很多人拿到甲状腺超声报告,看着一堆专业术语就头疼:“形态不规则是什么意思?血流信号丰富要不要紧?”其实不用怕,北京华坛甲状腺医生裴海旭教你抓住4个核心关键词,就能大致判断结节情况,再跟着医生的建议处理就行。
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第一个关键词:形态+边界。这是判断良恶性的核心!如果报告写“形态规则、边界清晰”,基本可以放心,大概率是良性;如果是“形态不规则、边界模糊”,就要警惕恶性,风险会高很多。第二个关键词:血流信号。“无血流信号”或“血流不丰富”,良性可能性大;“血流信号丰富”说明结节血供好,可能生长快,恶性风险也会增加。第三个关键词:钙化。分两种情况:“粗大钙化”大多是良性的,是结节老化变硬形成的;“微小钙化”(像沙粒一样)是恶性的重要信号,必须重视。第四个关键词:TI-RADS分级。这是医生的综合判断,分1-6级:1-2级肯定是良性,放心;3级大概率良性,定期复查;4级有恶性可能,4a级风险较低(5-10%),4b、4c级风险较高(10-50%、50-95%),需要穿刺;5-6级基本确定是恶性,要尽快手术。
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后续处理建议:1-3级结节,小于1厘米、没症状,每6-12个月复查超声;大于2厘米或有压迫症状,考虑手术。4级结节,不管大小,都建议穿刺活检,明确性质后再决定治疗(良性复查,恶性手术)。5-6级结节,直接安排手术治疗。
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生活上,不管分级多少,都要避免过度劳累,规律作息,不用刻意补碘或忌碘(除非医生特别建议),复查时带好之前的报告,方便医生对比。
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