日照市人民医院实施高难度腹主动脉瘤腔内修复术

齐鲁晚报·齐鲁壹点 徐艳

近日，日照市人民医院血管外科张永臻医师团队凭借精湛的诊疗技术与前沿器械支持，成功为一名肾下严重扭曲腹主动脉瘤患者完成高难度血管腔内手术。团队在复杂的血管“扭曲迷宫”中精准开辟生命通道，不仅为患者解除病痛，更标志着该院在疑难血管疾病救治领域迈出坚实一步。

精准研判

破解血管严重扭曲“棘手难题”

患者术前经CT检查确诊为腹主动脉瘤，病灶恰好位于肾动脉下方，且该节段血管扭曲程度极为严重。这一特殊解剖结构给手术带来了巨大挑战——血管严重扭曲是血管外科公认的“拦路虎”，极易导致支架移位、内漏、血管损伤等严重并发症，直接威胁患者生命安全。

为确保手术万无一失，张永臻医师团队高度重视，术前多次组织病例讨论，结合患者详细的影像学数据进行全面分析，最终量身定制了个性化治疗方案。团队决定采用一款新型覆膜支架，该支架具备卓越的柔韧性与顺应性，能够像“灵活的导管”一样精准顺应扭曲血管的自然走形，紧密贴合血管壁，有效规避了传统支架在复杂解剖结构中“难以到位、易变形、易内漏”的痛点。

同时，手术方案中巧妙运用分支覆膜支架，可在治疗动脉瘤的同时，重建并保留患者双侧髂内动脉，保证盆腔血供，从根源上降低术后臀肌缺血导致的间歇性跛行等并发症风险。

精细操作

新型支架“穿针引线”重塑血路

手术过程中，在DSA影像设备的精准引导下，张永臻医师团队默契配合、操作娴熟。面对扭曲且严重钙化的血管段，手术团队小心翼翼地操控导丝与支架，如“穿针引线”般逐步穿越复杂的血管迷宫，最终成功将支架精准释放并固定于病灶部位。

术后即时造影显示，支架位置理想，动脉瘤被完全隔绝，腹主动脉、双肾动脉及双髂内动脉血流通畅，无任何内漏情况，手术达到预期效果。这一过程不仅考验了医生的技术硬实力，更体现了团队在应对复杂病情时的沉着与冷静。

快速康复

患者术后三天顺利出院

手术的成功只是第一步，优质的术后管理同样关键。科室依托精细化康复管理流程，医护人员密切监测患者生命体征与伤口恢复情况，为患者提供全方位的康复指导。得益于精准的手术治疗与优质的术后护理，患者恢复速度远超预期：术后仅1天便成功脱离重症监护转回普通病房，可正常进食并进行短距离活动；术后第3天，经全面评估，患者各项身体指标均达到出院标准，顺利出院。

此次高难度手术的成功实施，不仅充分展现了日照市人民医院血管外科在复杂疾病诊疗中的技术实力，更彰显了医院“以患者为中心”的快速康复理念。下一步，医院血管外科将持续深耕疑难血管疾病诊疗领域，不断优化诊疗流程、精进医疗技术，引入更多前沿诊疗理念与器械，为更多患者提供更安全、更高效、更精准的医疗服务，守护广大群众的血管健康。