齿状息肉，这两种被誉为“高危息肉”的类型，恶变的几率接近100%。

肠息肉可怕的不仅是它的高恶变率，更在于它的隐匿性。在早期，肠息肉几乎没有任何明显症状，很多人仅仅是在体检或肠镜检查中才意外发现。而一旦出现明显的身体信号，往往说明息肉已经发展到了一定的程度，甚至可能已经恶变为肠癌。

肠息肉为什么是肠癌的“温床”？

肠癌并非突然发生，它往往经历了一个缓慢的“进化过程”。肠息肉是一种肠道表面的异常增生，通俗来说就是肠壁上长出了“小赘肉”。虽然大多数肠息肉是良性的，但随着时间的推移，某些高危息肉可能会逐步发生癌变。

医学研究表明，肠息肉的恶变过程通常经历了以下几个阶段：正常肠粘膜：肠壁的细胞在正常分裂和代谢时，受到外界刺激（如长期炎症、饮食不当等）可能发生突变，形成小的异常组织。

息肉形成：突变的细胞逐渐增生，形成早期肠息肉。此时，息肉可能是良性的，但如果持续受到刺激，其细胞可能发生进一步的基因突变。癌前病变：腺瘤性息肉和锯齿状息肉是典型的癌前病变，它们的细胞结构已经有了恶变的迹象，但尚未扩散。

肠癌：随着突变积累，细胞的分裂和生长完全失控，最终转变为侵袭性肠癌。这一过程往往需要数年甚至十几年，因此，早期发现息肉并及时切除，是预防肠癌的关键。

并非所有息肉都有高恶变风险，但以下两种息肉需要特别警惕：腺瘤性息肉：这是最常见的高危息肉类型，占所有息肉的70%以上。其恶变风险与息肉的大小和数量高度相关。直径小于1厘米的腺瘤性息肉，恶变率约为1%-3%；而直径超过2厘米的腺瘤性息肉，恶变率可能高达50%以上。

锯齿状息肉：这种类型因其边缘呈锯齿状波纹而得名。它的恶变速度比腺瘤性息肉更快，尤其是位于右半结肠的锯齿状息肉，可能在短时间内快速发展为侵袭性肠癌。这两种息肉的危害在于它们的“隐匿性”，尤其是锯齿状息肉，在早期几乎没有任何症状，常常被忽视。

如何通过身体信号发现问题？

虽然肠息肉早期没有明显症状，但身体依然会发出一些微弱的信号。当息肉逐渐增大或恶变时，肠道会出现一系列异常表现。尤其是在上厕所时，这些信号往往最为直观。

大便带血是肠息肉最常见的表现之一。息肉增大后，其表面可能因摩擦或破裂而出血。血液混在粪便中时，可能呈现鲜红色或暗红色。

值得注意的是，痔疮也会导致便血，但两者有所区别。痔疮出血多为鲜红色，常附着在粪便表面或滴落，而肠息肉的出血可能与粪便混合，颜色偏暗且持续时间较长。如果发现便血的性质改变，应尽快就医检查。

肠息肉增大后，可能占据肠腔空间，影响粪便的通过。这种情况下，大便可能呈现变细、扁平状，甚至出现断裂形态。如果大便形状长期异常且无法恢复，可能是肠腔受到压迫的信号，应引起重视。

肠道的正常蠕动受到息肉的影响后，排便习惯可能会发生显著改变。例如，排便次数突然增多或减少，腹泻与便秘交替出现，排便时伴有不适感等。这些改变往往是息肉或肠道其他问题的早期警报。

当息肉增大到一定程度时，可能引起肠道梗阻，导致腹痛或腹胀。尤其是饭后或排便前后出现的隐痛或胀痛，可能是肠息肉压迫肠壁或肠腔受阻的表现。

肠息肉出血除了可能导致便血外，还可能使大便呈现黑色或柏油样。这种情况多见于位于上消化道或右半结肠的息肉，因为血液在肠道内停留时间较长，氧化后会变成黑色。如果出现以上任何一种信号，务必尽快到医院进行检查，避免延误病情。

科学预防，让肠息肉无处藏身

肠息肉虽然可怕，但它是可以预防和控制的。医学研究表明，通过健康的生活方式和定期检查，可以显著降低肠息肉的发生率和恶变风险。

肠镜检查是发现肠息肉最有效的手段。通过肠镜，医生可以直接观察肠道内的情况，并在发现息肉时当场切除，避免其进一步发展。一般来说，40岁以上的人群建议每5-10年进行一次肠镜检查；而有肠癌家族史或肠道疾病史的人群，应从30岁开始，每1-3年进行一次肠镜检查。

饮食是影响肠道健康的重要因素。高脂肪、高蛋白、低纤维的饮食习惯会增加肠息肉的发生风险，而富含膳食纤维的食物则能促进肠道蠕动，减少毒素在肠道内的滞留时间。

建议多吃蔬菜、水果、全谷物，减少红肉和加工肉制品的摄入，控制油腻和高热量食物的比例。此外，保持每天足够的饮水量，也有助于肠道健康。烟草和酒精中的有害物质会直接刺激肠道黏膜，增加肠息肉和肠癌的发生风险。戒烟限酒是保护肠道健康的重要措施。

运动对肠道健康的影响不可忽视。适量运动可以促进肠道蠕动，加快排便速度，减少毒素在肠道内的停留时间。建议每周进行至少150分钟的中等强度运动，比如快走、慢跑或瑜伽。

参考文献 《肠息肉的分类与风险评估》，中国消化学杂志，2022年； 《肠癌的早期筛查和预防》，中华肿瘤学会，2023年； 《饮食与肠道健康的关系》，中国营养学会，2021年。 声明：本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。