每年数万人因血栓离世！医生提醒：天冷建议躺一天，或别干这6事

一位50多岁的工人，在寒冬的清晨出门干活，刚拿起工具没多久，突然倒地，送医抢救无效离世。检查结果显示，是肺动脉血栓，也就是“血块堵住了肺里的大动脉”。

送来的时候已经晚了，几分钟内就丧命。让人唏嘘的是，这是他提前退休后第一天打算“干点活补贴家用”。

这不是个例。在我国，每年约有30万人发生静脉血栓性疾病，其中约15万人因此死亡。这个数字比很多人以为的癌症还要高，却少有人提起。最常见的“祸首”不是高油高糖，不是天天熬夜，而是——在冬天，做了几个看似平常的动作。

很多人以为“勤快点、动起来”就能防病，错了，在寒冷天气下，有些活动不仅不能强身，还可能成为压垮身体的最后一根稻草。医生不是劝你懒，而是提醒你——在冷天，宁可多躺一会儿，也千万别硬撑着去做某些事。

血栓，从来不是“老年病”的代名词。年轻人熬夜、久坐不动，上了年纪的人一大早空腹出门锻炼、暴饮暴食后立即劳作，某些看似健康的生活方式，反而可能在寒冬里成为“催命符”。

血栓不是突然“冒”出来的，它像一个慢慢凝固的陷阱，在你毫不知情的时候悄然成形。一旦脱落，进入肺动脉、冠状动脉或脑血管，那就是分分钟“倒下”，连个缓冲时间都不给你。

医学研究发现，冬季是全年血栓高发的季节。低温会刺激交感神经兴奋，血管收缩，血液黏稠度升高，血栓形成的几率明显升高。一项发表于《中华心血管病杂志》的研究指出，在气温低于10℃时，静脉血栓的住院率比夏季高出近40%。

西医讲血栓，是血液成分、血流状态和血管内皮三者失衡的结果；中医则认为，这是“气滞、血瘀、寒凝”在体内作祟。两者看似路径不同，却殊途同归。

中医有句话：“寒为阴邪，最易伤人。”寒冷让阳气收敛、血脉凝滞，血液不流畅，瘀阻于内，自然容易“凝而成栓”。尤其是阳虚体质、气血不足、老寒腿、手脚冰冷的人群，更是“寒栓”缠身的高危人群。

冬天一大早去晨跑，看起来是锻炼，其实是“挑战生死”。冷空气刺激血管瞬间收缩，血压飙升，心脏负担骤增，再加上早晨本就是血液最黏稠的时间段，一动，就可能脱落原本“潜伏”的血栓。

有人说，血栓不是坐出来的吗？怎么动也不行？问题就在这——不是“动”本身，而是“错误的动”方式。

天一亮就起床干重活，空腹状态下血糖低、血液流速慢，加上寒气袭人，是血栓脱落的“完美时机”；又如，饭后立刻去搬重物、洗冷水、蹲厕所久坐，都是诱因。

临床观察发现，很多脑梗、心梗、肺栓塞的高发时间，集中在冬季的清晨和饭后1小时内。这不是巧合，而是人体循环系统在这些时刻最脆弱。

曾有一位中年女性，冬天清晨起床后突然晕倒，经诊断是脑栓塞。医生追问其生活习惯，发现她每天早上坚持洗冷水澡，认为这样能“锻炼身体”。

殊不知，冷水刺激下，血管剧烈收缩，导致原本在血管壁上的“隐形血块”瞬间脱落，堵住了脑内的动脉。

还有不少上了年纪的老人，喜欢冬天晒着太阳扫院子、劈柴、修树枝。他们以为出汗了就是“活动开了”，却不知道，这些突发的、剧烈的、高强度的动作，正是血栓最怕的刺激。

中医讲“动静有度”，冬为“藏”，阳气伏藏于内，不宜过度劳作，更不宜突然大动大静。这不是迷信，而是千年经验的总结。现代医学也证实，冬季应减少外出活动频率，尤其是在气温骤降的早晚时段。

现代人的生活方式也给血栓创造了“温床”。长时间坐着不动，比如办公族、司机、玩手机刷剧的年轻人，腿部静脉血流变慢，容易导致深静脉血栓形成。一旦血栓脱落进入肺动脉，就可能发生致命的肺栓塞。

很多人觉得自己年轻、身体好，不可能得血栓。但临床统计显示，40岁以下的年轻人中，因久坐诱发肺栓塞的比例逐年上升。尤其是长时间坐飞机、高铁、打游戏、看直播的人群，风险比想象中高得多。

冬天里，身体本就处于“防御状态”，如果再加上不规律的作息、暴饮暴食、情绪激动，血管更容易出问题。

高脂饮食、抽烟、喝酒、熬夜、压力大，这些因素叠加在一起，可能让“沉睡的血栓”瞬间觉醒。也有人问，血栓来了有没有预警？答案是：有，但不明显。

腿肿、疼、发热、皮肤发红，这些可能是深静脉血栓的信号；胸痛、呼吸困难、咳血，则可能是肺栓塞的表现；突发的语言不清、偏瘫、头晕，可能是脑梗的前兆。但问题是，这些信号往往在事发前一刻才出现，反应时间非常短。

所以预防永远比治疗重要。比起事后抢救，不如提前避开风险。尤其是在寒冷的冬季，有6件事，能不做就别做——不是医生吓唬你，而是经验换来的教训。

血栓不挑人、不挑时，只挑机会。它不会提前打招呼，却总在你最放松、最不设防的时候“下手”。寒冷的早晨，万物沉静，阳光未起，血液也还在“迟钝”中。这个时候，不妨多赖一会儿床，等空气暖一些、身体清醒一点，再起身活动。

热水泡脚，是中医推荐的温阳活血方式，尤其适合冬季。每天晚上睡前，用40度左右的温水泡脚15分钟，有助于改善末梢循环，减少血栓形成的风险。

饮食方面，适当吃点温热食物，如红枣、桂圆、山药、生姜羊肉汤，都有助于补气养血、驱寒化瘀。多喝水，保持血液稀释状态，是最简单有效的防栓方式。

但也要血栓不是“靠吃”能解决的事，更不是靠“锻炼”就能完全避免的。关键是节气养生、顺应自然、动静结合、避免刺激。

生活节奏慢一点，动作柔和一点，饮食清淡一点，情绪稳定一点，这些看似平常的细节，才是冬季保命的关键。血栓，不怕你知道它的名字，就怕你忽视它的存在。

参考文献：
[1]中华医学会心血管病学分会.《中华心血管病杂志》,2021,49(4)：301-308.
[2]国家心血管病中心.《中国心血管健康与疾病报告（2022）》,人民卫生出版社.
[3]北京协和医院血栓与止血中心.《静脉血栓预防与治疗指南》,2020年版.
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