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中老年人空腹血糖控制在多少范围才是最好的?到底是7还是8?

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在生活中,糖尿病是常见的慢性疾病,在患了糖尿病之后,不仅需要“忌口”,远离一切甜食,还需要严格监测血糖水平。可就是监测血糖水平容易出现问题,很多糖尿病患者认为血糖控制目标控制得越低越好,其实这是“个体化定制”的。



为什么不建议中老年人把血糖控制指标定得越低越好?

随着年龄的增长,尤其是已经被确诊的糖尿病患者的病史越来越长,在兼并其他疾病后,如心脑血管疾病或者肾脏疾病等等。一旦血糖水平过低(对于接受药物治疗的糖尿病患者,血糖低于3.9 mmol/L),即低血糖的情况,就有可能增加心律失常、脑卒中、心肌梗死等急性心血管事件,甚至会影响生命安全。



还考虑到的问题是,随着病程长,自身机体健康所发生的变化,如机体衰老导致调节血糖的能力变差,在这种情况下,若你的血糖水平过低,如已经能感受到心慌、出汗、手脚发抖、饥饿、全身乏力、抽搐、头晕等等,就非常危险了,要及时去医院就诊。

另外,如果糖尿病患者出现严重的低血糖反应,没有了葡萄糖的供能,大脑没有了消耗的物质,就可能让神经元死亡,从而增加颅内压,造成不可逆的脑损伤。



同时心脏也会失去控制,导致恶性心律失常,若糖尿病患者还有冠心病,会增加心源性猝死的发生危险。所以,如果糖尿病患者血糖水平过低,不是一件好事,其致命性很大。

所以,不建议中老年人把血糖控制目标放得过低,那么,应该控制在什么范围呢?



根据不同的糖尿病患者病情情况,所控制的血糖目标也有所不同。如果你的年龄较轻、病情短,还没有严重的并发症,那么可以把空腹血糖目标范围定在5.0~7.2 mmol/L、餐后2小时血糖目标范围定在小于10 mmol/L、糖化血红蛋白目标小于7.0%;

如果你的年龄较大、病程较长,还有轻微的并发症,或者是低血糖相关的风险,那么可以把空腹血糖目标范围定在5.0~8.3mmol/L、餐后2小时血糖目标范围定在小于11.1mmol/L、糖化血红蛋白目标小于8.0%;



因此,糖尿病患者还需根据自身病情来看,以及遵循医嘱。在日常生活中,积极控制血糖水平,身体安全永远是第一名。

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