黑龙江
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咽口水时，嘴巴发苦、溃疡久治不愈，可能不是小毛病，而是胃癌敲响的警钟。不少人觉得，胃癌离自己很远。但中国每年新发胃癌患者多达40多万例，这个数字令人震惊。
许多患者确诊时，病情已属中晚期，失去了最佳治疗时机。多数人忽视了早期信号，尤其是嘴巴里出现的“异样”，往往被误认为小问题，结果贻误病情。
嘴巴的5个异样是胃癌悄悄靠近的信号
胃癌并非无声无息地发展。不少研究发现，胃癌早期常常在口腔先“露出马脚”。
比如，反复口腔溃疡、口臭明显、口腔黏膜变色、牙龈无故出血、吞咽时异物感等，都可能和胃部疾病相关。
反复口腔溃疡，尤其是长时间不愈合，单个溃疡超过两周，还伴随消化道症状，这时要警惕胃黏膜可能已经出了问题。胃癌导致的免疫异常，会让口腔黏膜自愈能力下降。
口臭突然变重，刷牙漱口也难以消除，除了牙周病，还可能和胃部肿瘤分泌的异味物质有关。部分胃癌患者体内代谢异常，产生的挥发性物质通过口腔排出。
口腔黏膜颜色变深或局部发白，有些人会误以为是烟渍、饮食原因。胃癌影响体内微循环和营养吸收，导致口腔黏膜出现异常色素沉着。
牙龈无缘无故出血，排除牙龈炎、刷牙用力过猛等因素后，如果反复出现，要警惕是否和胃部疾病有关。胃癌可造成血小板减少，影响凝血功能。
吞咽时有异物感或喉咙轻微梗阻，反复出现，且无明显感冒、咽炎等诱因，这种情况要警惕胃食管反流或胃部肿瘤对上消化道的影响。
这些信号单独出现未必就是胃癌，但多种症状反复出现，尤其伴有消化不良、腹胀、食欲减退等胃部表现，必须尽早就医。
为什么胃癌的信号会首先出现在嘴巴
大多数人觉得胃癌就是胃痛、消化不良。口腔与胃部有着密切联系。口腔是消化道的起点，胃是下一站。
胃部病变，一些代谢产物、炎症反应、免疫异常，都会通过血液、神经等途径，反映在口腔。
胃癌患者体内的幽门螺杆菌感染率高，而幽门螺杆菌同样能通过口腔传播。口腔细菌和胃部细菌群落出现紊乱时，会互相影响。
长期反复的口腔溃疡、口臭加重，不仅可能是胃部有炎症，也可能是胃黏膜已经发生了癌变。中国疾控中心显示，超一半的胃癌患者有口腔异常表现。
部分病人刚开始只是觉得嘴里发苦、发干、口腔溃疡，几个月后查出胃癌。很多人以为是口腔小毛病，结果忽略了胃部暗藏的隐患。
胃癌患者常有贫血、营养吸收障碍，这也会让口腔黏膜变薄、易出血、恢复慢。
《胃癌防治指南》提到，胃癌早期症状复杂多变，不仅仅表现在胃部。嘴巴出现的这些异样，是身体发出的求救信号。
这些症状也可能是其他疾病
看到这些嘴巴异样，很多人第一反应是恐慌。多数口腔问题，并不是胃癌的信号。
比如，口腔溃疡大多和维生素B缺乏、压力大、作息不规律有关。口臭也可能由牙周疾病、鼻炎、喉炎等引起。
胃癌在中国多发，但早期发现率不高。公众容易把普通口腔问题当成胃癌前兆，反而忽视了真正的危险信号。
长期胃胀、消化不良、体重明显下降、黑便等，这些才是胃癌的高危表现。许多专业共识认为，单一口腔症状很难直接指向胃癌。
但同时合并消化道症状，如食欲下降、餐后饱胀、恶心呕吐、消瘦、贫血等，尤其是中老年人、有家族史、吸烟饮酒等高危人群，出现这些表现时应及时就医，完善胃镜等检查。
定期体检、关注身体信号、合理饮食是防控胃癌的关键。若有疑问，及时就医，切勿自行诊断或延误治疗。
生活习惯决定胃癌风险
《中国居民膳食指南》提出，减少腌制食品、腊肉、烟熏制品摄入，有助于降低胃癌风险。长期高盐饮食、爱吃腌咸菜、腊肉、重口味，是中国胃癌高发的重要原因之一。
烟酒过量、饮食不规律、爱吃烫食、久坐不动、经常熬夜，这些生活习惯让胃癌不断年轻化。
日常生活中，定期口腔清洁、三餐规律、少食多餐、远离烟酒，这些健康习惯不仅保护口腔，更是守护胃部的根本。
控制幽门螺杆菌感染极为重要。幽门螺杆菌是中国胃癌的主要致病因素。
感染后如长期不治，胃黏膜反复炎症、萎缩，癌变风险大大增加。早期筛查、规范治疗幽门螺杆菌，是阻断胃癌发生的有效措施。
《癌症防治核心信息及知识要点》强调：40岁以上，有消化道症状或胃癌家族史，每年至少做一次胃镜检查。任何口腔异样，都是身体健康的警示灯。
不能因为害怕检查、怕麻烦而忽视。多数胃癌早期无明显症状，只靠“感觉”判断风险并不可靠。定期体检，关注日常身体的微小变化，是预防胃癌最有效的方式。
结语
嘴巴的异常，可能是胃癌的“前哨信号”。反复溃疡、口臭难除、黏膜变色、牙龈出血、吞咽异物感，这些症状持续存在，尤其合并消化道不适时，务必引起重视。
不要等到胃部出现明显症状，才想到检查。规范饮食，戒烟限酒，定期口腔和胃部检查是防癌的三大关键。发现异常，及早就医，才能真正守好健康防线。
参考文献： ［1］. 国家卫生健康委员会. 胃癌防治核心信息及知识要点[EB/OL]. [2023-03-21]. ［2］. 中国疾病预防控制中心. 幽门螺杆菌与胃癌防控指南[EB/OL]. [2023-05-10]. ［3］. 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）[M]. 人民卫生出版社, 2022.
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