宝鸡“三个三”村集体经济组织补助医保参保缴费模式全国推广

来源/宝鸡融媒 惠耀辉，编辑/陈云哲

近日，2025年度地方改革创新实践研究交流座谈会在海口召开，宝鸡市报送的“三个三”村集体经济组织补助城乡居民医保参保缴费模式，从全国30个省（区、市）推荐的2300余项案例中脱颖而出，成功入选“2025年度全面深化改革创新实践重点研究名单”，作为优秀案例全国推广。

近年来，因收入差异、参保意识参差不齐等问题，导致城乡居民医保参保征缴压力大、困难群众缴费负担重、覆盖率提升难等困境。宝鸡市立足以人民为中心的发展思想，锚定乡村振兴与民生保障深度融合目标，创新推出“三个三”村集体经济组织补助城乡居民医保参保缴费模式。即：党建引领聚合力、监管护航守定力、政策激励强动力“三力驱动”，普惠式全覆盖、托底式强保障、激励式优治理“三类模式”，一村一策显精准、动态调整保长效、量力而行守底线“三项原则”，核心是构建“政府引导、集体支持、群众参与”的可持续民生反哺机制。

“三力驱动”筑牢根基

宝鸡市将医保补助纳入村级党组织民生实事清单，形成“镇党委牵头、村‘两委’实施、群众监督”的合力。通过发展科技种植、乡村旅游等特色产业壮大集体经济，建立“产业增收—红利反哺—民生改善”的良性循环。同时，严格的“市县联动+村级自治+纪检监察”三维监管网，确保了每一分补助资金都用在明处、安全透明。

“三类模式”精准滴灌

改革不搞“一刀切”，而是因地制宜、分类施策。对于集体经济实力雄厚的“明星村”，像高新区杨家店村、眉县东关村实行普惠式全覆盖补助，400元村民个人参保缴费资金全部“零自付”，参保率100%；对于困难群体，则实行“政策补助+集体托底”的双重保障，眉县葫芦峪村为每位脱贫群众在财政补助的基础上额外补助100元。此外，部分村组还创新实施激励式补助方式，对优秀党员、特殊贡献人员等给予差异化补贴，让医保筹资与乡村治理同频共振。

“三项原则”确保长效

宝鸡坚持“一村一策、动态调整、量力而行”的原则。允许各村根据自身经济状况，制定“富村多补、中村适补、稳村起步补”的弹性方案。补助标准并非一成不变，而是建立年度动态优化机制，倡导“低标准起步、随发展提标”。更重要的是，赋予村集体“自主启停”权限，确保这项惠民政策能量力而行、行稳致远。

“反哺”的力量

看数据背后的民生温度

这套看似复杂的机制，带来的变化是实实在在、温暖人心的。最直接的是群众负担的减轻。2024年，宝鸡市已有200个行政村投入补助资金2298万元，直接受益群众21.6万人次。到了2025年，这股“反哺”力量更加强劲，全市村集体经济资助参保资金已达到3013万元，同比增长30%，惠及群众超过34万人。在集体补助的激励和托底作用下，全市医保参保率稳定攀升至97%，群众获得感、幸福感、安全感更加充实、更有保障、更可持续。

更深层次的是

激活了乡村治理的“一池春水”

医保补助将集体经济的发展与每家每户的切身利益紧密挂钩，群众对村里的事务更上心了，因为产业发展得好，自家的福利保障就更实在。这种“利益联结”机制，极大地增强了基层党组织的凝聚力和号召力，形成了“共建共享共治”的良好局面。

“以前催缴医保让各级干部‘磨破嘴、跑断腿’，现在变成了集体主动发红利、群众享福利”。这项改革实现了从“要我参保”到“我要参保”的根本性转变，用集体经济这块“蛋糕”的“一角”，巧妙破解了医保筹资和民生保障的“大课题”。

此次入选国家级改革案例，既是对宝鸡医保改革实践的肯定，也为全国特别是中西部地区提供了一条可借鉴、可复制、可推广的路径。它证明，在全面推进乡村振兴的时代背景下，盘活用好集体经济，不仅可以强村，更能直接富民、暖心，为筑牢中国式现代化建设的健康根基贡献出“宝鸡经验”。

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