你要是没亲历过医院里的“花样收费”,可能真想不到,花出去的每一分钱,背后都有门道。郑州王福建的案子,搁在几年前,谁信?一个副主任医师,能把微血管吻合装置这种高价耗材玩出花,动辄一万六一只,还能明目张胆收钱,关键是装没装全靠他说了算。有人会觉得,医生动手术本来就该用好东西,多花点钱能治好病算了。可现实呢?1岁的孩子手术,账单写着装了高科技装置,拍个X光,啥也没有。更离谱的,直接把没用过的器械缝进肉里,或者丢进垃圾桶。你说这钱花得冤不冤?
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别以为只有个别人倒霉。四年时间,343个高价装置,五百多万的账,回扣分了105万。医院、供应商、助理,人人有份。有人质疑,真有这么好骗?可只要你看过医院账单就知道,耗材明细一堆,外行谁能分清真假?只要医生说一句“必须用”,家属敢说不行吗?更何况,王福建技术还真不差,圈里有名,家属反而信得死死的。可这信任,成了最锋利的刀。
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2018年就有人投诉他报假账,结果呢?医院不查,反而把他调岗,套路没停过。助理都能作证,怕露馅干脆把没用的器械缝进去。回扣拿得理直气壮,供应商没按时送钱,王福建直接停用产品,谁敢不给?这利益链条,患者的钱都成了某些人的奖金和回扣。普通缝血管1200块,装上所谓高科技,一下飙到1.68万。厂商自己都说,这玩意儿本来就不适合用在小血管上,结果医生明知故犯,还能理直气壮地忽悠患者。
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你以为医院不知情?内部曝光、投诉早就有。真要查,手术录像、器械编号、X光影像一对就全明白。可过去呢?顶多赔点钱,签个协议,事情就糊弄过去了。患者有的甚至都摸清套路,赔钱了事,谁还真敢较真?更可气的是,案发前他差点复出,还申请提前退休。是媒体盯上,才被停职、调查、刑拘,折腾了四五年才落地。等到案子判了,医院、供应商、助理,一个都跑不了。可患者的钱,有的追回,有的还在扯皮。谁替他们买单?
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王福建技术其实真不差,手起针落分分钟的事。偏要走歪路?说白了,是制度给了他空间。医生收入、奖金和用贵耗材挂钩,消耗越多,分的钱越多,谁还管是不是真用得上?监管跟不上,靠医生自觉。就算被投诉,赔钱了事,风控成了摆设。你说这能怪个人吗?一条链上的人都不想把水搅浑。时间一长,同行都看破不说破,良心和风险,哪个更能让人心动?
案子闹大了,国家也坐不住了。2025年起,医保局直接上AI系统,医生说啥和影像一核对,收费异常就刑事处理,不是以前那种“约谈整改”了。江苏、山东、广东这些地方,去年查出来的高价耗材乱用,直接重点监控。谁还敢明目张胆地糊弄?但说到底,技术再好,监管再严,谁能保证以后没别的花样?你能保证每个医生都经得住诱惑吗?医院绩效考核一天不改,耗材利益链一天不断,类似的事就还会有。
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最讽刺的,是有的患者到现在还不清楚,自己花的那些钱到底花得值不值。有人被坑了一笔,赔了点钱,还得靠AI监管帮着看清楚真相。医疗环境会不会变好?谁都想乐观一点。可这案子拖了四五年,才让人看到一丝希望。说到底,最怕的还是——生病了,进了医院,连花出去的钱都不敢问一句为什么。
网友说医患关系本就是信任和被信任,医术医德的重要性,现在这样直接损害了医生名誉和患者的不信任……
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