一个中成药，不仅活血化瘀，还能抗炎、抗心肌缺血、改善勃起功能

1、抗炎：

慢性盆腔炎发病率较高, 病程迁延难愈, 长期可引发慢性的盆腔疼痛、输卵管妊娠以及不孕等并发症, 严重的影响了患者的身心健康。部分患者由于疾病长期的困扰会产生焦虑、抑郁等负性心理压力, 严重的降低了生活质量。以往在治疗上主要采用抗菌药物治疗, 但是由于纤维结缔组织增生以及输卵管卵巢出现粘连等情况导致了药物吸收不良, 同时随着抗生素的广泛使用使得临床上耐药性增高, 长期的应用抗生素会造成肠道的菌群失调, 因此治疗效果一般。本院常规联合中药灌肠进行治疗, 主要针对盆腔的静脉较为丰富, 同其相应的器官周围形成了静脉丛吻合, 并可以与痔静脉相交通, 当药液进入到直肠之后可以从痔静脉丛所吸收, 在盆腔内可以迅速的达到了药物的有效浓度, 并长时间的保留能够更好地充分发挥药物的治疗作用。

慢性盆腔炎属于中医学腹痛、带下、癥瘕等疾病范畴, 湿热蕴结是本病发生的主要因素, 长期的反复发作会导致盆腔组织增厚、粘连, 从而导致了局部的循环障碍, 气滞血瘀, 湿热同瘀血交互, 造成病情加重, 而部分患者还由于寒性体质的因素造成寒湿凝滞, 湿性重著、缠绵, 瘀血阻滞导致了病情迁延难愈。治疗内服方所用血府逐瘀丸出自《医林改错》, 该方由桃红四物汤合四逆散加桔梗、牛膝组成, 桃红四物汤活血化瘀养血, 防止化瘀而伤正;四逆散疏肝理气, 气行则血行;桔梗通肺气, 载药上行, 同枳壳相合可以升降上焦之气并宽胸;牛膝通利血脉, 引血下行。现代中药药理学研究发现, 血府逐瘀丸可以改善患者血液流变学指标并抗血小板凝集, 发挥抗血栓作用, 改善患者微循环, 增加了缺血的器官血流量;同时还可以发挥抗炎作用, 抑制炎性因子造成的局部组织变质与渗出, 抑制成纤维细胞增生, 促进已经形成的纤维蛋白溶解而使粘连溶解, 更适合用于慢性盆腔炎的组织粘连。

2、抗心肌缺血：

随着社会发展, 人们的饮食结构调整, 对动物蛋白和脂肪类食品的摄入量比原来高出了好几倍, 过量的动物脂肪人体难以迅速转化, 容易导致血液黏稠、胆固醇沉积、高脂血症等, 日久则脂肪壅塞脉道, 胶于血脉发生动脉粥样硬化, 血压升高, 冠脉狭窄、阻塞等, 久之则诱发冠心病。大量报道显示, 冠心病的发生还与多种因素相关, 如吸烟、酗酒、缺乏运动、熬夜、压力太大等生活方式因素, 以及冠心病家庭史、糖尿病、高血压、肥胖、高胆固醇血症、脂蛋白代谢紊乱等基础疾病因素有关。随着年龄的增大, 上述因素对患者的影响就越大, 冠心病的发生率也就越高, 老年男性和绝经期后的女性是冠心病发病的主要群体。中医认为冠心病属于“胸痹”、“真心痛”等范畴, 是一种本虚标实之证, 本虚有气、虚血、阴虚、阳虚等, 标实有气滞、血瘀、寒凝、痰浊等, 尤以血瘀最为常见。患者以气虚为本, 血瘀为标, 气虚血瘀、虚实夹杂, 瘀血内停、阻痹心络, 致心脉血脉凝滞不通而引发心痛。

《继志堂医案》云:“胸痛彻背, 是名胸痹。此痛不唯痰浊, 且有瘀血交阻膈间”。《金匮要略》谓:“阳微阳弦, 即胸痹而痛, 所以然者, 责其极虚也”。因此, 中医治疗冠心病心绞痛当宣痹通脉、温阳益气、活血化瘀。

血府逐瘀丸是行血逐瘀、排浊化痰的经典方剂, 出自清代的《医林改错》。方中红花、桃仁、赤芍、牛膝均是活血、祛瘀、通脉络之要药, 配当归、川芎可增加活血理气、祛风止痛、养血通经的效果, 合桔梗、柴胡、枳壳, 能宽胸理气、疏肝解郁, 使气行血行, 诸药配伍有行血祛瘀、通络止痛、化郁解气、排浊化痰之功效。现代医学研究表明, 活血化瘀类药物多具有扩张血管、改善微循环、抑制血小板聚集、拮抗和防止血栓形成的作用, 对增加冠状动脉血流量、改善血液流动性、增加心肌血流灌注都有良好的作用。

综上所述, 冠心病心绞痛患者在西医治疗的基础上使用血府逐瘀丸, 心绞痛、心肌缺血等症状改善快。

3、改善勃起功能：

肾藏精, 为作强之官;肝藏血, 主疏泄, 条达气血, 主宗筋。阴茎属宗筋, “以筋为体, 以气血为用。”正常阴茎勃起有赖于阴茎体健全和气血能正常充盈。阴茎勃起与弛纵取决于气血之“盈”与“不盈, ”而这一过程以肾精、肝血为物质基础, 并受到肾气鼓舞温煦、肝气疏达调摄。因此, 性功能的强弱与肾、肝功能密切相关。正所谓“筋力之强出于精血之所养” (《冯氏锦囊秘录》) 。若肾气虚弱, 鼓舞无力, 肾精亏虚, 肝血不足, 血脉失于濡养或肝气郁滞, 则血脉涩滞不畅, 气血失和, 而湿热、痰浊、瘀血等病邪阻滞, 也致血脉不利, 气血不能正常运行。因此,功能性阳痿不论病因如何, “皆因经络之中无形之气, 有形之血不能宣畅流布…” (《张聿青医案·阳痿》) 。血脉不畅, 甚至血脉瘀阻, 气血不能正常充盈而发生阳痿。血液流变学研究表明, 阳痿患者血液呈高粘滞性。血液粘滞性增高, 则血流缓慢, 微循环障碍, 组织缺氧、变性, 导致阴茎勃起困难, 从微观角度佐证了阳痿存在瘀血病理状态。可见, 血脉瘀阻, 气血不畅是阳痿的主要病机。活血化瘀, 理气通络, 改善阴茎血流病理性改变是治疗阳痿的基本原则。

血府逐瘀丸, 方中桃仁活血祛瘀为君药;当归、红花、赤芍、牛膝、川芎助君祛瘀之力, 同为臣药。生地黄凉血清热以除瘀热, 合当归又滋养阴血, 使祛瘀而不伤正；牛膝通血脉, 引瘀血下行;柴胡疏肝理气, 升达清阳;桔梗开宣肺气, 载药上行入胸中, 合枳壳一升一降, 开胸行气, 使气行则血行，具为佐药;甘草调和诸药为使。诺药配伍, 使血活气行, 瘀化热除, 诸症自愈。切中瘀血阻滞阳痿之病机。