32岁程序员周末晕倒后猝死，人在猝死前有哪些征兆？

2025年11月29日，早上8点58分，120接到电话：广州黄埔区某小区电梯口，一名32岁男子突发抽搐、意识丧失。急救车9点14分到场，9点46分送达广东省第二中医院，13点00分宣告临床死亡。死亡诊断栏里写着：“呼吸心跳骤停，阿斯综合征？”

这名男子叫小高，毕业后进广州一家互联网公司，28岁升部门经理，工位上常年三块屏、一张行军床。出事当天，他起得比工作日还早，跟妻子李女士说“有点不得劲，先在客厅改点代码”。

李女士回房继续睡，迷迷糊糊又听见他喊，出来只见人坐在地上，“刚才好像晕过去了，站不起来，还尿了一点。”他还自己换裤子、穿鞋，让妻子把电脑带上。电梯下到地下车库时，他再次抽搐倒地，邻居接力心肺复苏，终究没救回来。

更让人难受的是，抢救期间他的手机还在震动：10点48分被拉进技术群，11点15分同事@他“帮忙处理订单”；人走后21点09分，微信又弹出“周一一早要改”。这些记录后来被妻子截图保存，她想给丈夫申请工伤。

这个案例让人唏嘘的同时，也给更多人提个醒：年轻人不是不会猝死，只是总觉得自己还扛得住。

为什么这么年轻就猝死？

120的院前病历写得直白：既往史——“程序员经常熬夜”。转到省二中医院，医生再次记录：“家属诉工作强度大、压力大”。这不是一句简单的描述，而是把“过劳”正式写进了医学档案。

心脏猝死最常见的原因是恶性心律失常，其中阿斯综合征（心源性脑缺血综合征）就是典型代表：原本跳动的心脏突然进入室颤或室速，大脑瞬间缺血，人会在几秒到几分钟内倒下。

小高的心电图半年前还正常，说明他没有既往严重器质性心脏病，但长期熬夜、交感神经过度兴奋，会让心肌电活动变得不稳定，就像电线外皮被磨薄，随时可能短路。

更危险的是“周末猝死现象”。连续高强度工作五天后，身体处于高皮质醇状态，周六如果仍然早起、盯着屏幕、情绪紧绷，交感神经继续兴奋，迷走神经得不到反向调节，心脏电传导极易紊乱。

日本一项纳入800例<45岁猝死者的研究发现，周六上午发生的心源性猝死占全部周末猝死的42%，远高于普通人群。

人在猝死前，身体给过哪些信号？

很多猝死看似“毫无征兆”，其实信号都来过，只是被“等忙完这阵再说”盖过去了。综合急救中心与心内科的病例回顾，以下症状一旦出现，就要立即停下手头的事，就医或至少做心电图：

1. 胸闷或心前区压迫感：像一块石头压在胸口，持续几分钟，休息也不缓解。

2. 突发心悸、心跳漏跳或像“踹兔子”：可能伴随出汗、面色苍白。

3. 无来由的极度疲劳：平时爬五楼不喘，突然二楼就得扶墙，睡一觉也不恢复。

4. 肩背、下颌、上腹放射痛：心脏缺血时疼痛会“拐弯”，常被当成肩周炎、胃痉挛。

5. 夜间平卧憋醒或睡中突然坐起：提示左心功能下降，肺循环淤血。

6. 不明原因的黑蒙、晕厥：哪怕只持续几秒，也可能是心律失常导致脑缺血。

小高当天早上说“不得劲”“晕过一次”，其实就是最明确的警报，但他以为“住个院就好”，仍坚持下地库，结果在电梯里发生二次晕厥，错过最佳救治时间窗。

工作压力大，怎么给自己留条命？

1. 睡眠底线——每天保证6小时连续闭眼

不是“躺床上就行”，而是关灯、关屏、让心率慢下来。加班到零点，也要给自己留6小时“黑箱睡眠”，周末不“报复性熬夜”。若项目必须通宵，第二天上午请假补觉，别靠咖啡硬顶。

2. 心率底线——每坐45分钟起身5分钟

把“番茄钟”设在手机：工作45分钟，站起来倒杯水、做10次深蹲、伸展肩背。深蹲能让下肢肌肉泵血，减少静脉血栓；伸展可缓解交感兴奋，让心率下降5～10次/分。

3. 情绪底线——每天写3分钟“情绪便签”

心理学研究证实，把焦虑写下来可降低皮质醇水平。准备一本小本子，睡前写三行：今天最累的事、明天最担心的事、一件值得感谢的小事。写完撕掉或保存皆可，关键是让大脑“卸载”。

4. 体检底线——30岁后每两年做一次“心脏套餐”

包括常规心电图、运动平板试验、超声心动图、血脂血糖、甲状腺功能。若家族有早发心血管病史，把冠脉CTA也提前到35岁。发现问题后，听医生的话该吃药吃药，该休息休息。