又发生骗保事件了,湖北多家私立精神病医院骗保,没有精神病也可以免费住院,进去容易出来难,看病免费,住院免费,为何骗保事件屡禁不止?
2025年12月,新京报记者以应聘护工名义卧底调查襄阳宜昌多家精神病医院,发现骗保问题严重,揭露私立医院以收取免费精神病患者为诱饵,实行骗取社保基金的黑暗内蒙!
没病也可以去住院,甚至有戒酒的人伪造精神病患者住院,护工保安也可充当病人,每月虚构费用每人4000元,一年就有4.8万。
只要你有社保卡,老弱病残也可以去,进去后医院会以各种名义让你长期住院留下来,基本住院3个月起步,有的长久住院一年以上,实际并没有精神问题。
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目前据报道,已经追回部分骗保赃款200多万,并对36家违规机构采取暂停服务,解除协议等措施。
其中一家涉事襄阳某精神病医院成立于2022年9月,还是由杭州某科技公司控股。
制度存在严重漏洞,才让违法行为无法禁止。
卫健部门没有规范诊疗的标准,导致冒充的精神病也可以以假乱真。
医保机构对保费的审核跟踪不足,才让犯罪分子铤而走险。
私立医院骗取社保基金案例太多了。
典型案例中,山西大同某医院通过系统性造假手段大规模骗保970万,最终主犯艾某被判刑13年6个月。
已经有很多前车之鉴,仅2024年全国就审结此类案件超千起,近期曝光的私立医院骗保事件还呈高发态势。所以问题到底是出在哪里?
骗保为何无法杜绝?
部分民营医院经营压力大,因为公立医院看病性价比更高,老百姓有社保的就去公立医院。
私立医院为了吸引患者,勾结医保利益相关者,允许私立医院也能申请加入医保体系,这里审核医院资质的环节就出来问题,甚至提出私立医院也可以刷医保卡的人就有问题。
骗保的医院一般都是一个团伙,从上到下都被打通,几乎是全员参与,在金钱的诱惑下,惩罚力度不够,导致骗保还呈上升趋势。
一个城市二三十家精神病医院,是谁批准成立的,这本身就有问题,还是私立医院。
医保基金是给真正需要的人的救命钱,我们对犯罪行为的处罚和判刑太轻了,这是犯罪行为的广泛性的根本原因之一。
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