威海未就业女性生育保障升级：政策范围内住院分娩医疗费100%报销

威海新闻网讯记者从市医保局获悉，自今年1月1日起，我市优化生育支持政策体系，未就业女性随职工医保配偶参保的，可享受与在职女职工同等的生育医疗待遇，生育负担进一步减轻。

据了解，为进一步减轻群众生育负担，加强参保人员生育待遇保障，市医保局与市财政局、市税务局日前联合出台新政策。政策明确规定：参加我市基本医保并正常享受医保待遇男职工的未就业配偶，符合条件的，享受孕期检查费和住院分娩医疗费补助待遇。其中，未就业配偶生育时已参加我市居民基本医保并正常享受医保待遇的，补助标准按照参保女职工待遇标准执行；未享受生育医疗费待遇的，按照参保女职工待遇标准的50%执行。未就业配偶在本市住院分娩，出院前在定点医疗机构办理备案的，补助待遇一站式结算；在我市行政区域外分娩或补助待遇未一站式结算的，出院后到医保经办机构办理报销。

“以前生一胎的时候只有3000块钱的生育补贴，这次生二胎直接按职工标准来，报销得更多了。”近日，按照新政策在我市某定点医院完成住院分娩结算的李女士表示，她本人未就业，参加的是居民医保，丈夫是市属某企业职工医保参保人，“这次住院的生育费用，政策范围内直接100%报销，没设起付线，出院时在医院医保窗口备案后直接结算，自己几乎没花钱。”

据市医保局工作人员介绍，近年来，我市生育保障待遇标准一直位居全省前列，此前符合条件的未就业女性生育时，可享受800元产前检查补助和3000元住院分娩医疗费定额补贴。本次政策调整后，该类人员的待遇水平进一步提高：产前检查继续享受800元补助，同时，政策范围内的住院分娩医疗费用可实现100%比例报销，不设起付线与最高支付限额，报销水平与单位女职工完全一致。对于未参加基本医疗保险、但其配偶正常参加本市职工医保的产妇，新政也同步增设保障内容：在原有按女职工标准50%报销住院分娩费用的基础上，新增一次性400元产前检查补助。

“加强生育待遇保障是建设生育友好型社会的重要举措。”市医保局相关负责人表示，接下来，将联合财政、税务部门及定点医疗机构，做好政策培训与宣传，进一步提升经办服务效率，全面落实生育保险待遇“即申即享”机制，优化生育医疗费手工报销流程，压缩办结时限，加快推进省内异地生育医疗费用联网结算，切实方便参保群众。（Hi威海客户端记者 董传葆 通讯员 宫小栋）