提醒：早期肾衰竭不是浮肿，而是莫名有这3个睡眠问题，需警觉

睡眠问题很多人都会遇到，但你可能没有意识到，一些看似普通的睡眠异常，其实可能是早期肾衰竭在悄悄发出信号。

不少人认为肾衰竭最明显的症状是浮肿，但实际上，早期肾功能下降时，浮肿并不一定明显，反而是夜间睡眠出现异常最先让身体示警。

近期临床数据显示，超过40%的早期肾功能不全患者在症状出现初期，并没有明显浮肿，但夜间睡眠问题已经明显。换句话说，睡眠异常可能是比浮肿更早的警示信号。

首先，夜间频繁起夜是最典型的表现。正常情况下，人夜间排尿次数很少，通常一次甚至不排尿。但在早期肾衰患者中，由于肾脏调节水盐能力下降，夜间尿量增加，导致必须频繁起夜。

研究显示，肾功能轻度受损的人群，夜间排尿次数平均达到2到3次，而健康成年人多为0到1次。这种情况长期存在，会让睡眠质量明显下降，白天精神状态也会受到影响。

同时，夜间频繁起夜还会增加跌倒、心血管事件的风险。因此，一旦发现夜间排尿明显增多，尤其是伴随乏力或腰酸等症状，应高度警惕肾功能问题。

其次，睡眠浅、容易惊醒也是早期肾衰的信号。很多人觉得自己睡得不踏实，只是年纪大或者压力大，但在肾功能下降时，身体内代谢废物和毒素清除不畅，会刺激神经系统，使睡眠浅、容易醒。

统计数据显示，肾衰早期患者中，超过50%的人报告夜间睡眠浅，常在夜里醒来多次，而健康人群此比例不到15%。

长期睡眠浅不仅让人白天困倦，还可能导致血压波动加大、心脏负担增加，这在临床上已经被证实是肾衰早期的重要预警信号。与此同时，睡眠浅的人容易焦虑、注意力下降，这些症状也往往被忽略，却是身体在发出的“求救信号”。

再者，莫名的睡眠呼吸异常或打鼾加重，也可能与早期肾衰有关。肾功能下降时，体液平衡被打乱，部分液体在夜间回流到上半身，尤其是咽喉部位，容易引发睡眠呼吸障碍或打鼾加剧。

近来的一项研究发现，轻度肾功能不全的人中，有超过30%的人夜间打鼾明显比以前加重，而其中20%出现轻度呼吸暂停。

这种情况下，如果伴随白天嗜睡、头痛或注意力不集中，就更应怀疑肾功能异常。尤其是老年人或有高血压、糖尿病病史的人群，睡眠呼吸异常可能加速肾功能恶化。

在笔者看来，早期肾衰并非浮肿才显现，而是睡眠的微妙变化最先暴露问题。家庭中可以通过观察夜间排尿次数、睡眠质量和呼吸情况，提前发现异常。

除此之外，日常生活中注意保持健康作息、合理饮水、控制盐分摄入，也能在一定程度上减轻肾脏负担，延缓肾功能下降。

临床数据显示，规律作息和饮食管理可降低肾功能恶化速度约20%至30%，这说明即便出现早期症状，及时干预仍然有显著效果。因此，不要以为睡眠小问题无关紧要，它可能是肾脏在发出预警信号。

与此同时，肾功能早期异常往往伴随血压、血糖或血脂异常。如果睡眠问题出现，同时发现血压夜间波动明显或血糖控制不稳，更应尽快就医，进行肾功能检查。血液和尿液的常规检测能够早期发现肌酐、尿素氮升高等指标变化，帮助医生判断肾功能状况。

尤其是对于有家族肾病史的人群，早期监测更为重要。研究显示，有肾病家族史的人，即便没有明显症状，通过早期筛查也能在疾病初期采取干预，显著降低进展到晚期肾衰的风险。

换句话说，睡眠异常是早期肾衰的重要信号，不能被忽视。家庭观察、生活方式调整和定期检查，是发现和延缓肾功能下降的关键。

总而言之，如果夜间起夜频繁、睡眠浅或呼吸异常莫名加重，尤其是伴随腰酸、乏力或血压波动，应高度警惕肾功能问题。及时就医和干预，能显著改善预后，避免病情进展到不可逆阶段。

总的来说，早期肾衰不仅仅是浮肿那么简单，夜间频繁起夜、睡眠浅易醒以及睡眠呼吸异常，是最值得关注的三个睡眠问题。

通过关注这些细节，结合生活方式调整和定期检查，可以大幅度降低疾病进展的风险。换句话说，把睡眠问题当成肾脏健康的“信号灯”，早发现、早干预，是保护肾脏、延缓衰竭的有效途径。关注睡眠，就是在保护生命健康。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考资料

[1]林玉洁.慢性肾衰竭患者的症状和护理[J].人人健康,2024,(09):64-65.