失眠的核心症状为入睡困难、睡眠维持障碍、早醒,且醒后难以再次入睡,同时伴随日间功能受损,症状每周出现≥3次并持续≥3个月。入睡困难表现为卧床30分钟以上仍无法进入睡眠状态,睡眠维持障碍可见夜间频繁觉醒,觉醒次数≥2次,醒后意识清晰难以平复。早醒为比预定起床时间提前1小时以上醒来,是失眠常见类型之一。
睡眠质量下降是重要表现,患者虽有睡眠时长,但醒后仍觉疲惫、精力未恢复,无酣睡感。日间会出现注意力不集中、记忆力减退、思维迟缓,还伴随情绪烦躁、焦虑、易怒,部分人有头晕、头痛、心慌、肢体乏力等躯体不适,严重时影响工作、学习和社交。
失眠可单独出现,也可与焦虑症、抑郁症、高血压等疾病并存,部分患者因过度关注睡眠形成心理负担,加重失眠症状,形成恶性循环。
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