医生：容易患上静脉血栓的人，多有3个共性，希望你一个都没有

本文1865字 阅读5分钟

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医

在医院门诊，经常能见到这样的患者：“我这腿肿了一点，没当回事，结果一查是静脉血栓，差点要命。”听起来吓人，但这不是个例。静脉血栓就像是埋在身体里的“定时炸弹”，起初没啥动静，一旦爆发，往往就是肺栓塞、猝死这样的大事。

更要命的是，它来的时候往往悄无声息。数据显示，在我国每年有超过60万人因静脉血栓性疾病住院，其中一部分病人甚至是在术后、住院期间突然发病。

那问题来了——静脉血栓到底盯上了什么样的人？有没有预防的办法？我们今天就来聊聊这个事儿。

不是所有人都容易得血栓，但这3类人，尤其要注意

医生在临床中早就总结出一些规律。容易患上静脉血栓的人，往往有这3个共性，看看你中招了吗？

1. 长时间久坐不动，特别是坐飞机、开车、打麻将的

你可能听说过“经济舱综合征”这个词，说的就是长时间坐着不动，腿部血液流速变慢，增加了血栓形成的风险。不仅仅是坐飞机，长途开车、连续加班、甚至打麻将打通宵，都会让血液像“死水”一样滞留在下肢，时间一长，血栓就可能悄悄形成。

国家卫生健康委员会发布的《静脉血栓栓塞症防治指南》明确指出，长时间卧床或久坐是静脉血栓形成的高危因素之一。

2. 做过大手术或者近期骨折、住院卧床的

这是医生最警惕的一类人群。术后尤其是骨科手术，比如髋关节置换、下肢骨折术后，本身就容易引起血管损伤，加上术后卧床时间长，血流减缓，三大血栓形成机制同时满足，血栓也就顺势而来。有研究显示，骨科术后患者如果不采取预防措施，静脉血栓发生率可高达40%以上。

3. 有基础疾病或特殊生理状态的

比如肥胖、高龄、糖尿病、肿瘤患者、孕妇，这些人群的血液黏稠度高，血管弹性差，或者激素水平波动，非常容易诱发血栓形成。尤其是女性怀孕后，子宫变大压迫下腔静脉，回流受阻，孕期和产后6周内都是血栓高发期。

下面这句话可能听起来有点吓人，但确实是事实：“血栓是慢性病人的终极杀手。”

如果你属于上述任意一种情况，一定要提高警惕。

血栓往往“无声无息”，但身体会给你这些提醒

血栓最可怕的地方，不是痛得人打滚，而是——没痛没痒，却能致命。

但身体也不是完全没有预警，关键是你得听得懂它“说的话”。 腿部突然肿胀，一边肿，一边不肿 腿疼，尤其是小腿肚子，走路时更明显 皮肤发紫或发红，摸着发热 走几步路就喘得厉害，甚至胸痛、心慌

这些都可能是深静脉血栓或者已经发展成肺栓塞的表现，一旦出现，建议立刻就医，别拖。

如何远离静脉血栓？医生的5个建议，请收好

静脉血栓并不是不可预防的病。只要你肯动起来、注意细节，它完全可以“避而不发”。

下面这5点建议，是医生最常叮嘱的，你不妨对照一下：

建议一：别久坐，动起来就是最好的“血栓药”

工作、开会、打游戏都可以，但每隔1小时一定要下地活动5分钟，实在走不开，也可以在原地活动脚踝、踮脚尖，让小腿肌肉像“泵”一样帮助血液回流。

小贴士
如果你要长时间坐飞机或坐车，记得穿上医用弹力袜，能有效预防下肢血栓形成。

建议二：术后第一时间下床走动

术后不活动，是血栓“最爱的温床”。医生一般会在术后24小时内鼓励病人“能下地就下地”，哪怕是在病床旁走几步，也好过一直躺着。

建议三：控制体重、谨慎使用激素类药物

肥胖会让下肢静脉回流更困难，同时激素类药物（尤其是部分避孕药）也可能增加血液黏稠度，在没有医生指导的情况下，不要随意使用。

建议四：高风险人群定期做血栓筛查

如果你是高龄老人、肿瘤患者、孕妇或有血栓家族史的人，每年做一次下肢血管彩超和D-二聚体检查非常有必要，早发现、早干预。

建议五：不盲目补钙、不迷信“活血化瘀”药

很多人以为“血栓就是血太浓了”，于是拼命喝水、吃阿司匹林，甚至吃一些“活血化瘀”的中成药。

但实际上，血栓的形成机制很复杂，不能靠“通血路”解决，而且这些药物都有出血风险，必须在医生指导下使用。

静脉血栓不是老年人的专属病。它可以出现在任何年龄、任何生活状态下，只要你满足“久坐+不动+血液黏稠”这些条件，就有可能中招。

但它也是个“怕你动”的病，只要你愿意多走两步、多留个心眼，它就很难得逞。希望你不是高危人群，如果是，也别怕，从现在开始改变就不晚。

参考资料： [1] 国家卫生健康委员会.《静脉血栓栓塞症防治指南（2022年版）》 [2] 中国医学科学院血液病医院.《中国血栓防治报告2021》 [3] 《中华创伤杂志》.《术后静脉血栓形成风险因素分析》2023年第39卷第2期

感谢每一位关注我们的你！有你在，我们会更好！