
撰文 |Sure
肿瘤免疫治疗的核心逻辑是细胞毒性CD8⁺ T细胞(cytotoxic CD8⁺ T cells)进入并作用于肿瘤微环境(TME, tumor microenvironment),与肿瘤细胞形成有效免疫突触,从而杀伤肿瘤细胞 【1,2】 。因此,肿瘤浸润淋巴细胞(TILs, tumor-infiltrating lymphocytes)的数量、空间分布和功能状态,与患者临床预后和免疫治疗疗效高度相关。目前主要免疫治疗策略包括:TIL扩增治疗(TIL therapy) 、 工程化T细胞 疗法 (如 CAR-T, TCR-T) 和 免疫检查点抑制剂 疗法 (immune checkpoint blockade,如 PD-1 / CTLA-4)【3-5】。 然而,在黑色素瘤(melanoma)这一免疫治疗 有突出效果的癌症 中,仍有约50%患者对免疫治疗无应答或耐药,即便肿瘤表达肿瘤相关抗原(TAA, tumor-associated antigens)或新抗原(neoantigens),且TIL能识别这些抗原【6-8】。说明 黑色素瘤中 仍存在尚未被充分理解的免疫逃逸机制。
近日, 来自 以色列 特拉维夫大学 的 Carmit Levy 与合作者 在 Cell 上 发表了 研究 论文 HLA export by melanoma cells decoys cytotoxic T cells to promote immune evasion 。 在本研究中, 作者发现一条黑色素瘤特异的免疫逃逸途径, 黑色素瘤通过分泌携带 MHC I–抗原的黑色素体诱骗并抑制 CD8⁺ T 细胞功能,从而实现免疫逃逸并导致免疫治疗耐受。
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黑色素体(melanosomes)是黑色素细胞(melanocytes)和黑色素瘤细胞特有的大分泌性囊泡(200–500 nm),用于转运黑色素,保护皮肤细胞免受紫外线(UV)损伤。 已有研究显示,黑色素体可能影响成纤维细胞重编程、肿瘤耐药与肿瘤进展,且黑色素生成水平与黑色素瘤患者生存率下降密切相关。在本研究中,作者提出一个疑问,即 黑色素体是否能直接作用于CD8⁺ T细胞,并干扰其抗肿瘤功能? 在初步研究中,作者发现对免疫治疗不应答患者中,TIL明明存在却功能低下,组织切片中发现大量带色素的T细胞。 约15–35%的CD8⁺ TIL被1–4个黑色素体结合 , 黑色素体与CD8⁺ T细胞结合速度快,类似免疫突触 。体外暴露于黑色素体后, CD8⁺ T细胞 的 IFN-γ 和 Granzyme B 分泌减少,肿瘤细胞杀伤能力减弱。体内抑制黑色素体生成和分泌,均可显著抑制肿瘤生长, CD8⁺ T 细胞浸润显著增加 。有趣的是,这些现象在其他肿瘤中无法复现,说明该现象是黑色素瘤特异性的。这些结果表明,黑色素体不是被动释放物,而是在TME中快速、稳定地接触CD8⁺ T细胞,从而直接削弱 CD8⁺ T 细胞的效应功能。
接下来,作者继续探究 黑色素体是如何抑制 T 细胞的? 通过蛋白质组学分析,研究发现黑色素体显著富集 MHC I(HLA-A/B/C) 、 抗原加工与呈递相关蛋白 ,这些组成与常见的外泌体不同。免疫肽组学分析发现 黑色素体 MHC I 上 呈递肿瘤相关抗原( TAA s)和新抗原 (neoantigens) ,与 母体肿瘤细胞的抗原肽高度重叠 ,且免疫原性更高。功能验证发现 黑色素体 与 CD8⁺ T 细胞 的 结合 依赖 MHC I–肽–TCR (T细胞受体)。 缺失 MHC I 的黑色素体 结合能力和抑制效果显著减弱。在非应答患者中,同一TCR克隆同时识别黑色素体和肿瘤细胞,表明二者之间存在竞争关系。换言之,这部分结果表明 黑色素体通过携带真实肿瘤抗原的 MHC I,作为 虚假的 抗原呈递平台,与肿瘤细胞竞争 CD8⁺ T 细胞的 TCR。
文章的最后,作者想要弄明白 黑色素体提供抗原信号,但不具备共刺激 ,会对 CD8⁺ T 细胞 产生什么影响。首先,在信号层面黑色素体结合后,TCR激活下游信号不完整,这是因为无 CD28–B7 共刺激信号 。其次,在转录与代谢层面,TCR信号通路表达下降,线粒体氧化磷酸化水平下降,导致 CD8⁺ T 细胞 能量代谢受损。最后,在功能层面,作者发现虽然 IFN-γ 转录水平上调,但这可能是一种误导激活,由于蛋白分泌和杀伤功能下降,导致 CD8⁺ T 细胞 凋亡。这是一种由TCR信号不完全激活诱导的细胞死亡途径,黑色素体结合 让 T 细胞误以为识别到抗原,却无法完成杀伤,最终被耗尽。
总的来说, 这项研究揭示了黑色素瘤细胞可分泌携带MHC I–肽复合物的黑色素体,其通过与 CD8⁺ T 细胞 TCR 特异性结合,向 T 细胞传递不完整激活信号,从而抑制其线粒体功能并诱导凋亡,形成一种此前未被认识的免疫逃逸机制。该机制解释了部分患者在存在肿瘤抗原和 TIL 的情况下仍对免疫治疗无应答,并指出阻断黑色素体生成或释放可作为增强 CD8⁺ T 细胞抗肿瘤免疫、提高免疫治疗疗效的潜在新策略。
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https://doi.org/10.1016/j.cell.2025.11.020
制版人: 十一
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