一名甲状腺癌患者去世，享年85岁

今天上午，甲友吧群内传来最新的消息：

一名甲状腺乳头状癌群友于2026年1月26日去世，享年85岁。

根据家属提供的信息，患者2015年诊断为甲状腺乳头状癌，存在braf-V600E突变，发现后最开始做了传统外科手术，但清扫并不到位，遗留淋巴结没有得到有效的处理。

术后三次做碘131治疗，从上海国际医学中心回来之后，服用碘131，效果本来是很好的， 但是她的性格和体质就是容易引起结节复发。她性格急躁，脾气大，遇事较真想不开，郁郁寡欢。另外中医说她痰瘀互结，痰湿阻滞。更容易出现各种结节。

虽然做过多次消融手术，但因为淋巴结转移广泛，后期出现肺部广泛转移，最后引起双肺包裹性积液，呼吸严重受限。

因为害怕患者心里防线崩溃，耐受不了靶向药物的副作用，没有更早服用靶向药物索拉非尼，乐伐替尼，仑伐替尼，安罗替尼等等。后来服用达拉非尼和曲美替尼治疗肿瘤效果比较明显，其他副作用不太明显，但是不良反应出现间质性肺炎，大剂量甲强龙激素冲击治疗，胃粘膜受损严重，严重缺钙之后明显限制呼吸。利尿之后其他离子也紊乱。

进入ICU十天，出来之后院内感染严重，引起呼吸机肺炎的可怕严重耐药致病菌有鲍曼不动杆菌，铜绿杆菌，烟曲霉真菌，光滑念珠菌。为了治疗这些顽固性病菌引起的肺炎，做过多次NGS，调整方案，效果不好。

因为存在braf-V600E突变，根据之前群主推荐的达拉非尼和曲美替尼组合，在医生指导下使用确实效果挺好的。但是这些药在辽宁是自费的，一个月需要自费19000左右。

实践证明碘131和甲状腺消融手术都是治疗效果好，副作用小。这些年，跑遍了北京上海各大中医药，中药治疗甲状腺癌效果普遍很一般。

感谢这位患者家属的治疗经历分享和总结，从这位已逝的患者治疗中，我们能够总结如下的经验：

（1）甲状腺癌患者，包括乳头状癌患者也是有死亡案例的；

（2）甲状腺癌原发灶，手术应尽可能彻底清扫；

（3）碘131该做还得做，摄碘患者碘131治疗的效果是很好的；

（4）消融去除癌灶效果明显，副作用小，是一种很有效的治疗手段；

（5）braf突变患者使用达曲组合效果不错，但费用比较贵每个月一万九；

（6）中医治疗甲状腺癌，效果很一般。

逝者已矣，但留下了宝贵的经验总结，未来我们会认真总结、汲取每一位患者治疗的经验和教训，进而结合指南和经验，完善和丰富我们的甲状腺癌治疗知识和经验库。

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《甲状腺结节主动监测手册2026版》

已经完成文章

第一章：什么是甲状腺？

01-01：什么是甲状腺？

01-02：甲状腺在颈部什么位置？

01-03：甲状腺有什么功能？

01-04：什么是异位甲状腺？

01-05：什么是胸骨后甲状腺？

01-06：什么是副甲状腺？

01-07：甲状腺有哪几个组成部分？

01-08：甲状腺的尺寸一般是多大？

01-09：甲状腺的体积一般多大？

01-10：什么是甲状腺容积？

01-11：甲状腺一般有多重？

01-12：什么情况下甲状腺会增大？

01-13：什么情况下甲状腺会缩小？

01-14：男性甲状腺比女性重吗？

01-15：静息状态下能看到甲状腺吗？

01-16：普通人能触摸到甲状腺吗？

01-17：什么是甲状腺峡部？

01-18：甲状腺峡部的尺寸是多大？

01-19：甲状腺峡部缺失是病变吗？

01-20：什么是锥状叶？

01-21：锥状叶常见的形态是什么样的？

01-22：甲状腺锥状叶和甲状腺癌有什么关联？

01-23：甲状腺和锥状叶是怎么形成的？

第二章：甲状腺周围的组织结构

02-01：甲状腺前方有哪些组织结构？

02-02：什么是朗格氏线？

02-03：什么是甲状腺带状肌群？

02-04：甲状腺癌带状肌群侵犯风险有多大？

02-05：为什么甲状腺癌带状肌群侵犯的风险低于预期？

02-06：什么是颈筋膜？

02-07：什么是颈浅筋膜？

02-08：什么是颈深筋膜？

02-09：什么是颈筋膜中层？

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