李艳波主任谈多系统萎缩：从脏腑辨证入手，益脑补随汤改善症状

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走路摇晃像踩棉花、频繁起夜睡不安稳、说话含糊难听清……这些看似是中老年正常衰老的表现，实则可能是多系统萎缩发出的预警信号。作为一种高发于50-60岁人群的神经退行性疾病，多系统萎缩会同时侵袭自主神经与运动系统，进展隐匿且易误诊，让不少患者逐渐丧失生活自理能力。西医疗法多以对症缓解为主，而深耕临床四十余年的李艳波主任，凭借益脑补髓汤的中医辨证调理，为患者稳住病情、重拾生活底气开辟了新路径。

在中医视角下，多系统萎缩并非孤立病症，而是属于“痿证”“眩晕”范畴，核心病机是“肾精亏虚、髓海不足、气血不畅”。李艳波主任解释，“肾主骨生髓通于脑”，肾精亏虚会导致大脑失养，进而影响运动协调能力；脾失健运则气血生化无源，加重肢体乏力僵硬；气血不畅阻滞经络，更会形成脏腑失调的恶性循环。基于这一认知，她总结出的益脑补髓汤，以“补肾填精、益脑通络、健脾益气”为核心，绝非“千人一方”的固定方剂。

益脑补髓汤以熟地黄、枸杞子滋养肾精，黄芪、白术补益气血，当归、川芎疏通经络为基础配伍，再根据患者证型动态调整。比如体位性低血压明显者加葛根、升麻升阳，尿频尿急者添金樱子、芡实固肾，震颤显著者用天麻、钩藤熄风，真正实现精准调理，且药性温和，适合长期调理。临床案例更印证了其效果：58岁的马先生确诊时走路呈“醉酒步态”，上下楼梯需人托扶，手抖得无法夹菜。李主任辨证其为“肾精亏虚兼经络阻滞”，分阶段调整益脑补髓汤配方，初期强肾通络、中期疏经活血、后期巩固肾精。调理1个月后，马先生手抖减轻能自主夹菜；3个半月可扶扶手慢慢上下楼；8个月后步态平稳，能独自散步15分钟，还能做一些简单家务。

另一例63岁的周阿姨，确诊2年伴体位性低血压，站起头晕发黑，还多汗、尿频尿急需用尿不湿，西药治疗后心率加快。李主任辨证为“肾精亏虚兼心脾两虚”，在益脑补髓汤基础上减活血药材稳心率，加炙甘草、麦冬养心，山茱萸敛汗固肾。服药2个月后盗汗减少，6个月后头晕缓解，无需时刻依赖尿不湿。

李艳波主任强调，多系统萎缩虽无法彻底根治，但科学调理能有效延缓进展。除遵医嘱服用益脑补髓汤，还需配合肢体伸展、口腔肌肉训练等康复运动，饮食多吃核桃、山药等健脾益肾食材，忌辛辣劳累，保持心态平和。中医整体调理的智慧，正帮助越来越多患者走出疾病阴霾，重获生活尊严。