长期吸烟诱发口腔白斑，男子进食刺痛失眠

极目新闻通讯员 周珊

56岁的张先生有三十多年吸烟史，年初口腔突然出现白色斑块，进食刺痛、辗转难眠，因担心是癌症前兆陷入焦虑。经长江航运总医院・武汉脑科医院口腔科诊断，该白斑为良性病变，通过戒烟、拔牙、局部用药等综合干预，三个月后白斑消退，饮食睡眠恢复正常。

2025年初，张先生无意间发现左侧颊黏膜长了块白色斑块，网上查询得知白斑可能恶变，他顿时慌了神。每天反复触摸斑块确认变化，越看越担心，焦虑得辗转难眠。原本爱吃的辛辣、热烫食物，如今一入口就引发黏膜刺痛，像被火烧一样；到了夜间，口腔黏膜干燥、粗糙感愈发明显，频繁从睡梦中惊醒。他试着自行服用消炎药，饮食也改成温凉、细软的流质食物，可症状丝毫没缓解，还出现体重下降3公斤、进食时不敢咀嚼的情况，生怕白斑真的恶变，9月17日，他赶紧前往长江航运总医院·武汉脑科医院口腔科就诊。

医生给患者治疗 通讯员供图

接诊的副主任医师刘珊珊通过观察，发现张先生左侧颊黏膜的白色斑块呈均质状，表面光滑、边界清晰，触之质地较韧，并无出血、溃疡等恶变典型表现，初步判断大概率为良性病变。刘珊珊告诉张先生，长期吸烟、口腔局部慢性刺激是口腔白斑的主要诱因，由于他常年吸烟，且口腔内左侧上颌颊向阻生牙的锐利牙尖，长期摩擦颊黏膜，双重刺激才诱发黏膜异常增生，而非恶变。为彻底打消顾虑，刘珊珊建议进行病理检查明确诊断，病理报告最终为良性病变，张先生这才松了口气。

随后，刘珊珊为张先生针对性制定综合干预方案，叮嘱他立即戒烟并调整饮食避开辛辣、过烫食物；同时为其拔除阻生牙解除局部摩擦刺激；配合局部用药促进黏膜修复、含漱液预防感染，并定期监测白斑变化。经过三个月干预，12月18日复查，张先生左侧颊黏膜白斑面积缩小、颜色明显变浅，质地变软且与正常黏膜触感一致，饮食、睡眠恢复正常。

该科主任黄晓菲提醒，口腔白斑的主要诱因是“长期吸烟+口腔局部刺激”，属于癌前病变但不等同于癌症。她指出，预防需戒烟限酒，避免过烫、辛辣食物刺激，及时处理阻生牙、锐利牙尖等局部问题。尤其有长期吸烟史等高危人群，若发现口腔白色斑块持续不消退，需及时就医。

（来源：极目新闻）