口服药，剂型不同服法有讲究（一）

口服药是最常见的药物剂型，如果服用方法不当，不仅难以发挥最佳疗效，还容易引发不良反应。因此，需要大家特别注意使用方法。

普通片：方便医生灵活调整用药剂量。

普通片是将药物和淀粉、糊精等辅料压缩制成片剂。如甲硝唑片、叶酸片、维生素B6片、对乙酰氨基酚片、复方氨基比林片等都属于普通片。这类药片可以掰开或碾碎服用，方便医生灵活调整用药剂量。但普通片也有易受潮变质、伤胃、起效较慢、婴幼儿和吞咽困难者服用不便等缺点。

口腔崩解片：服用方便、吸收快、生物利用度高。

口腔崩解片是一种用微囊包裹药物，不需用水，无需咀嚼，遇唾液后在几秒钟之内快速崩解。具有服用方便、吸收快、生物利用度高、对消化道黏膜刺激性小等优点。最适合精神病、老年痴呆症、癫痫、卧床不起和严重伤残的病人，以及老人、孩子服用。目前，国外已开发的口腔速崩片有氯雷他定、对乙酰氨基酚、法莫替丁、西替利嗪、左甲状腺素钠等品种。国内已上市的口崩片有格拉司琼、沙丁胺醇、利培酮、布洛芬、氯雷他定、氨溴索等品种。

多层片：不能研磨碎服用。

这是由两层或多层药物组成的片剂，各层含有不同的药物。如多酶片是含三种消化酶（淀粉酶、胃蛋白酶、胰酶）的双层糖衣片，外层为一般肠衣，淀粉酶和胃蛋白酶在药片的外层，可在胃内发挥助消化作用。而胰酶在碱性的肠道中才能发挥作用，因此被包裹在药片内层。若药片研碎，就会失去保护作用，如果胰酶粉剂残留在口腔中，可消化口腔黏膜，引起严重的口腔溃疡。

肠溶片：必须整片吞服。

肠溶片是给药片穿件能抗胃酸的肠溶衣，一是保护胃黏膜，减少某些药物对胃的刺激。像常用的肠溶阿司匹林、吲哚美辛肠溶片、红霉素肠溶片、麦迪霉素肠溶片等；二是防范药物被胃酸破坏。如口服维生素B12、胰酶、淀粉酶、多酶片、驱虫药阿苯达唑、质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑等）。在使用肠溶片剂药物时，不可将药片掰开、嚼碎或研成粉末服用，应整片吞服。

口含片：含在舌底、龈颊沟或近患处，让其自然溶解。

其特点是通过舌下和口腔颊面黏膜吸收，具有吸收快、起效迅速、消炎、杀菌、收敛、止痛等作用。临床上主要用于治疗口腔、咽喉部疾病。中药含片常用的有银黄含片、草珊瑚含片、西瓜霜含片、四季清含片、薄荷含片等；西药含片常用的有华素片（西地碘）、杜米芬片（洁而灭）、碘喉症片、溶菌酶含片、地喹氯铵短杆菌素含片等。使用时，将含片夹在舌底、龈颊沟或近患处，待其自然溶化分解后发挥疗效。用药后30分钟内，最好不要喝水、吃东西或吸烟。

舌下含片：必须置于舌根处含化。

舌下含片是置于舌根处含化的药片。常用的有硝酸甘油片、硝苯地平片、速效救心丸等。使用时需注意，当舌下含药时，病人应靠椅子或倚在床上，这样可使回心血量减少，减轻心脏负担；对于平卧位或站立服药均不可取，容易加重心脏负担。含时要将药片放在舌根处，尽可能在舌下长时间保留一些唾液以帮助药片溶解；舌下含服后10分钟内不要饮水，含药后静坐15分钟。