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“老马,你最近怎么老喊脚疼?”傍晚散步,社区里的李大爷关心地问。不远处,马叔正揉着脚背,表情有些难受。“这可怪了,最近连肉都少吃了,也没喝酒,就是爱炖点猪杂汤给孙子补一补,没想到医生成天让我注意尿酸!”马叔一肚子疑惑。
就像马叔这样的中老年人,不爱吃海鲜、也并不是酒精常客,但体检一查,尿酸还是悄悄升高了。这到底哪里出了问题?难道真的是“老来病多”不可避免?医生一语道破:“你可能吃到了‘隐形嘌呤大户’。”
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有些自认为“健康”的选择,其实正悄悄拖累着你的身体。到底是哪三物,竟让那么多家庭栽了跟头?哪怕你并非痛风,也不可掉以轻心。尤其是第2点,连不少医生的父母都容易忽视。
今天,这些让尿酸飙升的“狠角色”,我们一次讲清楚。
嘌呤,与尿酸之间的关系揭秘
说到嘌呤,很多人第一反应还是“那是医学名词吧,和我有啥关系”。实际上,嘌呤是一种广泛存在于人体细胞和各种食物中的天然成分,它经过代谢后会转化为尿酸。
正常成年人每日尿酸生成和排泄处于动态平衡,只有约10%的尿酸和吃进去的嘌呤直接相关,但如果长期摄入过量高嘌呤食物,尿酸就会悄悄“积攒”起来。
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根据《高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)》数据,国内18岁以上人群高尿酸血症患病率已接近20%,其中男性高达24%,且倾向于肥胖、40岁及以上的人群。
更重要的是,高尿酸初期症状并不明显,但长期超标,不仅仅是痛风关节肿痛、夜不能寐这么简单,还有心血管疾病、肾脏损伤的风险。
多数人认为只要少吃海鲜、啤酒就够了,其实许多日常看似健康的食物,才是生活中真正的“嘌呤地雷”。
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这3类“嘌呤大户”,其实就在身边
动物内脏:隐藏的“嘌呤炸弹”
你以为炖点猪肝、卤点肥肠是给自己和家人“补一补”?其实,动物内脏中的嘌呤含量远超普通瘦肉。例如,100克猪肝的嘌呤含量高达300mg,鹅肝可达377mg,同等重量的猪肉仅约60mg。
这意味着,一碗卤内脏入肚,相当于吃了五大块猪肉的嘌呤。内脏虽香,痛风却可能不请自来。临床上不乏因内脏摄入偏多导致尿酸飙升的病例。
浓汤火锅:“汤”里藏着高嘌呤
不少人热衷慢炖大骨汤、老母鸡汤,甚至菌菇汤,尤其是火锅、麻辣烫常常会集各种配料于一锅慢熬。嘌呤是水溶性的大分子,熬煮时间越久,嘌呤几乎全部溶进汤里。
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调查显示,一碗熬煮2小时以上的浓汤,嘌呤可达180-200mg/100ml,远高于同等分量的瘦肉。善良的“汤婆子”却成了“嘌呤浓缩液”,常喝常高。不止马叔,不少妇女和老人都爱一碗浓汤下饭,殊不知真是“祸从口入”。
部分饮品:啤酒外的“隐形嘌呤罐”
大多数人都知道啤酒和烈酒容易影响尿酸,但市售高糖饮料、加糖果汁和高蛋白功能饮品也很隐蔽!其中的果糖在体内代谢过程中,不仅加速嘌呤转运,还会抑制肾脏尿酸排出,使尿酸数值“雪上加霜”。
有研究显示,每天喝含糖饮品者尿酸异常率比不喝者高出12.6%,而长期补充蛋白粉、部分运动补剂,其中也会有高嘌呤配方,使用者要尤其警惕。
医生提醒:管住这3步,尿酸自然稳
即使已经察觉尿酸有升高趋势,只要方法对路,仍有较大机会有效控制:
“嘴”是关口,食物选择要精细
明确控制动物内脏、火锅浓汤、啤酒等高嘌呤品类,每周摄入不上限,但远离或极低频率为佳。选择低嘌呤肉类(如鱼、鸡胸、鸭腿等,每百克嘌呤低于50mg),多以清水煮、炖代替油腻或重口味烹调。日常饮品多以白水、淡茶、无糖饮品为主,避免含糖饮料和高蛋白粉无节制摄入。
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多喝水、适当运动,助力尿酸排泄
白开水是最好的“天然药”,每日1500-2000ml起步,促进尿酸随尿液排出。适量步行、游泳等有氧活动,可改善新陈代谢,抑制尿酸蓄积,但痛风发作时应休息,避免剧烈运动。
定期体检、科学用药,双保险护航
每年至少检测1次血尿酸水平,有“家族史”或超重、高血压者建议半年一次;血尿酸持续高于420μmol/L(女性360μmol/L),或有痛风/肾脏异常时,需要医生指导下合理用药,切忌私自“吃药降酸”。
本文为健康知识科普,结合权威资料和个人观点撰写,部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色,内容仅供参考,不能替代医生诊断。如感不适,请及时就医。收藏以备不时之需,转发给你关心的人! 参考资料: 《高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019年)》 《中国居民膳食指南(2022)》 《高尿酸血症科普知识手册》 北京协和医院临床营养科
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