八岁男童恶心数年，原是腹腔巨大淋巴管瘤作祟

阳光讯（记者 芮扬 张伟）“本以为孩子老恶心是胃病，没想到是肚子里长了东西！”回忆起就诊经历，乐乐（化名）妈妈仍心有余悸。据了解，乐乐平时活动时频繁出现恶心症状，但吃饭、睡眠均正常，身形也白白胖胖，家长并未给予足够重视。直到这一症状持续数年，元旦前夕，家长决定带乐乐到宝鸡市妇幼保健院（儿童医院）就诊检查。

接诊的小儿外科医生并未因恶心是儿童常见症状而掉以轻心，通过详细问诊和针对性检查逐步探寻病因。超声检查率先发出警报，提示乐乐脾肾间隙存在一大小为115×58×30mm的长囊状回声，考虑为网膜淋巴管畸形，初步诊断为“大网膜囊肿”。为进一步明确病灶性质与范围，医生随即为乐乐安排腹部磁共振（MRI）检查，最终确诊为淋巴管瘤。

“孩子才8岁，手术会不会影响他以后的健康？” 乐乐妈妈的焦虑溢于言表。针对家长的担忧，小儿外科团队迅速召开病例讨论会，结合乐乐的年龄、肿瘤大小、位置及身体状况，最终制定了创伤更小、恢复更快的“腹腔镜腹腔肿物切除术”方案。

经验丰富的小儿外科副主任徐珂带领团队主刀，相较于传统开腹手术，此次腹腔镜微创手术仅需在乐乐腹部开3个5毫米小孔，凭借高清腹腔镜的清晰视野，手术团队如同“抽丝剥茧”般精细操作，小心翼翼地将肿物从脾肾区正常组织及网膜上分离切除，全程精准避开脾肾区血管和关键结构，历时1.5小时顺利完成。

得益于微创手术创伤小、出血少、恢复快的显著优势，乐乐术后第一天便能下床活动，伤口疼痛轻微，食欲和精神状态快速恢复，困扰多年的恶心症状彻底消失。出院前的复查结果显示，手术切除效果确切，乐乐各项身体指标均恢复正常。

据介绍，大网膜囊肿又称大网膜囊性淋巴管瘤，是临床少见的良性肿瘤，多因淋巴管先天性发育异常或异位生长所致，属于“与生俱来”的隐患，可在任何年龄被发现，儿童及青少年为多发群体。

“这个病例提醒我们，儿童疾病往往具有隐匿性，看似普通的症状背后可能暗藏重大隐患。”徐珂强调，若未及时检查，乐乐体内的巨大淋巴管瘤随生长可能在剧烈运动、体位改变时发生出血或网膜肠管扭转，后果不堪设想。儿童的部分疾病早期症状不典型，对不明原因的症状需保持高度警觉，及时就医排查。