山东
本网讯：（ 孟祥超 李洪桥 ）
近日，山东菏泽市妇幼保健院产科、内科、麻醉科、新生儿科、重症医学科等多学科团队协同作战，成功为一名33+2周重度子痫前期合并多种高危因素的双胎孕妇实施紧急剖宫产，母婴平安。
薛女士为高龄初产、试管婴儿双胎妊娠，孕期已历经重重考验。孕26+5周时曾因"宫颈功能不全”在该院住院保胎治疗23天后好转出院。本次入院时，患者出现剧烈血压波动（160-170/80-104mmHg）、视物模糊、头晕，BNP显著升高至2321.97 pg/ml（正常值<300），心脏超声显示三尖瓣中量反流及肺动脉高压征象。
"这是一例典型的重度子痫前期危重病例，孕妇心功能严重受损，随时有子痫、脑血管意外，任何一个并发症都可能危及母婴生命" 产科副主任杨胜平介绍。
01 快速响应，多科协作启动
面对如此复杂的病例，该院立即启动高危孕产妇急救绿色通道。医务科迅速组织产科、内科（心内科/重症医学科）、儿科（新生儿科）、麻醉科、手术室、输血科、超声科等进行多学科联合会诊。会诊团队经仔细评估后认为：孕妇已出现重度子痫前期导致的终末器官受累证据，继续期待治疗风险极高。为保障母亲安全，并为胎儿争取最佳的宫内转运后救治机会，决定立即终止妊娠。
02 精准施治 手术顺利实施
该院多学科团队制定严密手术方案后，剖宫产分娩双男婴，术中出现凶险性子宫出血，给予子宫背带及血管缝合后出血好转。新生儿科团队对早产双胎进行复苏评估后转入新生儿科监护治疗。
03 术后管理 保障母婴安全
产妇术后转入产科实施24小时监护，给予降压解痉等对症治疗，新生儿科实施个体化营养支持及神经行为监测，目前母婴生命体征平稳。
此次救治充分展现了该院在处理高危孕产妇早期识别与管理体系的高效运行能力、学科协作机制的快速响应能力以及精准把握危重情况下终止妊娠时机的能力，该院产科作为省级孕前保健特色专科、市级临床重点专科和鲁西新区危重孕产妇救治中心，将不断提升高危妊娠管理水平，为母婴安全筑起坚实防线。
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