宜昌和襄阳是湖北除了武汉之外,经济最能打的两个地级市,GDP常年排在全省前列,其他地级市想追都追不上,不管是产业发展还是城市建设,这两年都能看到实实在在的变化。可谁也没想到,就是这样两个经济强市,最近却因为精神病医院的负面事件被推到了风口浪尖,违规收正常人住院、套取医保资金、打骂病人、不让出院,这些听着就让人揪心的事,就真实发生在这两个城市的多家精神病医院里。很多人都想不通,经济发展这么好的地方,公共医疗这块怎么会出这么大的问题,其实这事根本不是经济好不好的事,背后藏着的是行业监管、医疗准入、资源配套等一连串的问题。
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首先得说清楚,这次出问题的精神病医院,大多不是公立的,而是民营医院,还有些是被私人承包的公立医院科室。宜昌和襄阳作为省域副中心城市,医保基金的保障力度比省内其他地级市要高,医保报销的范围和比例都更可观,这本来是保障老百姓看病的好事,却被一些不法的民营医院盯上了。这些医院眼里根本没有“治病救人”这四个字,只把医保基金当成了提款机,知道精神病医疗这块比较特殊,病人大多缺乏自主表达的能力,家属也容易因为病耻感疏于监管,就钻了这个空子。
他们先是用“免费住院、免费接送、吃住全免”的噱头吸引人,不管是真的有轻微精神问题的人,还是只想戒酒的村民、行动不便的老人,甚至是医院自己的护工、保安,都能被他们收进病房,医生还会帮忙虚构病历,把没病的写成有病的,把普通问题写成精神障碍,只要能走医保就行。在襄阳,二十多家精神病医院遍布城乡,密度特别大,大家都靠着这个噱头抢“客源”,介绍一个病人住院还有提成,最高能拿到一千块,为了多赚钱,根本不管收治的人到底需不需要治疗。
收进来之后,这些人就成了医院的“摇钱树”,住院的人越多、住的时间越长,医院能套取的医保资金就越多。医院会在收费系统里虚构一大堆诊疗项目,比如心理治疗、行为矫正,看着收费单上花了不少治疗费,可病人实际每天就只是吃点药,根本没接受过这些治疗,宜昌还有医院日均收费一百四十多块,全是靠编出来的项目凑的。为了不让这些“摇钱树”走,医院还想尽办法阻挠出院,没收病人手机,限制和外界联系,就算病人病情好了,也会找各种理由拖着,有病人在宜昌的医院里被强制住了八九年,想出院比登天还难。更过分的是,病人在医院里不仅得不到好好照顾,还会因为一点小事被打骂、被捆在床上,有的病人还被要求做护工的活,刷锅洗碗、清理厕所,一个月就给百十来块钱,医院还照常收护理费,2025年6月,宜昌还有个病人因为受不了这种待遇,想出院又出不去,最后选择了自杀,想想都让人觉得心寒。
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为了应对医保部门的检查,这些医院还有各种花招,宜昌的医院会安排病人“假出院”,办了出院手续却不让病人走,医保检查的人来了,就把这些人藏起来,让冒充病人的保安、护工回病房装样子,有病人一年半里办了六次出院入院,却从没离开过医院一步。这些医院本身还存在很多资质问题,襄阳有一家涉事医院去年刚因为用非卫生技术人员行医被罚款,还有药品管理不规范、药房设施不全的问题,就这样的医院,却能一直开门收治病人,可见平时的监管有多松懈。
有人说,宜昌襄阳经济这么好,为什么管不好这点事?其实经济发展水平和个别行业的监管漏洞,本来就不是直接挂钩的。这两个城市把更多精力放在了产业发展、招商引资、城市建设这些能快速看到成效的事上,对于精神病医疗这种偏冷门、关注度不高的领域,不管是监管力度还是资源投入,都跟不上。精神病医院和普通医院不一样,大多是封闭管理,外人很难知道里面的真实情况,医保部门的检查大多是看资料、查系统,很难深入到病房里实地核查,卫健部门对民营精神病医院的准入审核也不够严格,很多医院只要有基本的资质就能开门,后续的医疗质量、人员管理也没人跟进,这就给了不法分子可乘之机。
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而且不只是宜昌襄阳,全国范围内,精神病医院骗保的事都时有发生,去年9月重庆就有精神病医院明码标价拉人住院,还下达住院指标,这说明这是整个行业的通病。精神病患者是弱势群体,需要社会的特殊保护,可在这些不法医院眼里,他们只是赚钱的工具,医保基金是老百姓的看病钱、救命钱,却被这些人肆意侵占,这不仅突破了道德底线,更是触犯了法律。
这次事件曝光后,宜昌和襄阳都成立了联合调查组,开始在全市范围内排查,相信很快就能有调查结果,涉事的医院和个人也一定会受到严厉的处罚。但更重要的是,这次事件给所有人提了个醒,经济发展再快,也不能忽视民生领域的监管,尤其是精神病医疗这种特殊领域,更需要扎紧监管的笼子。卫健部门要提高民营精神病医院的准入门槛,加强对医疗质量、人员资质的日常监管;医保部门要创新监管手段,不光要查资料,还要实地核查,利用大数据监测异常的住院和收费行为,对骗保行为零容忍;民政、公安等部门也要协同发力,关注精神病患者的权益,畅通维权渠道,让他们在受到侵害时能有人管、有地方说。
宜昌和襄阳的经济发展值得肯定,但这次的负面事件也说明,城市发展不是只看GDP就行,民生保障、公共服务、行业监管,每一环都不能掉链子。只有把老百姓的切身利益放在心上,把每一个领域的监管都做到位,让医疗回归治病救人的本质,让医保基金真正用到该用的地方,这样的经济发展才是有温度的,才是真正让老百姓受益的。
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