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我国对印度尼帕病毒出手,外国人来华就医潮,是软肋所在

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文/王新喜

2026年春节将至,春运大幕拉开带来人员大规模流动与聚集,又出了让我们不安心的事情,印度西孟加拉邦疫情逐渐发酵、周边国家纷纷戒备,泰国三大机场筛查升级,严防病毒入境。已经有业内人士建议大家春运期间戴好口罩了。在这个时候,中方已经果断出手,正式向全球通告已将尼帕病毒列入出入境监测目录,用高效行动筑牢国境防控防线。



此次疫情集中暴发在印度西孟加拉邦,目前确诊病例已增至5例,这种由果蝠携带的病毒病死率高达40%至75%,且已出现医护人员感染,证实具备人际传播能力,至少一人病情危重,生命垂危。为阻断病毒扩散,当地已要求近百人居家隔离,社区工作人员每日上门核查健康状况,避免出现聚集性感染。



尼帕病毒,其致死率在40%~75%,目前还没有效的疫苗或治疗方法

目前医护人员接连感染的情况,也暴露了印度当地疫情防控的薄弱环节。作为直接接触感染者的群体,医护人员本应是防控的重点保护对象,却因防护措施不到位或病例排查不及时被感染。

对于这个病毒,到底有多严重,我们需要担心吗?它会像新冠病毒一样给我们带来灾难吗?这可能的大家关注的问题。

首先从病毒本身来看,它是一种高致病性人畜共患病毒,可引起急性呼吸道感染与致命性脑炎。目前尚无广泛可用的特效抗病毒药物或常规疫苗,临床治疗以支持治疗和严格感染控制为主。

山东大学公共卫生学院副院长温红玲指出,尼帕病毒目前仅表现为“有限人传人”,需通过密切接触患者体液才可能感染,并不具备高效传播的能力。

从这个尼帕病毒的传播路径来看,该病毒可经动物→人(天然宿主为果蝠,中间宿主可包括猪)、被污染食物以及人→人传播,其中人际传播在密切接触和医疗照护场景中尤为突出。

尼帕病毒这类疫情往往规模不大,没有广泛筛查,很多轻症会被忽视,对于我国来讲,最大的风险或来源于免签带动的外国人来华就医潮这条路径。

近期在社交媒体上,“老外扎堆打飞的来中国看病”等成为热门话题,综合媒体报道,多家开展国际医疗的医院都提出,从本院诊疗情况看,当前外籍患者人数虽然在总患者人数中占比不大,但总体呈增长态势。

当多国游客拿着30天免签入境,目的地不是网红景点而是三甲医院,入境门槛的降低为跨国诊疗打通了“绿色通道”,而国内医疗服务水准的稳步提升,则为这份吸引力筑牢了根基,一位海外博主的真实经历颇具代表性:在云南一家医院接受核磁共振检查,全程花费仅486元人民币。



而同样的检查在美国,费用往往高达数千美元,价差悬殊令人咋舌。更令人意外的是效率差距。从挂号、就诊到完成检查的全流程仅耗时两个半小时,这在医疗资源紧张的欧美国家几乎难以想象。



而随着中国医疗的便宜高效在国外引发了轰动效应,越来越多的外国人来华就医成为风潮,越来越多有诊疗需求的外籍人士主动对接中国医院,从短期游客变成专程就医的患者,一步步将“来华免签”的功能属性,悄悄改写为“跨国就医便利签”。



而在印度方面,很多印度人来华就医在网上引发热议,不少印度网民来华就医后盛赞中国的医生技术高超,服务优质,是全球很多国家所不能比的,而且随时就能去挂号看病。不少印度网友感叹:中国医疗太先进了,中国是未来。



但也因为如此,在印度的尼帕病毒有可能出现跨国传播之际,免签+外国人来华就医成为我们防疫印度病毒的一道软肋。

我们知道,印度医疗资源与能力是非常薄弱的,而很多时候,印度这个国家,管理混乱,边境地区潜伏期病毒携带者出境,印度未必有能力防控的住,检测得出。

而且这个病毒,有着4–14 天的潜伏期,个别报告可更长,早期症状高度非特异,容易与普通感染性疾病混淆而被漏诊,而且最容易出现感染的往往是医疗人员。从印度的情况来看,都是医护人员被感染,此前该病毒在西孟加拉邦首府加尔各答附近一家私立医院的护士身上被检出,最近又发现另外3名医护人员感染。

因此,如果因为印度的病毒防控不力,而印度感染者在潜伏期、自身未出现症状的情况下来到中国就医,那么就会给我国带来风险。

从泰国来看,其传染病防控官员已同步加强入境筛查力度。筛查重点明确锁定为来自印度西孟加拉邦的旅客,该地区已确认爆发致死率极高的尼帕病毒疫情。针对这一严峻形势,泰国政府已正式发布前往印度的旅行预警,呼吁计划前往该国的公民采取额外的预防措施。



而我国新修订的《中华人民共和国国境卫生检疫法》已经将新冠、艾滋、尼帕病毒、寨卡、基孔肯雅热等纳入监测。一位公共卫生专家表示,目前我国已经将尼帕病毒纳入重点监测与防控体系,防控重视程度处于较高水平,但实际投入和准备仍然面临挑战。

该专家表示,由于国内尚无尼帕病毒确诊病例报告,我国临床救治经验缺乏,医院对重症患者的呼吸支持、神经系统并发症处理等缺乏实战经验。

由于潜伏期的存在加上缺乏实战经验,可能也难以做到减少尼帕病毒感染者和护理人员/陪护之间的体液和密切接触,预防类似印度的院内传播。

中国的医疗资源是印度人能够负担的起的水平,但在医疗技术方面却远超印度,在印度,一旦有潜在感染者在得知自己感染的情况下,他知道在印度是没得治的,那么在这种情况下,他会不会寻求来中国就医,寄希望于中国的医疗技术救他一命呢?而且中国的医疗资源也是平等的对外国人开放,但很多医院对病毒的识别能力有限。

据第一财经记者报道,目前全国具备尼帕病毒检测能力的机构有数十家,主要集中在省级疾控中心和少数大型医院,基层医疗机构识别能力有限。

当下大量外国人来华就医潮是一道尼帕病毒传播风险防控的软肋与风险所在,让大家历历在目的新冠疫情的影响,至今给人们带来的心理阴影与冲击以及对经济层面的冲击阴影仍在,从这个角度来看,把风险扼杀在萌芽中尤有必要。



在外国人来华就医的这道防线上,我们或许对印度籍病患要严格检测、上报并隔离,这或许是有必要的,如何防控印度潜伏期的尼帕病毒感染者来华就医感染我国医护人员,从而触发传播链条引发疫情恐慌,在当下或许是一大挑战与隐患,值得国内医疗机构乃至海关入境筛查方面的重视。

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